Treatment of patients with severe i

Treatment of patients with severe influenza (e.g., those requiring
hospitalization) presents multiple challenges. The effect of specific
antiviral strategies in serious or life-threatening influenza is not
established from clinical trials conducted to support licensure of
oseltamivir and zanamivir, as those studies were conducted primarily
among previously healthy outpatients with uncomplicated
illness. However, a number of more recent observational studies
have reported that oseltamivir treatment up to 96 hours after illness
onset of patients hospitalized with suspected or confirmed influenza
is associated with lower risk for severe outcomes (12,23,27,65,150).
For this reason, recommendations in this report do not necessarily
represent FDA-approved uses of antiviral products but are based on
published expert opinion and observational studies and are subject
to change as the developmental status of investigational products
and the epidemiologic and virologic features of influenza change
over time.
Initiation of antiviral treatment as early as possible is recommended
for hospitalized patients. However, antiviral treatment might be
effective in reducing morbidity and mortality in hospitalized patients
even if treatment is not started until >48 hours after onset of illness.
Data from observational studies indicates the benefit of antiviral
treatment for hospitalized persons even when treatment is delayed
(12,23,26–28,150). Careful attention to ventilator and fluid management
and to the prevention and treatment of secondary bacterial
pneumonia (e.g., S. pneumoniae, S. pyogenes, and S. aureus, including
MRSA) also is critical for severely ill patients

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การรักษาผู้ป่วยที่มีไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรง (เช่น ผู้ที่ต้องการ๑๐๐๐) นำเสนอความท้าทายหลาย ผลของเฉพาะไม่มียาต้านไวรัสกลยุทธ์ในไข้หวัดใหญ่รุนแรง หรือคุก คามชีวิตก่อตั้งขึ้นจากการทดลองทางคลินิกเพื่อสนับสนุน licensure ของoseltamivir และซานามิเวียร์ เป็นผู้ศึกษาได้ดำเนินการเป็นหลักระหว่าง outpatients ก่อนหน้านี้สุขภาพด้วยมือเจ็บป่วย อย่างไรก็ตาม จำนวนการศึกษาสังเกตการณ์ล่าสุดมีรายงานว่า รักษา oseltamivir ขึ้น 96 ชั่วโมงหลังจากเจ็บป่วยเริ่มมีอาการของผู้ป่วยที่พักกับที่สงสัย หรือยืนยันไข้หวัดใหญ่ที่สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าผลรุนแรง (12,23,27,65,150)ด้วยเหตุนี้ คำแนะนำในรายงานนี้ไม่จำเป็นต้องทำหมายถึงได้รับการอนุมัติจาก FDA ใช้ผลิตภัณฑ์ต้านไวรัส แต่ขึ้นอยู่กับเผยแพร่ความคิดเห็นผู้เชี่ยวชาญและศึกษาเชิงสังเกตการณ์ และมีหัวข้อเปลี่ยนแปลงสถานะการพัฒนาของผลิตภัณฑ์ investigationalและเปลี่ยนแปลง คุณลักษณะที่ virologic epidemiologic ของไข้หวัดใหญ่ช่วงเวลานั้นเริ่มต้นการรักษายาต้านไวรัสเป็นต้นเป็นไปได้ขอแนะนำพักผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม อาจจะรักษายาต้านไวรัสมีประสิทธิภาพในการลด morbidity และการตายในผู้ป่วยพักแม้ไม่ได้เริ่มรักษาจน > 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการเจ็บป่วยข้อมูลจากการศึกษาเชิงสังเกตการณ์บ่งชี้ประโยชน์ของยาต้านไวรัสรักษาคนที่พักแม้รักษาล่าช้า(12,23,26 – 28,150) ล่างจัดการระบายอากาศและของเหลวป้องกันและรักษาแบคทีเรียรองโรคปอด (เช่น S. pneumoniae, S. pyogenes และ S. หมอเทศข้าง ลาย รวมทั้งMRSA) ยังมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยอย่างรุนแรง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรักษาผู้ป่วยด้วยโรคไข้หวัดใหญ่ที่รุนแรง (เช่นผู้ที่ต้อง
รักษาในโรงพยาบาล) นำเสนอความท้าทายหลาย ผลของการที่เฉพาะเจาะจง
กลยุทธ์ต้านไวรัสไข้หวัดใหญ่ในที่รุนแรงหรืออันตรายถึงชีวิตไม่ได้
จัดตั้งขึ้นจากการทดลองทางคลินิกดำเนินการเพื่อสนับสนุนการอนุญาตของ
oseltamivir และ zanamivir เช่นการศึกษาที่ได้ดำเนินงานส่วนใหญ่
ในหมู่ผู้ป่วยนอกที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้กับไม่ซับซ้อน
เจ็บป่วย อย่างไรก็ตามจากการศึกษาเชิงสังเกตเมื่อเร็ว ๆ นี้
มีรายงานว่าการรักษา oseltamivir ถึง 96 ชั่วโมงหลังจากการเจ็บป่วย
ที่เริ่มมีอาการของผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วยโรคไข้หวัดใหญ่ที่น่าสงสัยหรือได้รับการยืนยัน
มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ต่ำกว่าสำหรับผลรุนแรง (12,23,27,65,150).
ด้วยเหตุนี้ ข้อเสนอแนะในรายงานฉบับนี้ไม่จำเป็นต้อง
ใช้เป็นตัวแทนขององค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติของผลิตภัณฑ์ต้านไวรัส แต่จะขึ้นอยู่กับ
ความเห็นของผู้เชี่ยวชาญการตีพิมพ์และการศึกษาการสังเกตการณ์และอาจมี
การเปลี่ยนแปลงได้ตามสถานะของการพัฒนาผลิตภัณฑ์การวิจัย
ทางระบาดวิทยาและไวรัสวิทยาและคุณลักษณะของการเปลี่ยนแปลงไข้หวัดใหญ่
เมื่อเวลาผ่านไป
การเริ่มต้นของการรักษาต้านไวรัสเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะแนะนำ
สำหรับผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามการรักษาไวรัสอาจจะมี
ประสิทธิภาพในการลดการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาล
แม้ว่าการรักษาจะไม่ได้เริ่มจนกว่า> 48 ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มมีอาการของการเจ็บป่วย.
ข้อมูลจากการศึกษาเชิงชี้ให้เห็นประโยชน์ของการต้านไวรัส
สำหรับการรักษาในโรงพยาบาลคนแม้ในขณะที่การรักษาจะล่าช้า
(12 , 23,26-28,150) ความเอาใจใส่และระมัดระวังเครื่องช่วยหายใจและการจัดการของเหลว
และเพื่อการป้องกันและรักษาแบคทีเรียรอง
ปอดบวม (เช่น S. pneumoniae, S. pyogenes และเชื้อ S. aureus รวมทั้ง
เชื้อ MRSA) นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนัก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษาผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ที่รุนแรง ( เช่น ผู้ที่ต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล
) แสดงความท้าทายหลาย ผลกระทบของกลยุทธ์เฉพาะ
ไวรัสร้ายแรงหรือร้ายแรงไข้หวัดใหญ่ไม่ได้
ก่อตั้งขึ้นจากการทดลองทางคลินิก โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อสนับสนุนและอนุญาตของ
ทามิฟลูซานามิเวียร์เช่นการศึกษาเหล่านั้นมีวัตถุประสงค์หลักของผู้ป่วยนอกที่มีก่อนหน้านี้แข็งแรงด้วย

เจ็บป่วย อย่างไรก็ตาม ตัวเลขล่าสุดมีรายงานการศึกษาโดยการสังเกต
ทามิฟลูรักษาถึง 96 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการป่วยเข้าโรงพยาบาลด้วยโรค

สงสัยหรือได้รับการยืนยันไข้หวัดใหญ่จะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่ำสำหรับผลลัพธ์ที่รุนแรง ( 12,23,27,65150 ) .
สำหรับเหตุผลนี้ ข้อเสนอแนะในรายงานนี้ไม่ได้
เป็นตัวแทนของ FDA อนุมัติการใช้ผลิตภัณฑ์ยาต้านไวรัส แต่ตามความเห็นของผู้เชี่ยวชาญ และสังเกตการณ์
หัวข้อการศึกษาและอาจมี
เปลี่ยนเป็นสถานะการพัฒนาของโครงการและระบาดวิทยา
ผลิตภัณฑ์และคุณลักษณะของ virologic

เปลี่ยนไข้หวัดใหญ่ตลอดเวลา การรักษาไวรัสเร็วที่สุดแนะนำ
สำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา . อย่างไรก็ตามไวรัส การรักษาอาจ
มีประสิทธิภาพในการลดการเจ็บป่วยและการตายในผู้ป่วย
แม้ว่าการรักษาไม่เริ่มจนกว่า > 48 ชั่วโมงหลังเริ่มป่วย .
ข้อมูลจากการศึกษาเชิงสังเกต พบว่าประโยชน์ของการรักษาไวรัส
สำหรับโรงพยาบาลคน แม้ว่าการรักษาล่าช้า
( 12,23,26 – 28150 ) ความเอาใจใส่และระมัดระวังเพื่อระบายและการจัดการของเหลวและเพื่อการป้องกันและการรักษาของแบคทีเรียรอง
ปอดบวม ( เช่น S . pneumoniae , S . aureus สัตว์ และ เอส รวมทั้ง
MRSA ) ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยอย่างรุนแรง