The perioperative fluid regimen is d

The perioperative fluid regimen is dependent on the quantity of fluid prescription as well as amount of electrolytes administered. 0.9% sodium chloride (saline) is one the most commonly used intravenous crystalloids in the world.
97
It is commonly prescribed in surgical patients and has been shown to cause hyperchloraemic acidosis in large volumes, even in healthy subjects.
84,91
96
33,98,99
Human studies have also shown sodium balance remains abnormal for up to two days post infusion of normal saline with associated suppression of the RAAS.
100
Moreover, studies have reported higher complication rates and the need for renal replacement therapy in patients who had received 0.9% saline than in those who received balanced crystalloid solutions following major open abdominal surgery (Fig. 2).
101
Furthermore, chloride-restrictive intravenous fluid therapy has been shown to reduce the incidence of acute kidney injury and the need for renal replacement therapy in ICU patients.
102
A randomised controlled double-blinded crossover study where two litres of saline or Plasma-Lyte (a balanced solution) were administered intravenously to healthy volunteers reported for the first time in humans that saline resulted in reduced renal blood flow velocity and cortical tissue perfusion.
This is likely to further increase salt and water retention, with older adults at increased risk because of the age-related physiological changes and the high incidence of renal failure and heart failure in this group. Saline-induced hyperchloraemic acidosis was also suggested to prolong postoperative recovery through reduced gastric bloodflow and intramucosal pH in older adult patients.
Fig. 2. Complications that are increased with 0.9% saline relative to balanced crystalloids.
90,95
59
In contrast

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ระบบ fluid การ perioperative การปกครองขึ้นอยู่กับปริมาณของยา fluid เป็นจำนวนไลต์ที่จัดการได้ 0.9% โซเดียมคลอไรด์ (น้ำเกลือ) เป็นหนึ่งที่มักใช้ฉีด crystalloids ในโลก97มันกำหนดทั่วไปในผู้ป่วยผ่าตัด และจะทำให้เกิด hyperchloraemic acidosis ปริมาณมาก แม้ในเรื่องสุขภาพ84,919633,98,99มนุษย์ศึกษายังแสดงให้เห็นยังคงสมดุลโซเดียมผิดปกติสำหรับถึงสองวันลงคอนกรีตของน้ำเกลือปกติกับราสเกี่ยวข้องปราบปราม100นอกจากนี้ การศึกษาได้รายงานอัตราภาวะแทรกซ้อนสูงและต้องการการบำบัดทดแทนไตในผู้ป่วยที่ได้รับน้ำเกลือ 0.9% มากกว่าในกลุ่มที่ได้รับการแก้ไข crystalloid สมดุลตามหลักเปิดผ่าตัดช่องท้อง (Fig. 2)101นอกจากนี้ บำบัด fluid จำกัดคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำมีการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บของไตเฉียบพลันและต้องการการบำบัดทดแทนไตในผู้ป่วยฉุกเฉิน102แบบ randomised ควบคุมศึกษามองไม่เห็นคู่ไขว้สองลิตรของน้ำเกลือ หรือพลาสม่า-Lyte (ปัญหาสมดุล) ถูกจัดการ intravenously ให้อาสาสมัครสุขภาพรายงานสำหรับเวลา first ในมนุษย์ที่น้ำเกลือให้เลือดลดลงไต flow ความเร็วและการกำซาบเนื้อเยื่อเนื้อแน่นนี่คือแนวโน้มที่จะเพิ่มเติม เกลือและน้ำคง กับผู้ใหญ่รุ่นเก่าที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากแปลงสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุและเกิดภาวะไตวายและหัวใจล้มเหลวในกลุ่มนี้สูง Hyperchloraemic น้ำเกลือทำให้เกิด acidosis ยังแนะขยายเวลากู้คืนในการผ่าตัดผ่านทาง bloodflow ในกระเพาะอาหารลดลงและ pH intramucosal ในผู้ป่วยผู้ใหญ่รุ่นเก่าFig. 2 ภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้น ด้วยน้ำเกลือ 0.9% กับสมดุล crystalloids90,9559ในทางตรงข้าม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ระบบการปกครอง uid ผ่าตัดชั้นจะขึ้นอยู่กับปริมาณของยาตามใบสั่ง uid ชั้นเช่นเดียวกับปริมาณของอิเล็กโทรไลยา โซเดียมคลอไรด์ 0.9% (น้ำเกลือ) เป็นหนึ่งที่ใช้กันมากที่สุด crystalloids ทางหลอดเลือดดำในโลก.
97
มันถูกกำหนดโดยทั่วไปในผู้ป่วยที่ผ่าตัดและได้รับการแสดงที่จะทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรด hyperchloraemic ในปริมาณมากแม้ในคนสุขภาพดี.
84,91
96
33, 98,99
ศึกษาของมนุษย์มีความสมดุลโซเดียมยังคงแสดงให้เห็นความผิดปกติถึงสองวันของการโพสต์การแช่น้ำเกลือที่มีการปราบปรามที่เกี่ยวข้องของ Raas ได้.
100
นอกจากนี้ยังมีรายงานการศึกษาภาวะแทรกซ้อนอัตราที่สูงขึ้นและความจำเป็นในการบำบัดทดแทนไตในผู้ป่วยที่ได้รับ น้ำเกลือ 0.9% กว่าในผู้ที่ได้รับการแก้ปัญหา crystalloid สมดุลหลังการผ่าตัดช่องท้องที่สำคัญเปิด (รูปที่. 2).
101
นอกจากนี้คลอไรด์ที่เข้มงวดการรักษาด้วย uid ทางหลอดเลือดดำชั้นได้รับการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บไตเฉียบพลันและความจำเป็นในการบำบัดทดแทนไตใน ผู้ป่วยที่ห้องไอซียู.
102
ควบคุมแบบสุ่มการศึกษาครอสโอเวอร์แบบ double-blinded ที่สองลิตรน้ำเกลือหรือ Plasma-เต้ (วิธีการแก้ปัญหาที่สมดุล) เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อให้อาสาสมัครสุขภาพดีรายงานไฟครั้งแรกในมนุษย์ที่น้ำเกลือผลในเลือดลดลงไตชั้นโอ๊ยความเร็วและเยื่อหุ้มสมอง ปะเนื้อเยื่อ.
นี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มสูงขึ้นอีกการเก็บรักษาเกลือและน้ำที่มีผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุและอุบัติการณ์สูงไตวายและหัวใจล้มเหลวในกลุ่มนี้ น้ำเกลือที่เกิดดิสก์ hyperchloraemic ก็บอกเพื่อยืดอายุการกู้คืนหลังการผ่าตัดผ่านกระเพาะอาหารในเลือดลดลงชั้นโอ๊ยและ intramucosal ค่า pH ในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่าผู้ป่วย.
รูป 2. ภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้น 0.9% เมื่อเทียบน้ำเกลือเพื่อ crystalloids สมดุล.
90,95
59
ในทางตรงกันข้าม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่ผ่าตัดfl uid regimen จะขึ้นอยู่กับปริมาณของflอิสยา รวมทั้งปริมาณของเกลือแร่บริหารงาน 0.9% โซเดียมคลอไรด์ ( น้ำเกลือ ) เป็นหนึ่งมากที่สุดโดยทั่วไปใช้ยาให้ฉีด ในโลก

มันคือโดยทั่วไปที่ 97 ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดและได้รับการแสดงที่จะทำให้เกิด hyperchloraemic กรดในปริมาณมาก แม้แต่ในคนสุขภาพดี 84,91



33,98,99 96การศึกษายังได้แสดงให้เห็นความผิดปกติ โซเดียมยังคงถึงสองวันโพสต์แบบน้ำเกลือที่เกี่ยวข้องกับการปราบปรามของราส .
100
นอกจากนี้ การศึกษาได้รายงานภาวะแทรกซ้อนอัตราที่สูงขึ้นและความต้องการในการรักษาทดแทนไตในผู้ป่วยที่ได้รับ 09 % เกลือมากกว่าในกลุ่มที่ได้รับตามหลักสมดุลคริสตัลลอยด์ โซลูชั่น เปิดหน้าท้อง ผ่าตัด ( รูปที่ 2 )
3
นอกจากนี้ เข้มงวดการรักษาflคลอไรด์อิ๊ดได้รับการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของการเกิดไตเสียหายเฉียบพลันและต้องสำหรับการรักษาทดแทนไตในผู้ป่วย ICU .
0
โรควบคุมดับเบิลตาบอด crossover การศึกษาที่ 2 ลิตร เกลือ หรือ พลาสม่า ไลต์ ( สารละลายสมดุล ) ได้รับใช้อาสาสมัครสุขภาพรายงานสำหรับจึงตัดสินใจเดินทางไปเวลาในมนุษย์ว่า เกลือมีผลทำให้ลดเลือดไตflโอ๊ยความเร็วและเลี้ยงเนื้อเยื่อเปลือก .
นี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มเกลือและน้ำ ความคงทนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเพราะอายุการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและอุบัติการณ์สูงของไตวายและหัวใจวายในกลุ่มนี้ เกลือที่เกิด hyperchloraemic ) ก็แนะนำให้ต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดผ่านกระเพาะอาหารและเลือดลดflโอ๊ย intramucosal pH ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า
รูปที่ 2 ความซับซ้อนที่เพิ่มขึ้นกับ 09 % ( เมื่อเทียบกับยาให้สมดุล 90,95


ส่วน 59