A key finding of this study is that most intensive
care nurses considered CIP/CIM as the most common
unpleasant symptom experienced by ICU patients,
and this estimate is consistent with the incidence of
CIP/CIM (50–70%) reported in patients with sepsis
(Witt et al., 1991; Van den Berghe et al., 2005). As
far as we know, no previous studies have shown
that nurses give CIP/CIM any attention in terms of
their sedation practice. More than half the nurses
in this study believed that both a lack of muscle
tone and of a cough reflex were important signs of
oversedation, and almost twice as many intensive
care nurses with ≤5 years’ experience identified the
importance of muscle tone. Such signs may also be
important in the early detection of CIP/CIM, and
CIP/CIM can be identified clinically by distal muscle
weakness in all limbs,muscle atrophy, reduced tendon
reflexes, distal sensory loss in the lower limbs and
tetraparesis (Hermans et al., 2007; Schweickert and
Hall, 2007; Guarneri et al., 2008; Schefold et al., 2010).
Although it is seldom seen, facial muscle weakness
can also be present in CIP (Gurjar et al., 2010). When
titrating analgesics and sedatives, it is important
to identify CIP/CIM because the patient may be
prevented from expressing pain and discomfort.
© 2013 The Authors. Nursing in Critical Care © 2013 British Association of Critical Care Nurses 181
ค้นหาคีย์ของการศึกษานี้คือมากดูแลพยาบาลถือ CIP/เหลือง เป็นมากที่สุดประสบการณ์ โดยผู้ป่วยฉุกเฉิน อาการไม่พึงประสงค์และประเมินนี้สอดคล้องกับอุบัติการณ์ของCIP/เหลือง (50-70%) ในผู้ป่วย sepsis(วิตร้อยเอ็ด al., 1991 เดน Berghe et al., 2005) เป็นเช่นเรารู้ว่า ไม่มีการศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นว่า พยาบาลให้ CIP/เหลือง มีความสนใจในแง่ของนักเชลโลปฏิบัติ พยาบาลมากกว่าครึ่งในการศึกษานี้เชื่อว่าทั้งสองไม่มีกล้ามเนื้อโทนสี และการสะท้อนไอมีอาการที่สำคัญของoversedation และมากเกือบสองเป็นจำนวนมากดูแลพยาบาล มีประสบการณ์ ≤5 ปีที่ระบุในความสำคัญของกล้ามเนื้อเสียง อาการดังกล่าวอาจสำคัญในการตรวจหาของ CIP/เหลือง และสามารถระบุ CIP/เหลือง ทางคลินิกตามกล้ามเนื้อกระดูกอ่อนแอในแขนขาทั้งหมด กล้ามเนื้อฝ่อ ลดเอ็นสะท้อน สูญเสียการรับความรู้สึกกระดูกในแขนขาล่าง และtetraparesis (Hermans et al., 2007 Schweickert และฮอลล์ 2007 Guarneri et al., 2008 Schefold et al., 2010)ถึงแม้ว่าไม่ได้อ่อนแอกล้ามเนื้อเห็น หน้านอกจากนี้ยังได้แสดงใน CIP (Gurjar et al., 2010) เมื่อยาแก้ปวด titrating และ sedatives มันเป็นสิ่งสำคัญระบุ CIP/เหลือง เนื่องจากผู้ป่วยอาจไม่สามารถแสดงออกถึงความเจ็บปวดและไม่สบาย© 2013 ผู้เขียน พยาบาลในการดูแลสำคัญอังกฤษ 2013 © สมาคมพยาบาลดูแลสำคัญ 181
การแปล กรุณารอสักครู่..

การค้นพบที่สำคัญของการศึกษาครั้งนี้คือการที่เข้มข้นมากที่สุด
พยาบาลดูแลพิจารณา CIP / CIM เป็นที่พบมากที่สุด
อาการที่ไม่พึงประสงค์ประสบการณ์โดยผู้ป่วยไอซียู
และประมาณนี้มีความสอดคล้องกับอุบัติการณ์ของ
CIP / CIM (50-70%) รายงานในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ
(วิตต์, et al, 1991;.. รถบรรทุกสัตว์ Berghe et al, 2005) ในฐานะที่เป็น
เท่าที่เรารู้ว่าไม่มีการศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็น
ว่าพยาบาลให้ CIP / CIM ความสนใจใด ๆ ในแง่ของ
การปฏิบัติของพวกเขาใจเย็น มากกว่าครึ่งหนึ่งของพยาบาล
ในการศึกษาครั้งนี้เชื่อว่าทั้งสองขาดของกล้ามเนื้อ
และเสียงสะท้อนไอสัญญาณที่สำคัญของ
oversedation และเกือบสองเท่าที่เข้มข้นมากที่สุดเท่าที่
ดูแลพยาบาลที่มีประสบการณ์≤5ปีระบุ
ความสำคัญของกล้ามเนื้อ อาการดังกล่าวก็อาจจะเป็น
สิ่งสำคัญในการตรวจสอบเริ่มต้นของ CIP / CIM และ
CIP / CIM สามารถระบุได้โดยทางคลินิกของกล้ามเนื้อส่วนปลาย
แขนขาอ่อนแอในทุกลีบของกล้ามเนื้อเส้นเอ็นลด
การตอบสนองการสูญเสียประสาทสัมผัสในปลายแขนขาที่ต่ำกว่าและ
tetraparesis (Hermans et อัล, 2007. Schweickert และ
ฮอลล์ 2007; Guarneri et al, 2008;... Schefold et al, 2010)
ถึงแม้มันจะไม่ค่อยเห็นความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้า
. นอกจากนี้ยังสามารถอยู่ใน CIP (Gurjar et al, 2010) เมื่อ
วิเคราะห์การยาแก้ปวดและยานอนหลับเป็นสิ่งสำคัญ
ที่จะระบุ CIP / CIM เพราะผู้ป่วยอาจได้รับการ
ป้องกันจากการแสดงความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย.
© 2013 ผู้เขียน การพยาบาลในการดูแลที่สำคัญ© 2013 สมาคมอังกฤษของพยาบาลดูแลที่สำคัญ 181
การแปล กรุณารอสักครู่..

การค้นหาหลักของการศึกษาครั้งนี้ คือ พยาบาลถือว่าเข้มข้น
ส่วนใหญ่ CIP / CIM เป็นทั่วไปมากที่สุด
ไม่เป็นอาการที่มีประสบการณ์โดยผู้ป่วย
และนี้จะสอดคล้องกับการประมาณการของ
CIP / CIM ( 50 - 70% ) รายงานในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ
( Witt et al . , 1991 ; ฟาน เดน berghe et al . , 2005 ) โดย
เท่าที่เรารู้ ไม่ศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดง
พยาบาลให้ CIP / CIM ความสนใจใด ๆในแง่ของ
ซ้อม 30 ของพวกเขา มากกว่าครึ่งหนึ่งของพยาบาล
ในการศึกษาครั้งนี้เชื่อว่าทั้งสองขาดของกล้ามเนื้อ
และของอาการไอเป็นสัญญาณที่สำคัญของ
oversedation และเกือบสองเท่าเป็นพยาบาลดูแลมากด้วยประสบการณ์ 5 ปี≤เข้มข้น
' ระบุความสำคัญของกล้ามเนื้อ . สัญญาณดังกล่าวยังอาจ
ที่สำคัญ ในการตรวจหา CIP / CIM และ
CIP / CIM สามารถระบุทางการแพทย์ตามกล้ามเนื้ออ่อนแรง
ปลายในแขนขา , กล้ามเนื้อฝ่อ , ลดเอ็น
reflexes , ปลายประสาทในการสูญเสียแขนขาลดลงและ
tetraparesis ( เ ร์มันส์ et al . , 2007 ; schweickert
Hall และ กวาร์เนริ et al , 2007 ; . 2551 ; schefold et al . , 2010 ) .
แม้ว่าจะเห็นบ่อย กล้ามเนื้อใบหน้า
จุดอ่อนยังสามารถนำเสนอในรูปแบบ ( gurjar et al . , 2010 ) เมื่อ
titrating ยาระงับปวดและ sedatives , มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะระบุ CIP / CIM
เพราะคนไข้อาจจะไม่ได้แสดงความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
สงวนลิขสิทธิ์ 2013 ผู้ประพันธ์ การพยาบาลในหน่วยอภิบาลสงวนลิขสิทธิ์ 2013 อังกฤษสมาคมพยาบาลหน่วยอภิบาล 181
การแปล กรุณารอสักครู่..
