At delivery, K.A. was intubated, gi

At delivery, K.A. was intubated, given surfactant and was transferred to the neonatal intensive care unit (NICU). Apgar scores were four at 1 minute and six at 5 minutes of age. K.A’s initial NICU course was unremarkable. He was extubated and transitioned to continuous positive airway pressure on day 3 and was successfully treated for a patent ductus arteriosus with course of ibuprofen. On day 36, he was evaluated by cardiology for an arrhythmia felt to be Mobitz type I, which was not hemodynamically significant. He was maintained on contact precautions as he was colonized with methicillin resistant Staphylococcus aureus. Cranial ultrasounds for K.A. transitioned to room air on day 43, was stable on full feeds, and growing well unit day 48.
On day 48, K.A.become ill with apnea that progressed to respiratory failure. He also had bilious emesis and abdominal distention. An abdominal x-ray revealed frank pneumotosis. He was emergently transferred from his birth hospital to the operating room at our institution for an exploratoty lapalotomy. Exploration revealed necrotizing enterocolitis with necrosis of the ileocecal valve, ascending colon and appendix with perforation at the cecum. Fifteen centimiters of bowel was resected with the creation of the terminal ileostomy. He returned with the NICU at his birth hospital postopertively which is adjacent to our facility to be closer to his family. He remained ill during his postoperative course with hemodynamic instability and worsening respiratory failure. K.A. was placed on high frequency oscillating ventilation (HFOV) and was treated for disseminated intravascular coagulopathy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ที่จัดส่ง K.A. intubated ได้รับ surfactant และถูกโอนย้ายไปยังทารกแรกเกิดเร่งรัดดูแลหน่วย (NICU) คะแนน Apgar สี่ที่ 1 นาทีและ 5 นาทีอายุ 6 NICU ของ K.A เริ่มเรียน unremarkable เขาได้ extubated และ transitioned กดดันทำอย่างต่อเนื่องบวกในวันที่ 3 และถือว่าเรียบร้อยสำหรับ arteriosus ductus สิทธิบัตรกับหลักสูตรของไอบูโปรเฟน วันที่ 36 เขาถูกประเมิน โดยฉุกเฉินสำหรับรวมความรู้สึกเป็น ชนิด Mobitz ฉัน ไม่สำคัญ hemodynamically เขาถูกรักษาไว้บนระวังติดต่อกับเขาถูกยึดครอง ด้วยทน methicillin Staphylococcus หมอเทศข้างลาย Ultrasounds cranial สำหรับ K.A. transitioned วัน 43 ห้องพักอากาศมีเสถียรภาพในตัวดึงข้อมูลเต็ม และวันดีหน่วยเติบโต 48.
วัน 48, K.A.กลายเป็นมี apnea ที่หน้าไปเพียงใดการหายใจล้มเหลว เขายังมี emesis ในแง่ร้ายและ distention ท้อง การเอ็กซ์เรย์ช่องท้องเปิดเผยตรงไปตรงมา pneumotosis Emergently เขาถูกโอนย้ายจากโรงพยาบาลของเขาเกิดไปห้องปฏิบัติการ lapalotomy exploratoty สถาบันของเรา สำรวจเปิดเผย necrotizing enterocolitis มีการตายเฉพาะส่วนของวาล์ว ileocecal จากลำไส้ใหญ่และภาคผนวกกับ perforation ที่ cecum การ Centimiters ห้าของลำไส้เป็น resected แบบ ileostomy เทอร์มินัล เขากลับมา NICU ที่ postopertively โรงพยาบาลของเขาเกิดซึ่งอยู่ติดกับสถานที่ของเราจะใกล้ชิดกับครอบครัว เขายังคงป่วยระหว่างหลักสูตรของเขาในการผ่าตัดด้วยความไม่แน่นอนแสดงความดันโลหิตและการหายใจล้มเหลวเลวลง K.A. ถูกวางบนขาระบาย (HFOV) ความถี่สูง และได้รับการรักษาเผยแพร่ intravascular coagulopathy

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ที่จัดส่ง KA ถูกใส่ท่อช่วยหายใจให้ลดแรงตึงผิวและได้รับการถ่ายโอนไปยังหอผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU) คะแนน Apgar สี่วันที่ 1 นาทีและหกที่ 5 นาทีอายุ แน่นอน NICU K.A แรกของธรรมดา เขาได้รับการถอดท่อช่วยหายใจและเปลี่ยนความดันลมหายใจบวกอย่างต่อเนื่องในวันที่ 3 และได้รับการรักษาที่ประสบความสำเร็จสำหรับ arteriosus ductus สิทธิบัตรกับการ ibuprofen ในวันที่ 36 เขาได้รับการประเมินโดยโรคหัวใจสำหรับจังหวะรู้สึกว่าจะเป็นประเภท Mobitz ผมซึ่งไม่ได้มีนัยสำคัญ hemodynamically เขาได้รับการเก็บรักษาไว้ในข้อควรระวังในการติดต่อในขณะที่เขาเป็นอาณานิคมกับ methicillin เชื้อ Staphylococcus aureus ทน ultrasounds กะโหลกสำหรับ KA เปลี่ยนให้อากาศในห้องในวันที่ 43, มีความเสถียรในการฟีดเต็มรูปแบบและเจริญเติบโตได้ดีหน่วยวันที่ 48
ในวันที่ 48, KAbecome ป่วยด้วยการหยุดหายใจขณะที่เดินหน้าสู่ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ นอกจากนี้เขายังมีอาเจียนน้ำดีและอาการท้องอืด ท้อง X-ray เปิดเผย pneumotosis ตรงไปตรงมา เขาถูกย้ายจากโรงพยาบาล emergently เกิดของเขาไปยังห้องปฏิบัติการที่สถาบันของเราสำหรับ lapalotomy exploratoty การสำรวจเปิดเผย necrotizing enterocolitis กับเนื้อร้ายของวาล์ว ileocecal, น้อยไปหามากลำไส้ใหญ่และภาคผนวกที่มีการเจาะที่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น สิบห้า centimiters ของลำไส้ถูก resected กับการสร้าง Ileostomy ขั้ว เขากลับมาพร้อมกับ NICU ที่เกิดในโรงพยาบาล postopertively ของเขาซึ่งอยู่ติดกับสถานที่ของเราจะได้ใกล้ชิดกับครอบครัวของเขา เขายังคงไม่ดีในช่วงหลังการผ่าตัดของเขาด้วยความไม่แน่นอนเพียงใดและที่เลวร้ายการหายใจล้มเหลว KA ถูกวางลงบนความถี่สูงสั่นระบายอากาศ (HFOV) และได้รับการรักษาสำหรับการเผยแพร่ coagulopathy หลอดเลือด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่ส่ง สารคดี ถูกใส่ท่อช่วยหายใจ ให้สารลดแรงตึงผิวและถูกย้ายไป ICU ( NICU ) คะแนน Apgar 4 ใน 1 นาทีและหกที่อายุ 5 นาที k.a เริ่มต้น NICU คือไม่ มีอะไรแปลกเลย เขา extubated transitioned ไปทอดผ้าป่าและบวกต่อเนื่องในวันที่ 3 และได้ถือว่าเป็นตัสศรัณยูสิทธิบัตรกับหลักสูตรของ ไอบูโปรเฟนในวันที่ 36 เขาประเมินสุขภาพมี arrhythmia รู้สึกจะ mobitz ชนิด ซึ่งไม่ได้ hemodynamically อย่างมีนัยสำคัญ เขารักษาติดต่อมาตรการป้องกันที่เขาเป็นเมืองขึ้นกับ Staphylococcus aureus ดื้อยาเมธิซิลลิน . ภาพกะโหลกศีรษะสำหรับสารคดี เปลี่ยนห้องอากาศในวัน 43 , มีเสถียรภาพ ในอาหารที่เต็มรูปแบบและเติบโตดีหน่วยวัน 48 .
วัน 48 , สารคดีป่วยเป็นโรคหอบที่ก้าวหน้าระบบทางเดินหายใจล้มเหลว เขายังมีการสำรอกอยากอาเจียน และอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ เอ็กซเรย์ช่องท้องพบแฟรงค์ pneumotosis . เขา emergently ย้ายจากโรงพยาบาลแท้ๆของเขาไปยังห้องผ่าตัด สถาบันของเรามี exploratoty lapalotomy . สำรวจพบคนไร้ค่ากับตาย ileocecal วาล์ว ,ลำไส้ใหญ่ส่วนขึ้นและส่วนเพิ่มเติมกับการรั่วที่ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น . 15 centimiters ของลำไส้ถูกตัดออก ด้วยการสร้างอาคาร ileostomy . เขากลับมาพร้อมกับ ICU ที่โรงพยาบาลเขาเกิดหลังการทําศัลยกรรม 2 สัปดาห์ซึ่งอยู่ติดกับที่พักของเรา เพื่อที่จะได้ใกล้ชิดกับครอบครัวของเขา เขายังคงป่วยระหว่างหลักสูตรหลังของเขากับความไม่แน่นอนเพิ่มขึ้นดังกล่าวข้างต้น และระบบทางเดินหายใจล้มเหลว สารคดีถูกวางไว้บนความถี่สูงแบบสั่น ( hfov ) และได้รับการรักษาสำหรับการเผยแพร่ในเลือด .