The action list for management of p

The action list for management of postoperative mediastinal
bleeding is:

check chest drains are patent

restore normothermia

control any shivering or hypertension

based on results of TEG/full blood count/clotting studies
give:
 protamine
 platelets
 fresh frozen plasma
 cryoprecipitate
 anti-fibrinolytics (e.g. tranexamic acid or aprotinin)

check ionized Ca2þ
levels; if low give 10 ml 10% CaCl2

consider transoesophageal echocardiography (TOE) or transthoracic
echocardiography (TTE) if tamponade suspected

return to theatre if conservative measures fail or evidence
of tamponade.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รายการการดำเนินการสำหรับการจัดการในการผ่าตัด mediastinal
เลือดเป็น:
อกระบายมีสิทธิตรวจสอบ
คืนค่า normothermia
ควบคุมการสั่นหรือความดันโลหิตสูง
ตามผลศึกษาการแข็งตัวของเลือด/แรมเท็ก/เต็ม
ให้:
protamine
เกล็ดเลือด
พลาสมาสดแช่แข็ง
cryoprecipitate
ต่อต้าน-fibrinolytics (เช่นกรด tranexamic หรือ aprotinin)
เครื่อง ionized Ca2þ
ระดับ ถ้าต่ำให้ 10 ml 10% CaCl2
พิจารณา transoesophageal echocardiography (เท้า) หรือ transthoracic
echocardiography (TTE) ถ้าสงสัยว่าถูกบีบรัด
กลับไปที่โรงละครถ้าไม่วัดหัวเก่า หรือหลักฐาน
ของถูกบีบรัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

รายการการดำเนินการสำหรับการจัดการ mediastinal หลังการผ่าตัด
มีเลือดออกคือ
? ตรวจสอบท่อระบายน้ำที่หน้าอกมีสิทธิบัตร
? คืน normothermia
? ควบคุมการสั่นหรือความดันโลหิตสูงใด ๆ
? ขึ้นอยู่กับผลของการ TEG / เลือดเต็ม / การศึกษาการแข็งตัว
ให้:
? Protamine
? เกล็ดเลือด
? พลาสม่าสดแช่แข็ง
? cryoprecipitate
? fibrinolytics ต่อต้าน (เช่นกรด Tranexamic หรือ Aprotinin)
? ตรวจสอบไอออนCa2þ
ระดับ ถ้าต่ำให้ 10 ml 10% CaCl2
? พิจารณา echocardiography transoesophageal (TOE) หรือ transthoracic
echocardiography (TTE) ถ้า tamponade สงสัย
? กลับไปที่โรงละครถ้ามาตรการอนุรักษ์ล้มเหลวหรือหลักฐาน
ของ tamponade

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

รายการการดำเนินการสำหรับการจัดการหลังผ่าตัดมีเลือดออก mediastinal
:

ตรวจสอบท่อระบายทรวงอกสิทธิบัตร


เรียกคืนการควบคุมการใด ๆ
สั่นหรือความดันโลหิตสูง

ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของ TEG / ครบ / การศึกษา :

ให้เลือดแข็งตัว  โปรตามีน

 พลาสมาสดแช่แข็ง  เกล็ดเลือด

 ต่อต้าน  ไครโ ริซิปิเตท fibrinolytics ( เช่นกรดหรือ aprotinin )

ตรวจสอบประจุแคลเซียมþ
ระดับถ้าต่ำให้ 10 ml 10% CaCl2

พิจารณา transoesophageal การอุปถัมภ์ ( นิ้วเท้า ) หรือการอุปถัมภ์ transthoracic
( TTE ) ถ้าคั่งสงสัย

กลับไปโรงละครถ้ามาตรการอนุลักษณ์ล้มเหลวหรือหลักฐาน
ของเยื้อหุ้ม .