MATERIALS AND METHODS
Between October 1, 2007, and May 30, 2009, we
performed transvaginal cervical-length measurements
on all singleton gestations with placenta previa undergoing
ultrasound evaluation at our hospital at or
beyond 24 weeks of gestation. It is our policy that
when placenta previa is identified in the second
trimester, follow-up ultrasonographic evaluation is
performed at approximately 32 weeks to evaluate
whether the placenta remains over the cervix. For
study purposes, the last cervical-length measurement
was used for analysis. Placenta previa was termed
complete if the placenta completely covered the
internal os and was termed incomplete if the placental
edge partially covered or reached the margin of the
internal os.8,9 Cervical length assessment, including
presence or absence of funneling, was performed
according to a protocol used by the National Institutes
of Child Health and Human Development, Maternal–
Fetal Medicine Units Network.4 Considering that
women with placenta previa are at increased risk for
preterm birth, we decided to use a cervical length
cutoff at the conservative end of the published tenth
percentile range.4,6,7 For study purposes, a cervical
length of 30 mm or less was termed short. Cervicallength
measurements were performed for the study
protocol only and were not reported to the attending
clinician; thus, the clinicians were blinded to cervicallength
measurements throughout the study period. At
our institution, women with placenta previa are not
electively delivered before term. They are delivered
for serious hemorrhage, eg, active, ongoing bleeding
that is clinically significant, or in the absence of
hemorrhage, they are delivered when the fetal age
reaches term. Our ultrasonography unit is accredited
by the American Institute of Ultrasound in Medicine,
and all ultrasonographers are certified by the American
Registry of Diagnostic Medical Sonographers.
We included only women who delivered liveborn
or stillborn neonates at our hospital and who had
placenta previa at delivery. This diagnosis was based
on clinical assessment and ultrasonography at the
time of delivery.9 Excluded were women with multifetal
gestation or history of uterine anomalies. Fetal
วัสดุและวิธีการ
ระหว่าง 1 ตุลาคม 2007 , 30 พฤษภาคม 2552 ( transvaginal การวัดความยาวปากมดลูกเรา
ใน Singleton ทั้งหมดด้วยรกแกะตั้งครรภ์ที่ได้รับการประเมินด้วยอัลตราซาวด์ที่โรงพยาบาลของเรา
หรือเกิน 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ . มันคือนโยบายของเราที่
เมื่อรกติดแน่นระบุใน trimester สอง
ultrasonographic ติดตามการประเมินผล คือการประมาณ 32 สัปดาห์เพื่อประเมิน
ไม่ว่ารกยังคงเกินปากมดลูก . สำหรับวัตถุประสงค์ในการศึกษา
สุดท้าย วัดความยาวปากมดลูก
ถูกใช้ในการวิเคราะห์ รกแกะถูกเรียกว่าสมบูรณ์ด้วย
ถ้ารกสมบูรณ์ครอบคลุมระบบปฏิบัติการภายในและถูกเรียกว่าไม่สมบูรณ์ถ้าขอบคนไทย
ครอบคลุมบางส่วนหรือถึงขอบของ
ระบบปฏิบัติการภายใน 8,9 ปากมดลูกระยะเวลาการประเมินรวมทั้ง
ตนหรือขาดของ funneling ถูกปฏิบัติ
ตามโปรโตคอลที่ใช้โดยแห่งชาติสถาบันสุขภาพเด็กและการพัฒนามนุษย์
ของทารกในครรภ์มารดา –ยาหน่วยเครือข่าย 4 . พิจารณาว่า
ผู้หญิงที่มีรกติดแน่นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับ
การคลอดก่อนกำหนด , เราตัดสินใจที่จะใช้ความยาว
ตัดปากมดลูกที่ จบอนุลักษณ์ของเผยแพร่ 10
6 , 2 ช่วง7 วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความยาวปากมดลูก
30 มม. หรือน้อยกว่าเป็น termed สั้น cervicallength
การวัดการการศึกษา
โปรโตคอลเท่านั้นและไม่ได้รายงานไปยังแพทย์เข้าร่วม
; ดังนั้น , แพทย์ไปให้ cervicallength
การวัดตลอดระยะเวลาการศึกษา ที่
สถาบันของเรา ผู้หญิงที่มีรกติดแน่นไม่
electively ส่งก่อน . . พวกเขาจะส่ง
จริงจัง เลือดออกในสมอง เช่น ใช้อย่างต่อเนื่องเลือดออก
ที่ clinically สําคัญ หรือในกรณีที่ไม่มี
เลือดออก , พวกเขาจะถูกส่งเมื่ออายุครรภ์
ถึงระยะยาว เครื่องอัลตราซาวด์ ของเราได้รับการรับรองโดยสถาบันอเมริกันของ
ultrasonographers อัลตราซาวด์ทางการแพทย์ และทั้งหมดจะได้รับการรับรองโดยรีจิสทรีของการวินิจฉัยทางการแพทย์ที่อเมริกา
sonographers .เรารวมเฉพาะผู้หญิงที่คลอดทารกแรกเกิดมีชีวิตจําแนก
หรือทำคลอดที่โรงพยาบาล และใครมี
รกติดแน่นที่ส่ง การวินิจฉัยโรคนี้ใช้ในการประเมินทางคลินิกและการตรวจอัลตร้าซาวด์ที่
เวลาการจัดส่ง . 9 ไม่รวมผู้หญิงกับ multifetal
การตั้งครรภ์หรือประวัติของมดลูก ความผิดปกติ ทารกในครรภ์
การแปล กรุณารอสักครู่..
