This chapter covers disruptive beha

This chapter covers disruptive behavior problems, including
oppositional and attentional difficulties; emotional problems
such as fears, phobias and depression; and feeding problems
in the age period 0–5 years. It will begin by considering com-
mon developmental aspects and causal explanations of early
behavioral problems, followed by describing, for each type
of disorder, classification, prevalence and stability. Finally, we
discuss treatment. Other problems common in the early years
are discussed in chapters on sleep (see chapter 54), attachment
disorder (see chapter 55) and developmental disorders (see
chapters 3, 34, 46 and 47). Cross-reference is also made to
chapters on similar disorders in older children.
The term “disorder” is used cautiously in this age group,
with some skepticism about its validity (Campbell, 2002).
Evidence for stability and prognostic significance of preschool
problems is not particularly strong, especially in the under-
threes. Comorbidity is very high, and there are also concerns
about distinguishing normal from abnormal behavior in this
period of rapid developmental change, and about labeling very
young children with disorders. However, there may also be dis-
advantages of not defining disorders in young children, includ-
ing failure to recognize distress and provide appropriate help
(Carter, Briggs-Gowan, & Davis, 2004; Egger & Angold, 2006).
The latter is particularly important, given that there is a good
deal of evidence about effective interventions for this age group,
particularly for disruptive behavior problems.
In view of these uncertainties about defining disorders, most
studies in the 0–5 age group use dimensional approaches to
defining and measuring problem behavior. Accordingly, we use
the term “disruptive problems” to refer to a constellation of
oppositional or attentional symptoms, and the term “emotional
problems” to refer to depressive and anxious-type symptoms.
Studies based on dimensional approaches include children
with severe or milder problems, often defined by clinical cut-
off on symptom questionnaires. Where studies use diagnostic
criteria, we use DSM and/or ICD disorder terminology. The
period of infancy refers to 0–1 years, toddlerhood 1–3 years
and preschool 3–5 years.
Developmental Perspectives
on Problem Behavior in Early
Childhood
It is important to recognize the rapid pace of growth and
maturation that takes place from birth to age 5, which has
multiple implications for assessment and treatment. For the
primary types of problem behavior discussed in this chapter
(i.e., disruptive and emotional problems), identification and diag-
nosis based purely on child behavior have been shown to have
limited stability and prognostic implications until at least
24 months of age (Campbell, Shaw, & Gilliom, 2000; Keenan,
Shaw, Walsh, Delliquadri, & Giovannelli, 1997). For assess-
ing risk of clinically significant child problem behavior in the
0–2 age group, greater emphasis has been placed on parent-
ing and factors that might compromise parental function-
ing (e.g., depression, social support, teen parenthood; Shaw,
Dishion Supplee et al., 2006), as well as factors that might
compromise the developing brain (e.g., prematurity; prenatal
drug use). Child problem behavior shows increasing stab-
ility beginning in the toddler period. Whereas a substantial
percentage of children will “outgrow” these problems, lon-
gitudinal studies suggest that 50–60% of children showing high
rates of disruptive behavior at age 3–4 will continue to show
these problems at school age (Campbell, Szumowski, Ewing
et al., 1982; Campbell, Pierce, Moore et al., 1996; Campbell,
Shaw, & Gilliom, 2000; Richman, Stevenson, & Graham, 1982).
In a recent study of low-income boys, among those identified
above the 90th percentile on disruptive symptoms at age
2, 60% remained above the 90th percentile and 100% (all
18) remained above the median at age 6 (Shaw, Gilliom, &
Giovannelli, 2000; Shaw, Gilliom, Ingoldsby et al., 2003).
The low stability of behavior problems between toddlerhood
and later childhood has implications for using the term “dis-
order” in referring to these problems in very early childhood
(Campbell, 2002; Egger & Angold, 2006). It may be somewhat
less problematic in the preschool range. There is currently much
debate about the appropriateness of using traditional diagnostic
categories, particularly for infants and toddlers. Rapid devel-
opmental change within the period 0–5 makes it particularly
hard to distinguish normal from abnormal behavior, and to
set age-appropriate criteria for classification systems. Thus,
having six temper tantrums a day might be bothersome but
normal at 22 months, but could contribute to a diagnosis of
oppositional defiant disorder (ODD) in a 4-year-old. Similarly,
Behavioral Problems of Infancy and
Preschool Children (0–5)
Frances Gardner and Daniel S. Shaw
53

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทนี้ครอบคลุมปัญหาลักษณะการทำงานขวัญ รวมทั้งปัญหา oppositional และ attentional ปัญหาทางอารมณ์ความกลัว phobias และซึม เศร้า และปัญหาการให้อาหารในยุคระยะเวลา 0-5 ปี มันจะเริ่มต้น ด้วยการพิจารณา com-ด้านพัฒนาจันทร์และคำอธิบายเชิงสาเหตุของต้นปัญหาพฤติกรรม ตาม ด้วยการอธิบาย สำหรับแต่ละชนิด โรค ประเภท ชุก และความมั่นคง สุดท้าย เราหารือเกี่ยวกับการรักษา ปัญหาอื่น ๆ ทั่วไปในช่วงปีแรก ๆกล่าวถึงในบทป (ดูบทที่ 54), เอกสารแนบผิดปกติ (ดูบทที่ 55) และพัฒนาโรค (ดู บทที่ 3, 34, 46 และ 47) อ้างยังมีบทบนคล้ายโรคในเด็กคำว่า "โรค" จะใช้เดินในกลุ่มอายุนี้ด้วยสงสัยบางอย่างเกี่ยวกับการมีผลบังคับใช้ (Campbell, 2002)หลักฐานเพื่อความมั่นคงและ prognostic สำคัญของหอศิลป์ไม่รัดกุมโดยเฉพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปัญหาที่ใต้-threes Comorbidity สูงมาก และยังมีความกังวลเกี่ยวกับการแยกความแตกต่างปกติจากพฤติกรรมที่ผิดปกตินี้รอบระยะเวลา ของการเปลี่ยนแปลงพัฒนาอย่างรวดเร็ว และติดฉลากมากเด็ก มีความผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ยังอาจมีโรค-ข้อดีของการกำหนดความผิดปกติในเด็ก ไม่มี-กำลังไม่รู้จักความทุกข์ และให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสม(คาร์เตอร์ บริกส์ Gowan, & Davis, 2004 Egger & Angold, 2006)หลังมีความสำคัญอย่างยิ่ง ที่มีดีจัดการหลักฐานเกี่ยวกับการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสำหรับกลุ่มนี้อายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับปัญหาการทำงานขวัญมุมมองเหล่านี้ไม่แน่นอนเกี่ยวกับการกำหนดความผิดปกติ มากที่สุดศึกษาใน 0-5 กลุ่มอายุใช้วิธีในมิติการกำหนด และวัดพฤติกรรมปัญหา ดังนั้น เราใช้คำว่า "ขวัญปัญหา" จะหมายถึงกลุ่มอาการ oppositional หรือ attentional และคำว่า "อารมณ์ปัญหา"จะหมายถึงอาการ depressive และกังวลชนิดศึกษาตามแนวทางมิติรวมเด็ก มีปัญหารุนแรง หรือพะแนง มักจะกำหนด โดยตัดทางคลินิก-ปิดในแบบสอบถามอาการ ที่ศึกษาใช้การวินิจฉัยเงื่อนไข เราใช้ DSM หรือ ICD โรคคำศัพท์ ที่ช่วงวัยเด็กถึง 0 – 1 ปี 1 – 3 ปี toddlerhoodและ preschool 3 – 5 ปีพัฒนามุมมอง ในลักษณะการทำงานปัญหาในช่วงต้น วัยเด็กสิ่งสำคัญคือต้องรู้จักก้าวอย่างรวดเร็วของการเจริญเติบโต และ พ่อแม่ที่เกิดจากเกิดอายุ 5 ซึ่งมีผลกระทบหลายสำหรับการประเมินและการรักษา สำหรับการชนิดหลักของพฤติกรรมปัญหาที่กล่าวถึงในบทนี้(เช่น ขวัญ และอารมณ์ปัญหา), รหัสและ diag -nosis เพียงอย่างเดียวตามลักษณะการทำงานของเด็กได้รับการแสดงให้ความมั่นคงจำกัดและผลกระทบ prognostic จนน้อย 24 เดือนของอายุ (Campbell, Shaw, & Gilliom, 2000 KeenanShaw สวี Delliquadri, & Giovannelli, 1997) สำหรับ assess-กำลังเสี่ยงของพฤติกรรมปัญหาสำคัญทางคลินิกของเด็กในการเน้นกลุ่ม ค่าอายุ 0 – 2 อยู่บนหลัก -ing และปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาผู้ปกครองฟังก์ชัน-ing (เช่น ซึมเศร้า การสนับสนุนทางสังคม parenthood วัยรุ่น ShawDishion Supplee และ al., 2006), เช่นเป็นปัจจัยที่อาจทำสมองพัฒนา (เช่น prematurity ก่อนคลอดใช้ยาเสพติด) แสดงพฤติกรรมปัญหาเด็กแทงเพิ่มขึ้น-ility ที่จุดเริ่มต้นในเด็กที่หัดเดิน ในขณะที่ความสำคัญเปอร์เซ็นต์ของเด็กจะ "outgrow" ปัญหาเหล่านี้ โหลน-การศึกษา gitudinal แนะนำที่ 50 – 60% ของเด็กที่แสดงสูงราคาลักษณะขวัญที่อายุ 3-4 จะยังคงแสดงปัญหาเหล่านี้ที่โรงเรียนอายุ (Ewing Campbell, Szumowskiและ al., 1982 Campbell เพียร์ซ มัวร์ et al., 1996 CampbellShaw, & Gilliom, 2000 ริชแมนพัวร์ สตีเวนสัน และแกรแฮม 1982)ในการศึกษาล่าสุดของชายแนซ์ ที่ระบุข้าง percentile 90 อาการขวัญที่อายุ 2, 60% ยังคงเหนือ percentile 90 และ 100% (ทั้งหมด 18) ยังคงสูงกว่าค่ามัธยฐานที่อายุ 6 (Shaw, Gilliom, &Giovannelli, 2000 Shaw, Gilliom, Ingoldsby และ al., 2003)ความมั่นคงต่ำปัญหาลักษณะการทำงานระหว่าง toddlerhoodวัยเด็กภายหลังมีผลกระทบการใช้คำ "หรือไม่??-สั่งซื้อ"ในการอ้างอิงถึงปัญหาเหล่านี้ในปฐมวัยมาก(Campbell, 2002 Egger & Angold, 2006) มันอาจจะค่อนข้างไม่มีปัญหาในช่วง preschool มีอยู่มากอภิปรายเกี่ยวกับความการใช้การวินิจฉัยแบบดั้งเดิมประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กวัยหัดเดิน อย่างรวดเร็ว devel-opmental การเปลี่ยนแปลงภายในระยะเวลาที่ 0-5 ทำให้โดยเฉพาะยากที่จะแยกความแตกต่างปกติ จากพฤติกรรมที่ผิดปกติ และการเกณฑ์อายุที่เหมาะสมสำหรับระบบการจัดประเภทการ ดังนั้น tantrums อารมณ์ 6 วันอาจจะมีแต่ bothersomeปกติในเดือน 22 แต่อาจนำไปสู่การวินิจฉัยของoppositional defiant โรค (คี่) ในแบบ 4 ปี ในทำนองเดียวกันปัญหาพฤติกรรมของวัยเด็ก และเด็ก preschool (0 – 5)การ์ดเนอร์ฟรานเซสและ Daniel S. Shaw53

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในบทนี้จะครอบคลุมปัญหาพฤติกรรมก่อกวนรวมถึงความยากลำบากและความตั้งใจตรงข้าม;
ปัญหาทางอารมณ์เช่นกลัวโรคและภาวะซึมเศร้า; ปัญหาและการให้อาหารในช่วงอายุ 0-5 ปี มันจะเริ่มต้นด้วยการพิจารณาสั่งด้านพัฒนาการจันทร์และคำอธิบายสาเหตุของต้นปัญหาพฤติกรรมตามที่อธิบายสำหรับแต่ละชนิดของโรคการจำแนกความชุกและความมั่นคง สุดท้ายเราหารือเกี่ยวกับการรักษา ปัญหาอื่น ๆ ที่พบบ่อยในช่วงต้นปีที่จะกล่าวถึงในบทที่เกี่ยวกับการนอนหลับ(ดูบทที่ 54) สิ่งที่แนบมาความผิดปกติ(ดูบทที่ 55) และความผิดปกติของพัฒนาการ(ดูบทที่ 3, 34, 46 และ 47) อ้างอิงข้ามจะทำยังบทที่เกี่ยวกับความผิดปกติของที่คล้ายกันในเด็ก. คำว่า "ความผิดปกติ" จะใช้ความระมัดระวังในกลุ่มอายุนี้ด้วยความสงสัยเกี่ยวกับความถูกต้องของบางคน(แคมป์เบล, 2002). หลักฐานเพื่อความมั่นคงและความสำคัญของการพยากรณ์โรคของเด็กก่อนวัยเรียนปัญหาคือโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภายใต้สาม comorbidity สูงมากและยังมีความกังวลเกี่ยวกับความแตกต่างตามปกติจากพฤติกรรมที่ผิดปกติในช่วงของการเปลี่ยนแปลงการพัฒนาอย่างรวดเร็วและเกี่ยวกับการติดฉลากมากเด็กหนุ่มสาวที่มีความผิดปกติ แต่อาจมีปรากฏข้อดีของการไม่ได้กำหนดความผิดปกติในเด็กเล็กรวมทั้งในไอเอ็นจีความล้มเหลวในการรับรู้และความทุกข์ให้ความช่วยเหลือที่เหมาะสม. (คาร์เตอร์บริกส์-Gowan และเดวิส, 2004; Egger & Angold 2006) หลังเป็น สำคัญอย่างยิ่งที่ได้รับว่ามีที่ดีการจัดการของหลักฐานเกี่ยวกับการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสำหรับกลุ่มอายุนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับปัญหาพฤติกรรมก่อกวน. ในมุมมองของความไม่แน่นอนเหล่านี้เกี่ยวกับการกำหนดความผิดปกติส่วนใหญ่การศึกษาในกลุ่มอายุ 0-5 ใช้วิธีมิติเพื่อกำหนดและการวัดพฤติกรรมปัญหา ดังนั้นเราจะใช้คำว่า "ปัญหาก่อกวน" เพื่ออ้างถึงกลุ่มดาวของอาการตรงข้ามหรือตั้งใจและคำว่า"อารมณ์ปัญหา" ในการอ้างถึงซึมเศร้าและอาการวิตกกังวลชนิด. การศึกษาตามแนวทางมิติรวมถึงเด็กที่มีปัญหารุนแรงหรือรุนแรงน้อยลงกำหนดมักจะโดยทางคลินิก cut- ออกในแบบสอบถามอาการ การศึกษาในกรณีที่ใช้วินิจฉัยเกณฑ์ที่เราใช้ DSM และ / หรือความผิดปกติของ ICD คำศัพท์ ระยะเวลาของวัยเด็กหมายถึง 0-1 ปี toddlerhood 1-3 ปีและเด็กก่อนวัยเรียน3-5 ปี. มุมมองพัฒนาการในปัญหาพฤติกรรมในช่วงต้นในวัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญที่จะรับรู้ก้าวอย่างรวดเร็วของการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดถึงอายุ5 ซึ่งมีผลกระทบหลายสำหรับการประเมินและการรักษา สำหรับประเภทหลักของปัญหาพฤติกรรมที่กล่าวถึงในบทนี้(กล่าวคือปัญหาก่อกวนและอารมณ์) ประชาชนและ diag- nosis ตามหมดจดในพฤติกรรมของเด็กได้รับการแสดงที่จะมีความมั่นคงและผลกระทบที่จำกัด การพยากรณ์โรคอย่างน้อยก็จนกว่า24 เดือนของอายุ (แคมป์เบล ชอว์และ Gilliom 2000; คีแนนส์ชอว์วอลช์Delliquadri และ Giovannelli, 1997) สำหรับการประเมินความเสี่ยงของไอเอ็นจีปัญหาพฤติกรรมเด็กนัยสำคัญทางคลินิกในกลุ่มอายุ0-2, ความสำคัญมากขึ้นได้รับการวางอยู่บน parent- ไอเอ็นจีและปัจจัยที่อาจประนีประนอมฟังก์ชั่นของผู้ปกครองที่ไอเอ็นจี (เช่นภาวะซึมเศร้าการสนับสนุนทางสังคมเป็นบิดามารดาวัยรุ่น; ชอว์ Dishion SUPPLEE et al, 2006) เช่นเดียวกับปัจจัยที่อาจ. ประนีประนอมพัฒนาสมอง (เช่นทารกเกิดก่อนกำหนด; ก่อนคลอดใช้ยาเสพติด) ปัญหาพฤติกรรมของเด็กที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็น stab- จุดเริ่มต้นในช่วง ility เด็กวัยหัดเดิน อย่างมีนัยสำคัญขณะที่ร้อยละของเด็ก "จะเจริญเร็วกว่า" ปัญหาเหล่านี้ lon- ศึกษา gitudinal ชี้ให้เห็นว่า 50-60% ของเด็กการแสดงสูงอัตราของพฤติกรรมก่อกวนที่อายุ3-4 จะยังคงแสดงให้เห็นปัญหาเหล่านี้ในวัยเรียน(แคมป์เบล Szumowski, วิง. et al, 1982;. แคมป์เบลเพียร์ซ, มัวร์, et al, 1996; แคมป์เบลชอว์และGilliom 2000. Richman, สตีเวนสันและเกรแฮม, 1982) ในการศึกษาล่าสุดของพวกเด็ก ๆ มีรายได้ต่ำในหมู่ผู้ที่ระบุดังกล่าวข้างต้นที่ร้อยละ 90 ในอาการก่อกวนที่อายุ2, 60% ยังคงสูงกว่าร้อยละ 90 และ 100% (ทั้งหมด18) ยังคงสูงกว่าค่าเฉลี่ยที่ 6 อายุ (ชอว์ Gilliom และGiovannelli 2000; ชอว์ Gilliom, et al, Ingoldsby , 2003). ความมั่นคงต่ำของปัญหาพฤติกรรมระหว่าง toddlerhood และต่อมาในวัยเด็กที่มีผลกระทบต่อการใช้คำว่า "ปรากฏสั่ง" ในหมายถึงปัญหาเหล่านี้ในวัยเด็กมาก(แคมป์เบล 2002; Egger & Angold 2006) มันอาจจะค่อนข้างมีปัญหาน้อยลงในช่วงก่อนวัยเรียน ขณะนี้เป็นเรื่องการอภิปรายเกี่ยวกับความเหมาะสมของการใช้การวินิจฉัยแบบดั้งเดิมประเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็ก พัฒนานั้นอย่างรวดเร็วopmental เปลี่ยนภายในระยะเวลา 0-5 โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะทำให้มันยากที่จะแยกแยะความแตกต่างตามปกติจากพฤติกรรมที่ผิดปกติและเกณฑ์อายุที่เหมาะสมสำหรับระบบการจัดหมวดหมู่ ดังนั้นการมีอารมณ์เกรี้ยวกราดหกวันอาจจะน่ารำคาญแต่ปกติวันที่22 เดือน แต่อาจนำไปสู่การวินิจฉัยของความผิดปกติท้าทายตรงข้าม(ODD) ใน 4 ปี ในทำนองเดียวกันปัญหาพฤติกรรมของทารกและเด็กปฐมวัย(0-5) ฟรานเซสการ์ดเนอร์และแดเนียลชอว์เอส53

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนี้ครอบคลุมปัญหาพฤติกรรมก้าวร้าว รวมถึง
ตรงข้ามและความยากลำบากความสนใจ ปัญหาทางอารมณ์ เช่น ความกลัวและ phobias
, depression และการให้ปัญหา
ในช่วงอายุ 0 - 5 ปี จะเริ่มต้นโดยการพิจารณา com -
มอญและพัฒนาการด้านสาเหตุคำอธิบายของต้น
พฤติกรรมที่เป็นปัญหา ตามด้วยการอธิบาย แต่ละประเภท
ของโรค การจัดหมวดหมู่ความชุกและความมั่นคง สุดท้ายเรา
หารือเกี่ยวกับการรักษา ปัญหาอื่น ๆทั่วไป ในช่วงปีแรก ๆที่กล่าวถึงในบท
นอน ( ดูบทที่ 54 ) แนบ
โรค ( ดูบทที่ 55 ) และความผิดปกติในพัฒนาการ ( ดู
บทที่ 3 , 34 , 46 และ 47 ) การอ้างอิงไขว้ยังทํา

บท disorders คล้ายคลึงกันในเด็ก .
คำว่า " โรค " ใช้ความระมัดระวังในกลุ่มอายุ
มีความสงสัยเกี่ยวกับความถูกต้องของมัน ( Campbell , 2002 ) .
หลักฐานความมั่นคงและความสำคัญของผู้ป่วยปัญหาปฐมวัย
ไม่แข็งแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในสังกัด -
3 รูปแบบ กฤษณา มีสูงมาก และยังมีความกังวลเกี่ยวกับการแยกปกติ
จากพฤติกรรมที่ผิดปกติในช่วงของการเปลี่ยนแปลงนี้
พัฒนาการอย่างรวดเร็ว และการติดฉลากมากเด็ก
กับความผิดปกติแต่อาจยังมี dis -
ข้อดีของการไม่กำหนดความผิดปกติในเด็ก , includ ไอเอ็นจี -
ความล้มเหลวที่จะจำความทุกข์และให้เหมาะสมช่วย
( คาร์เตอร์ บริกก์สเกาเอิน& , เดวิส , 2004 ; เอเกอร์& angold , 2006 ) .
หลังเป็นสำคัญ โดยระบุว่ามีการจัดการที่ดี
หลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของผู้ป่วยกลุ่มนี้
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัญหาพฤติกรรมก้าวร้าว
ในมุมมองของความไม่แน่นอนเหล่านี้เกี่ยวกับการผิดปกติ ส่วนใหญ่
การศึกษา 0 – 5 กลุ่มอายุใช้มิติแนวทาง
กำหนดวัดพฤติกรรมและปัญหา ดังนั้นเราใช้
คำว่า " ปัญหา " ก่อกวนอ้างถึงกลุ่มดาว
ตรงข้ามหรืออาการใส่ใจ และคำว่า " อารมณ์
ปัญหา " อ้างถึงซึมเศร้าและอาการประเภทวิตกกังวล การศึกษาตามแนวทางมิติ

รวมเด็กมีปัญหารุนแรงหรือรุนแรง มักจะกำหนดโดยตัด -
ปิดแบบสอบถามอาการทางคลินิก ที่ศึกษาใช้เกณฑ์วินิจฉัย
เราใช้ DSM และ / หรือ ICD ของศัพท์
ช่วงวัยทารกหมายถึง 0 – 1 ปี toddlerhood 1 – 3 ปีและ 5 ปี ( อนุบาล 3
.
พัฒนาการปัญหาพฤติกรรมในมุมมอง
ในวัยเด็กก่อน

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะยอมรับการก้าวอย่างรวดเร็วของการเจริญเติบโตและ
วุฒิภาวะที่เกิดจากวันเกิดอายุ 5 ซึ่งได้รับผลกระทบหลาย ๆ
การประเมินและการรักษา สำหรับประเภทของปัญหาพฤติกรรม
หลักที่กล่าวถึงในบทนี้
( เช่น ก่อกวน และ อารมณ์ และปัญหาการ diag --
)nosis ตามหมดจดในพฤติกรรมเด็กได้ถูกแสดงให้มีเสถียรภาพและผลกระทบจนกว่าผู้ป่วยจำกัด

อย่างน้อย 24 เดือนของอายุ ( Campbell , ชอว์ & gilliom , 2000 ; คีแนน
, ชอว์ วอลช์ delliquadri & giovannelli , 1997 ) เพื่อประเมินความเสี่ยงทางคลินิกที่สำคัญ -
ไอเอ็นจีเด็กที่มีปัญหาพฤติกรรมใน
0 – 2 กลุ่มอายุ เน้นมากถูกวางไว้บน ) -
ไอเอ็นจีและปัจจัยที่อาจประนีประนอมฟังก์ชัน -
ไอเอ็นจีผู้ปกครอง ( เช่นภาวะซึมเศร้า , การสนับสนุนทางสังคม , วัยรุ่นครอบครัว ; ชอว์ ,
dishion supplee et al . , 2006 ) รวมทั้งปัจจัยที่อาจ
ประนีประนอมการพัฒนาสมอง ( เช่น ใช้ยาก่อนคลอดก่อนกำหนด ;
) เด็กแสดงพฤติกรรมปัญหาการแทง -
ility เริ่มต้นในช่วงเด็ก ในขณะที่เป็นชิ้นเป็นอัน
เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่จะ " เติบโต " ปัญหาเหล่านี้ ลอน -
gitudinal การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 50 – 60 % ของเด็กที่แสดงพฤติกรรมก่อกวนในอัตราสูง
อายุ 3 – 4 จะยังคงแสดง
เหล่านี้ปัญหาที่โรงเรียนอายุ ( Campbell , szumowski วิง
, et al . , 1982 ; Campbell , เพียซ มัวร์ และ al . , 1996 ; Campbell ,
ชอว์ & gilliom , 2000 ; ริชแมนสตีเวนสัน , & , เกรแฮม , 1982 ) .
ในการศึกษาล่าสุดของชายน้อย ในหมู่ผู้ที่ระบุข้างต้นร้อยละ 90
อาการก่อกวนอายุ
2 60% ยังคงดังกล่าวข้างต้นร้อยละ 90 และ 100% (
18 ) ยังคงสูงกว่าค่ามัธยฐานอายุ 6 ( ชอว์ gilliom &
giovannelli , 2000 ; gilliom ingoldsby et al , ชอว์ . , 2003 ) .
เสถียรภาพต่ำของพฤติกรรมที่เป็นปัญหาระหว่าง toddlerhood
และต่อมาในวัยเด็กมีสำหรับการใช้คำว่า " dis -
สั่ง " ในการอ้างอิงถึงปัญหาเหล่านี้มากในวัยเด็ก
( Campbell , 2002 ; เอเกอร์& angold , 2006 ) มันอาจจะค่อนข้างมีปัญหาน้อยลง
ในช่วงปฐมวัย ขณะนี้มีการอภิปรายมาก
เกี่ยวกับความเหมาะสมของการใช้ประเภทของการวินิจฉัย
แบบดั้งเดิม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็ก -
พัฒนาอย่างรวดเร็วopmental เปลี่ยนภายในระยะเวลา 0 – 5 ทำให้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ยากที่จะแยกแยะความแตกต่างจากพฤติกรรมที่ผิดปกติ และตั้งเกณฑ์อายุที่เหมาะสม

สำหรับระบบการจำแนก ดังนั้น
มีหก tantrums อารมณ์วันอาจจะรำคาญแต่
ปกติ 22 เดือน แต่อาจนำไปสู่การต่อต้านความผิดปกติตรงข้าม
( แปลก ) ในเด็กอายุ 4 . ในทำนองเดียวกัน ปัญหาพฤติกรรมของวัยทารกและ