1.1. BackgroundThe clinical handove

1.1. Background

The clinical handover of critically ill postoperative patients from OT to the ICU involves a dynamic and complex set of processes which can influence the recovery and outcomes of vulnerable patients.8,9 Clinical handover is broadly defined as the transfer of the patient, information, equipment, professional responsibil- ity and accountability from one professional person or group to another, and may also include strategies that promote education and teamwork.3,8 Table 1 defines other terms and definitions used in this review. Information handover involves many different peo- ple at a single point of time, each of whom has a specific perspective and focus for patient care, potentially increasing the risk of inef- fective communication.8 For example, admitting a patient to the ICU from OT involves transferring the patient and any related equipment. If patient and equipment transfer is undertaken at the same time as information handover, then the effectiveness of communication may be compromised, shifting team focus to the disconnection, transfer and reconnection of equipment rather than on the information being relayed.10
Ineffective communication during clinical handover can have immediate and long term consequences for the delivery of safe patient care.2,3,11 In the short term, an ineffective handover may result in information loss and technical error, delays in medical diagnosis, wrong treatment and higher incidence of life threaten- ing adverse events.9,11,12 Potential longer term effects of ineffective handover have been reported to include increased patient com- plaints, hospital length of stay, and health care costs.9,11,13
The importance of clinical handover from OT to ICU is empha- sised in Segall et al.’s14 2012 review of handover from OT to the post anaesthesia care unit (PACU) or ICU. The majority (n = 20/31, 65%) of studies included in this review were specific to PACU, with fewer studies being focusing on handover from OT to ICU. The appli- cability of research conducted in the context of post-anaesthetic
recovery to ICU practice is questionable given the higher level of patient acuity and surgical complexity of patients transferred from the OT to the ICU. Consequently, the handover process between OT and ICU is likely to be more complex because patients are sicker, require more monitoring and equipment, may be on life support, and have more interdisciplinary team members involved in care. Potentially

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

1.1. พื้นหลังส่งมอบทางคลินิกของผู้ป่วยหลังผ่าตัดป่วยจาก OT ไป ICU เกี่ยวข้องกับชุดแบบไดนามิก และความซับซ้อนของกระบวนการซึ่งสามารถโน้มน้าวใจกลุ่มการกู้คืน และผลของ patients.8,9 ความเสี่ยงทางคลินิกมอบเป็นวงกว้างตกลงการโอนย้ายผู้ป่วย ข้อมูล อุปกรณ์ มืออาชีพ responsibil-หนัก และความรับผิดชอบจากอาชีพบุคคลหรือกลุ่มหนึ่งไปยังอีก และอาจรวมถึงกลยุทธ์ที่ส่งเสริมการศึกษาและ teamwork.3 , 8 1 defines ตารางเงื่อนไขอื่น ๆ และใช้ในรีวิวนี้ก็ทำได้ง่าย ๆ ส่งมอบข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับหลายอื่น peo-ple ที่จุดเดียวของเวลา แต่ละคนมีมุมมอง specific และมุ่งเน้นการดูแลผู้ป่วย อาจเพิ่มความเสี่ยงของ communication.8 inef-fective ตัวอย่างเช่น การยอมรับเป็นผู้ป่วย ICU จาก OT เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนผู้ป่วยและอุปกรณ์ใด ๆ ที่เกี่ยวข้อง ถ้าโอนย้ายผู้ป่วยและอุปกรณ์เราในเวลาเดียวกันเป็นการส่งมอบข้อมูล แล้วประสิทธิผลของการสื่อสารอาจถูกโจมตี เปลี่ยนทีมโฟกัสหลุด โอน และเชื่อมอุปกรณ์ มากกว่าข้อมูลที่เป็น relayed.10การสื่อสารไม่ได้ผลในช่วงส่งมอบทางคลินิกได้ทันที และผลระยะยาวของ care.2,3,11 ผู้ป่วยปลอดภัยในระยะสั้น การส่งมอบประสิทธิภาพอาจทำให้ข้อมูลสูญหาย และผิดพลาดทางเทคนิค ความล่าช้าในการวินิจฉัยทางการแพทย์ การรักษาไม่ถูกต้อง และอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของชีวิตกำลังคุกคามผล events.9,11,12 มีศักยภาพระยะยาวผลกระทบของการส่งมอบประสิทธิภาพได้รับรายงานผู้ป่วยเพิ่มขึ้น plaints com รวม โรงพยาบาลความยาวพัก และ costs.9,11,13 สุขภาพความสำคัญของการส่งมอบทางคลินิกจาก OT ไป ICU เป็น empha-sised ใน Segall et al. ' รีวิว 2012 s14 ของส่งมอบจาก OT กับหน่วยดูแลสลบโพสต์ (PACU) หรือ ICU ส่วนใหญ่ (n = 20/31, 65%) ของการศึกษาที่รวมอยู่ในบทความนี้มี specific การ PACU กับการศึกษาน้อยลงจะเน้นการส่งมอบจาก OT ไป ICU Cability พลิของผลงานวิจัยในบริบทของการฉีดยาชาเฉพาะที่หลังการกู้คืนการฝึก ICU เป็นที่น่าสงสัยให้ระดับสูงของผู้ป่วยความรุนแรงและซับซ้อนผ่าตัดของผู้ป่วยที่โอนย้ายจาก OT ไป ICU ดังนั้น กระบวนการส่งมอบระหว่าง OT และ ICU มีแนวโน้มที่มีความซับซ้อนเนื่องจากผู้ป่วย sicker ต้องการตรวจสอบและอุปกรณ์เพิ่มเติม อาจจะสนับสนุนชีวิต และมีส่วนร่วมในการดูแลสมาชิกทีมสหสาขา อาจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

1.1 พื้นหลัง

มอบทางคลินิกของผู้ป่วยหลังผ่าตัดที่ป่วยหนักจาก OT ไปที่ห้องไอซียูเกี่ยวข้องกับชุดแบบไดนามิกและความซับซ้อนของกระบวนการที่สามารถอิทธิพลการกู้คืนและผลของการที่มีช่องโหว่ patients.8,9 มอบคลินิกเป็นวงกว้างนิยามการโอนของผู้ป่วย, ข้อมูล, อุปกรณ์ ity responsibil- มืออาชีพและความรับผิดชอบจากคนที่เป็นมืออาชีพหรือกลุ่มหนึ่งไปยังอีกและยังอาจรวมถึงกลยุทธ์ที่ส่งเสริมการศึกษาและการ teamwork.3,8 ตารางที่ 1 เด Fi NES เงื่อนไขอื่น ๆ และ nitions Fi ที่ใช้ในการทบทวนนี้ ส่งมอบข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับหลาย PLE peo- ที่แตกต่างกันที่จุดเดียวของเวลาที่แต่ละคนมี speci Fi C มุมมองและมุ่งเน้นการดูแลผู้ป่วยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของ communication.8 fective inef- ตัวอย่างเช่นการยอมรับผู้ป่วยไปยังห้องไอซียูจาก OT ที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนผู้ป่วยและอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องใด ๆ หากผู้ป่วยและอุปกรณ์การถ่ายโอนจะดำเนินการในเวลาเดียวกับการส่งมอบข้อมูลแล้วประสิทธิผลของการสื่อสารอาจถูกละเมิดขยับโฟกัสทีมขาดการเชื่อมต่อการถ่ายโอนและการเชื่อมต่อของอุปกรณ์มากกว่าข้อมูลที่ถูก relayed.10
การสื่อสารไม่ได้ผลในระหว่างการส่งมอบทางคลินิก สามารถมีผลกระทบระยะสั้นและระยะยาวสำหรับการจัดส่งของ care.2,3,11 ผู้ป่วยปลอดภัยในระยะสั้นการส่งมอบไม่ได้ผลอาจส่งผลให้เกิดการสูญเสียข้อมูลและข้อผิดพลาดทางเทคนิคความล่าช้าในการวินิจฉัยทางการแพทย์การรักษาที่ไม่ถูกต้องและอุบัติการณ์สูงขึ้นของชีวิตคุกคาม - ไอเอ็นจี events.9,11,12 ผลกระทบในระยะที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นอีกต่อไปของการส่งมอบไม่ได้ผลที่ได้รับรายงานจะรวมถึงการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยร้องเรียนสั่งความยาวในการเข้าพักที่โรงพยาบาลและการดูแลสุขภาพ costs.9,11,13
ความสำคัญของการส่งมอบจากคลินิก OT ไปห้องไอซียูเป็น empha- sised ใน Segall et al.'s14 2012 ทบทวนการส่งมอบจาก OT ไปยังหน่วยการโพสต์การดูแลการระงับความรู้สึก (ห้องพักฟื้น) หรือห้องไอซียู ส่วนใหญ่ (n = 20/31, 65%) จากการศึกษารวมอยู่ในการตรวจสอบครั้งนี้มี speci Fi c เพื่อห้องพักฟื้นที่มีการศึกษาน้อยเป็นมุ่งเน้นไปที่การส่งมอบจากห้องไอซียูเพื่อ OT cability พลิเคชันของการวิจัยดำเนินการในบริบทของการโพสต์ยาสลบ
การกู้คืนเพื่อปฏิบัติห้องไอซียูเป็นที่น่าสงสัยได้รับในระดับที่สูงขึ้นของความรุนแรงของผู้ป่วยและความซับซ้อนของการผ่าตัดของผู้ป่วยที่ย้ายจาก OT ไปที่ห้องไอซียู ดังนั้นขั้นตอนการส่งมอบระหว่าง OT และห้องไอซียูมีแนวโน้มที่จะมีความซับซ้อนมากขึ้นเพราะผู้ป่วยมีความเจ็บต้องมีการตรวจสอบมากขึ้นและอุปกรณ์ที่อาจจะเกี่ยวกับการสนับสนุนชีวิตและมีสมาชิกในทีมสหสาขาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในการดูแล ที่อาจเกิดขึ้น