Nearly 18 months after the release

Nearly 18 months after the release of the Institute
of Medicine (IOM) report ‘‘The Future of Nursing:
Leading Change, Advancing Health,’’ it makes sense
to ask: what changes are occurring? how can we
make the most difference? and where can the report’s
recommendations take us toward improving patient
care?
One of the report’s focal points, and a priority for
the Robert Wood Johnson Foundation, is ensuring
that nurses are educated and trained to excel as 21st
century health care delivery becomes more complex
and extends beyond acute care settings. The Future
of Nursing report emphasizes that if nurses are to
maintain their effectiveness in providing highquality
patient care, they will need to be better
prepared. Specifically, the report recommends
creating a system that produces more nurses educated
at the bachelor of science (BSN) level and policies that
allow nurses to transition seamlessly from an associate’s
degree to the BSN or a higher degree. From
the perspective of the IOM committee that developed
the report, increasing the percentage of the workforce
holding a BSN to 80% by 2020 is both an achievable
goal and a necessary step to meet workforce competency
and capacity requirements.1
As a physician, I have seen the tremendous capabilities
of nurses—capabilities that are essential to
meeting patient needs. But to ensure that they maximize
their contributions to health and health care,
nurses will need advanced skills and expertise in care
management, interdisciplinary teamwork, problem
solving, and more. This makes higher levels of education
imperative. In addition, having a larger pool of
highly educated nurses will be necessary to expand
the ranks of nurse faculty, addressing the shortfall
that now causes nursing schools to turn away thousands of qualified applicants each year. These
advanced degree nurses are also needed to help ameliorate
the worsening primary care shortage.
For numerous reasons, employers will benefit from
advancing levels of nurse education as well. For one,
the advent of value-based payment systems will place
an even greater imperative on having a highly trained
health care workforce. As payers increasingly focus
on hospital readmission rates, nurse-sensitive quality
measures, and care coordination, nurses’ performance
will be even more critical to the bottom line.
More BSN-prepared nurses will mean a bigger cadre
of nurses prepared to fully participate in interdisciplinary
care teams and to take on leadership roles at
the staff and executive levels in a transformed health
care system.
In a recent survey conducted by AONE,2 51% of
nurse leaders said their organizations preferentially
hire BSN nurses, although just 32% pay BSN nurses
more at the time of hire. Lack of access to BSN
nurses and lack of support from organizational
leaders were cited as the top barriers to such policies.
Ninety-three percent of survey respondents noted that
their institutions offer tuition benefits to support associate’s
degree-to-BSN advancement.
Some of the leading nurse employers favor
advanced degree nurses. The well-respected Johns
Hopkins Hospital has a stated preference for hiring
BSN nurses and requires nurses to obtain at least
a BSN before going beyond a certain point on the
career ladder. The for-profit Tenet Health Care
Corporation has adopted similar policies, and the
Veteran’s Health Administration also links education
to career advancement.
These policies can yield positive benefits, but
monetizing the return on investment is challenging.
We know that turnover rates are sensitive to human
resources policies, including tuition reimbursement
and career-ladder programs that provide growth
opportunities.3 There is evidence that organizations
that earn the Magnet Recognition Program credential
for nursing excellence have lower turnover rates
among nurses and thus have improved clinical
outcomes.4 In Magnet-designated organizations,
chief nursing officers and 75% of nurse managers
are required to have a BSN degree or higher.5 An
important consideration for employers is that education
progression policies may yield savings that result
from lower nurse turnover and vacancies, estimated
to cost from $22,000 to $64,000 per position.6
We cannot wait to take action; failing to grow
a better educated nursing workforce risks disastrous
results. This is particularly important in light of the
aging nursing workforce as well as the coming
expansion of health insurance coverage in 2014.
Although a recent study shows faster growth in the
supply of nurses than anticipated, its authors caution
that more progress is needed to meet our aging population’s
need for highly skilled nurses.7
Around the country, educational institutions are
finding creative ways of encouraging and facilitating
progression to BSN and higher-level degrees. For
example, the Oregon Consortium for Nursing Education
has created a shared curriculum across 8 community
colleges and the Oregon Health & Science
University School of Nursing, which enables students
to complete BSN coursework without leaving their
home community. Graduates are trained in clinical
judgment, patient-centered care, systems thinking,
leadership, and evidence-based practice. In New
Mexico, leaders will discard 24 separate curricula
in favor of a uniform nursing curriculum and a
shared faculty pool. Florida is developing RN-toBSN
educational models, including community
college transition to state college programs and
community college transition to state university
regional partnerships. Colorado is developing such
partnerships as well.
These are shining examples of the evolution that
needs to occur nationwide. To meet our nation’s
health care needs, we must strengthen the nursing
profession at all levels, from the front lines to the executive ranks. That is precisely why we partnered
with the IOM to develop the report and why we are
actively engaged in facilitating its implementation
through the Future of Nursing: Campaign for Action.
Tackling the barriers to educational progression
requires a multifaceted approach. Far from being
solvable with a single action or within a single arena,
realizing full-scale change will take the commitment
of many in health care, education, business, and other
sectors. A key component of our effort is working
with national stakeholders through the Center to
Champion Nursing in America, an initiative of the
AARP, the AARP Foundation, and the Robert
Wood Johnson Foundation.
Because nursing is so critical to improving health
care, it is a priority for our foundation and one to
which we have devoted more than $300 million
over the last 10 years. At the Robert Wood Johnson
Foundation, the IOM report is our blueprint for transforming
the nursing profession to help ensure that all
patients receive the care they need and deserve. We
will continue to address its recommendations—and
encourage many others to do the same—to fully
realize the Campaign for Action’s vision: a nation
where all have access to high-quality, patientcentered
care in a health care system in which nurses
contribute as essential partners in achieving success.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เกือบ 18 เดือนหลังจากเปิดตัวสถาบันรายงานแพทย์ (IOM) '' ที่อนาคตของพยาบาล:ผู้นำการเปลี่ยนแปลง ความก้าวหน้าสุขภาพ มันทำให้รู้สึกถาม: เปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้น ว่าเราสามารถทำให้ความแตกต่างมากที่สุด และสามารถของรายงานที่แนะนำเกี่ยวกับผู้ป่วยเพื่อปรับปรุงดูแลอย่างไรจุดโฟกัสของรายงาน และสำคัญที่สุดสำหรับใจไม้โรเบิร์ต Johnson มูลนิธิว่า พยาบาลศึกษา และการฝึกอบรมไปยัง excel เป็น 21ส่งสุขภาพศตวรรษจะซับซ้อนมากขึ้นและเกินค่าดูแลเฉียบพลัน ในอนาคตคณะพยาบาลศาสตร์ รายงานเน้นที่ว่าพยาบาลรักษาประสิทธิภาพในการกำกับให้ดูแลผู้ป่วย พวกเขาจะต้องดีขึ้นเตรียมการ โดยเฉพาะ รายการแนะนำสร้างระบบที่ทำให้เกิดศึกษาพยาบาลเพิ่มเติมในระดับปริญญาตรี (BSN) และนโยบายที่ช่วยให้พยาบาลสามารถเปลี่ยนอย่างราบรื่นจากการรศปริญญา BSN ในหรือในระดับที่สูง จากมุมมองของกรรมการ IOM ที่พัฒนารายงาน เพิ่มเปอร์เซ็นต์ของแรงถือ BSN เป็น 80% โดย 2020 เป็นทั้งที่ทำได้เป้าหมายและขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อตอบสนองความสามารถของบุคลากรและกำลังการผลิต requirements.1เป็นแพทย์ ฉันได้เห็นความสามารถอย่างมากของพยาบาลซึ่งความสามารถที่จำเป็นต่อการการประชุมผู้ป่วยต้อง แต่ เพื่อให้แน่ใจว่า พวกเขาให้มากที่สุดผลงานของพวกเขาเพื่อสุขภาพและการดูแลสุขภาพพยาบาลจะต้องพัฒนาทักษะและความเชี่ยวชาญในการดูแลจัดการ ทีมอาศัย ปัญหาแก้ปัญหา และอื่น ๆ ทำให้ระดับสูงของการศึกษาความจำ นอกจากนี้ มีสระว่ายน้ำขนาดใหญ่ของพยาบาลศึกษาสูงจะมีความจำเป็นเพื่อขยายจัดอันดับคณะพยาบาล การกำหนดจำนวนขาดตอนนี้ที่ทำให้โรงเรียนพยาบาลเบือนพันคุณสมบัติผู้สมัครแต่ละปี เหล่านี้พยาบาลปริญญาขั้นสูงนอกจากนี้ยังจำเป็นต้องช่วย ameliorateขาดแคลนหลัก worseningเหตุผลมากมาย นายจ้างจะได้รับประโยชน์จากเลื่อนระดับของการศึกษาพยาบาลเป็นอย่างดี หนึ่งมายค่าโดยใช้การชำระเงินระบบจะทำจำเป็นยิ่งต้องมีการฝึกฝนบุคลากรสุขภาพ เป็นรายงานผู้ชำระความสำคัญมากขึ้นอัตรา readmission โรงพยาบาล พยาบาลตรงตามคุณภาพวัด และประสานงานดูแล ประสิทธิภาพการทำงานของพยาบาลจะยิ่งสำคัญกับบรรทัดล่างพยาบาลเตรียม BSN มากกว่าจะหมายถึง คาเดรใหญ่ของพยาบาลในการเตรียมการอย่างมีส่วนร่วมอาศัยดูแลทีม และใช้เวลาในบทบาทความเป็นผู้นำที่พนักงานและระดับผู้บริหารสุขภาพแปรรูประบบการดูแลในการสำรวจล่าสุดโดย AONE, 2 51% ของพยาบาลผู้นำกล่าวว่า องค์กรของพวกเขาโน้ตจ้างพยาบาล BSN แม้ว่าพยาบาลเพียง 32% จ่าย BSNเพิ่มเติมในขณะเช่า ไม่สามารถเข้าถึง BSNพยาบาลและขาดการสนับสนุนจากองค์กรผู้นำที่เรียกว่าอุปสรรคด้านบนกับนโยบายดังกล่าว3 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ตอบแบบสำรวจระบุไว้ที่สถาบันของพวกเขามีประโยชน์ค่าเล่าเรียนเพื่อสนับสนุนของรศความก้าวหน้าของปริญญา BSNชอบของนายจ้างพยาบาลชั้นนำพยาบาลปริญญาขั้นสูง จอห์นดียอมรับโรงพยาบาลฮ็อปกินส์ได้กำหนดลักษณะที่ระบุไว้สำหรับการจ้างBSN พยาบาล และต้องการการพยาบาลรับน้อยBSN ก่อนไปจุดในการบันไดอาชีพ สุขภาพทฤษฎี for-profitบริษัทได้นำนโยบายที่คล้ายกัน และดูแลสุขภาพของทหารผ่านศึกยังเชื่อมโยงการศึกษาเพื่อความก้าวหน้าของอาชีพนโยบายเหล่านี้สามารถผลผลิตประโยชน์บวก แต่สร้างรายได้จากช่องผลตอบแทนจากการลงทุนเป็นความท้าทายเรารู้ว่า อัตราการหมุนเวียนมีความไวต่อมนุษย์ทรัพยากรนโยบาย รวมถึงค่าเล่าเรียนคืนโปรแกรมแลดเดอร์อาชีพที่เติบโตและopportunities.3 ที่มีหลักฐานที่องค์กรที่ได้รับข้อมูลประจำตัวที่โปรแกรมการรู้จำแม่เหล็กสำหรับพยาบาลเป็นเลิศมีอัตราหมุนเวียนต่ำระหว่างพยาบาล และจึง มีการปรับปรุงทางคลินิกองค์กรที่กำหนดในแม่เหล็ก outcomes.4หัวหน้าพยาบาลเจ้าหน้าที่และ 75% ของผู้จัดการพยาบาลจำเป็นต้องมีปริญญา BSN หรือ higher.5 การพิจารณาสำหรับนายจ้างเป็นการศึกษาที่สำคัญนโยบายก้าวหน้าอาจผลผลิตการประหยัดที่ได้จากการหมุนเวียนต่ำกว่าพยาบาลและตำแหน่ง ประเมินต้นทุนจาก $22000 ไป $64,000 ต่อ position.6เราไม่สามารถรอการดำเนินการ การเจริญเติบโตบุคลากรพยาบาลที่ศึกษาดีกว่าเสี่ยงร้ายผลลัพธ์ที่ นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งใน light ของพยาบาลบุคลากรตลอดจนที่มาของริ้วรอยขยายการประกันสุขภาพในปี 2014แม้ว่าการศึกษาล่าสุดแสดงการเจริญเติบโตรวดเร็วในการจัดหาพยาบาลกว่าคาด ความระมัดระวังของผู้เขียนว่า ความคืบหน้าเพิ่มเติมจำเป็นสำหรับการตอบสนองของประชากรอายุของเราจำเป็นต้องมีทักษะสูง nurses.7ทั่วประเทศ สถาบันการศึกษาค้นหาวิธีการสร้างสรรค์ส่งเสริม และอำนวยความสะดวกก้าวหน้า BSN และองศาสูงกว่า สำหรับตัวอย่าง กิจการร่วมค้าของออริกอนการศึกษาพยาบาลสร้างหลักสูตรร่วมระหว่างชุมชน 8วิทยาลัย และโอเรกอนสุขภาพ และวิทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยโรงเรียนพยาบาล ซึ่งช่วยให้นักเรียนการสอน BSN สมบูรณ์โดยไม่ต้องออกของพวกเขาชุมชนบ้าน มีการฝึกอบรมบัณฑิตในทางคลินิกคำพิพากษา ดูแลผู้ป่วยแปลก ระบบคิดภาวะผู้นำ และปฏิบัติตามหลักฐาน ในใหม่เม็กซิโก ผู้นำจะยกเลิกหลักสูตรแยก 24สามารถหลักสูตรกับเครื่องแบบพยาบาลและสระร่วมคณะ ฟลอริด้าได้พัฒนา RN toBSNศึกษาโมเดล รวมทั้งชุมชนเปลี่ยนวิทยาลัยวิทยาลัยรัฐโปรแกรม และเปลี่ยนวิทยาลัยมหาวิทยาลัยของรัฐความร่วมมือระดับภูมิภาค โคโลราโดมีการพัฒนาเช่นความร่วมมือเป็นอย่างดีเหล่านี้จะขัดตัวอย่างของวิวัฒนาการที่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทั่วประเทศ การตอบสนองของประเทศของเราต้องการดูแลสุขภาพ เราต้องเสริมการพยาบาลอาชีพทุกระดับ จากใบหน้าเพื่อไปบริหาร ที่เป็นเหตุที่เราร่วมมือกับ IOM รายงานและทำไมเราอยู่เน้นการอำนวยความสะดวกในการใช้งานถึงอนาคตของการพยาบาล: ส่งเสริมการขายสำหรับการดำเนินการแก้ปัญหาอุปสรรคเพื่อความก้าวหน้าทางการศึกษาต้องใช้วิธีการแบบแผน ห่างไกลจากแก้ไข ด้วยการ หรือภาย ในสนาม กีฬาที่เดียวตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงเต็มรูปแบบจะใช้ความมุ่งมั่นหลายในการดูแลสุขภาพ การศึกษา ธุรกิจ และอื่น ๆภาค ส่วนประกอบสำคัญของความพยายามของเราทำงานมีเสียชาติผ่านการให้ศูนย์แชมป์พยาบาลในอเมริกา ความคิดริเริ่มของการราคา AARP มูลนิธิราคา AARP และโรเบิร์ตมูลนิธิ Johnson ไม้เนื่องจากพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญดังนั้นการปรับปรุงสุขภาพดูแล เป็นความสำคัญพื้นฐานของเราและการที่เราได้ทุ่มเทมากกว่า 300 ล้านเหรียญกว่า 10 ปี ที่ Johnson ไม้โรเบิร์ตมูลนิธิ รายงาน IOM เป็นพิมพ์เขียวของเราเปลี่ยนอาชีพพยาบาลเพื่อช่วยให้แน่ใจว่าทั้งหมดผู้ป่วยได้รับการดูแลที่จำเป็น และสมควร เราจะดำเนินต่อเพื่อเสนอแนะ — และหลายคนทำอย่างเดียวกันให้เต็มตระหนักถึงการส่งเสริมการขายสำหรับวิสัยทัศน์ของการดำเนินการ: ประเทศที่มีการเข้าถึงคุณภาพ patientcenteredดูแลระบบสุขภาพในพยาบาลที่มีส่วนร่วมเป็นคู่ค้าที่สำคัญในการบรรลุความสำเร็จ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เกือบ 18
เดือนหลังจากการเปิดตัวของสถาบันการแพทย์(IOM) รายงาน '' อนาคตของพยาบาล:
เปลี่ยนชั้นนำ, Advancing สุขภาพ ''
มันทำให้รู้สึกที่จะถาม: สิ่งที่เปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้น? วิธีที่เราสามารถทำให้ความแตกต่างมากที่สุด?
และสถานที่ที่สามารถรายงานข้อเสนอแนะที่นำเราไปสู่การปรับปรุงผู้ป่วยดูแล? หนึ่งในรายงานของจุดที่น่าสนใจและมีความสำคัญสำหรับโรเบิร์ตไม้จอห์นสันมูลนิธิจะมั่นใจว่าพยาบาลมีการศึกษาและการฝึกอบรมที่จะเก่งเป็นที่21 ศตวรรษที่กลายเป็นส่งมอบการดูแลสุขภาพที่ซับซ้อนมากขึ้นและขยายเกินการตั้งค่าการดูแลผู้ป่วย อนาคตของรายงานการพยาบาลเน้นว่าถ้าพยาบาลที่จะรักษาประสิทธิภาพของพวกเขาในการให้บริการที่มีคุณภาพสูงการดูแลผู้ป่วยที่พวกเขาจะต้องดีกว่าที่เตรียมไว้ โดยเฉพาะรายงานแนะนำการสร้างระบบที่ผลิตพยาบาลมากขึ้นการศึกษาในระดับปริญญาตรีของวิทยาศาสตร์(BSN) ระดับและนโยบายที่ช่วยให้พยาบาลที่จะเปลี่ยนได้อย่างลงตัวจากบริษัท ร่วมของการศึกษาระดับปริญญากับBSN หรือระดับที่สูงขึ้น จากมุมมองของคณะกรรมการ IOM ที่พัฒนารายงานที่เพิ่มขึ้นร้อยละของแรงงานถือBSN ถึง 80% ในปี 2020 เป็นทั้งประสบความสำเร็จเป้าหมายและขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อตอบสนองความสามารถแรงงานและrequirements.1 ความจุในฐานะที่เป็นแพทย์ที่ฉันมีเห็นความสามารถอันยิ่งใหญ่ของความสามารถในการพยาบาลที่มีความจำเป็นต่อการประชุมความต้องการของผู้ป่วย แต่การที่จะให้แน่ใจว่าพวกเขาเพิ่มการมีส่วนร่วมของพวกเขาเพื่อสุขภาพและการดูแลสุขภาพ, พยาบาลจะจำเป็นต้องมีทักษะขั้นสูงและความเชี่ยวชาญในการดูแลการจัดการการทำงานเป็นทีมสหวิทยาการปัญหาแก้และอื่นๆ นี้จะทำให้ระดับที่สูงขึ้นของการศึกษาความจำเป็น นอกจากนี้ยังมีสระว่ายน้ำขนาดใหญ่ของพยาบาลมีการศึกษาสูงจะมีความจำเป็นที่จะขยายการจัดอันดับของคณะพยาบาลที่อยู่ขาดแคลนที่ตอนนี้ทำให้เกิดโรงเรียนพยาบาลที่จะเปิดออกไปจำนวนของผู้สมัครที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในแต่ละปี เหล่าพยาบาลระดับสูงยังมีความจำเป็นที่จะช่วยเยียวยาปัญหาการขาดแคลนดูแลหลักที่เลวร้าย. ด้วยเหตุผลต่าง ๆ นานานายจ้างจะได้รับประโยชน์จากความก้าวหน้าระดับการศึกษาพยาบาลเช่นกัน สำหรับหนึ่งถือกำเนิดของระบบการชำระเงินที่มีมูลค่าตามจะวางความจำเป็นยิ่งใหญ่กว่าในการมีการฝึกอบรมอย่างพนักงานดูแลสุขภาพ ในฐานะที่เป็นผู้จ่ายเงินมากขึ้นมุ่งเน้นเกี่ยวกับอัตราการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาลที่มีคุณภาพพยาบาลที่ไวต่อมาตรการและการดูแลการประสานงานการปฏิบัติงานของพยาบาลจะยิ่งสำคัญมากขึ้นในบรรทัดด้านล่าง. เพิ่มเติมพยาบาล BSN เตรียมจะหมายถึงนายทหารฝ่ายเสนาธิการที่ใหญ่กว่าของพยาบาลเตรียมที่จะเข้าร่วมอย่างเต็มที่ในแบบสหวิทยาการดูแลทีมงานและที่จะใช้ในบทบาทความเป็นผู้นำที่พนักงานและระดับผู้บริหารในการเปลี่ยนสุขภาพระบบการดูแล. ในการสำรวจล่าสุดที่จัดทำโดย AONE 2 51% ของผู้นำทางการพยาบาลกล่าวว่าองค์กรของพวกเขาชอบจ้างพยาบาลBSN แม้ว่าเพียง 32% จ่ายพยาบาล BSN มากขึ้นในเวลาที่เช่า ขาดการเข้าถึง BSN พยาบาลและการขาดการสนับสนุนจากองค์กรผู้นำที่ถูกอ้างว่าเป็นอุปสรรคบนลงนโยบายดังกล่าว. ร้อยละเก้าสิบสามของผู้ตอบแบบสำรวจกล่าวว่าการสถาบันการศึกษาของพวกเขามีประโยชน์ต่อการเรียนการสอนเพื่อสนับสนุนการเชื่อมโยงของความก้าวหน้าการศึกษาระดับปริญญาต่อการBSN. บางส่วนของ ชั้นนำนายจ้างพยาบาลโปรดปรานพยาบาลระดับสูง ดีเคารพ Johns Hopkins โรงพยาบาลมีการตั้งค่าที่กำหนดไว้สำหรับการว่าจ้างพยาบาลBSN และต้องมีพยาบาลที่จะได้รับอย่างน้อยBSN ก่อนที่จะเกินจุดหนึ่งบนบันไดอาชีพ สำหรับผลกำไรทฤษฎีการดูแลสุขภาพคอร์ปอเรชั่นได้นำนโยบายที่คล้ายกันและอนามัยการบริหารทหารผ่านศึกยังเชื่อมโยงการศึกษาเพื่อความก้าวหน้าในอาชีพ. นโยบายเหล่านี้จะให้ผลประโยชน์ในเชิงบวก แต่สร้างรายได้ผลตอบแทนการลงทุนเป็นสิ่งที่ท้าทาย. เรารู้ว่าอัตราการหมุนเวียนมีความไวต่อมนุษย์นโยบายทรัพยากรรวมทั้งการชำระเงินคืนค่าเล่าเรียนและโปรแกรมอาชีพบันไดที่ให้การเจริญเติบโตopportunities.3 มีหลักฐานว่ามีองค์กรที่ได้รับการรับรู้โครงการแม่เหล็กรับรองความเป็นเลิศทางการพยาบาลที่มีมูลค่าการซื้อขายลดอัตราของพยาบาลและทำให้มีการปรับปรุงทางคลินิกoutcomes.4 ในแม่เหล็กที่กำหนด องค์กรเจ้าหน้าที่พยาบาลหัวหน้าและ75% ของผู้จัดการพยาบาลจะต้องมีระดับBSN หรือ higher.5 พิจารณาที่สำคัญสำหรับนายจ้างเป็นว่าการศึกษานโยบายความคืบหน้าอาจให้เงินฝากออมทรัพย์ที่เป็นผลมาจากผลประกอบการที่ลดลงและพยาบาลตำแหน่งงานว่างประมาณค่าใช้จ่ายจาก$ 22,000 $ 64,000 ต่อ position.6 เราไม่สามารถรอที่จะดำเนินการ; ความล้มเหลวที่จะเติบโตแรงงานพยาบาลศึกษาที่ดีขึ้นความเสี่ยงหายนะผล นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของแรงงานพยาบาลริ้วรอยเช่นเดียวกับที่ผ่านมาการขยายตัวของความคุ้มครองการประกันสุขภาพในปี2014 แม้จะมีการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นถึงการเจริญเติบโตได้เร็วขึ้นในการจัดหาพยาบาลกว่าที่คาด, ผู้เขียนเตือนว่าความคืบหน้ามากขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตอบสนองของเราประชากรสูงอายุของความจำเป็นในการ nurses.7 ที่มีทักษะสูงทั่วประเทศที่สถาบันการศึกษาจะหาวิธีที่สร้างสรรค์ของการส่งเสริมและอำนวยความสะดวกการพัฒนาไปสู่​​ BSN และปริญญาระดับสูง สำหรับตัวอย่างเช่นสมาคมโอเรกอนเพื่อการศึกษาการพยาบาลได้สร้างหลักสูตรที่ใช้ร่วมกันในชุมชน8 วิทยาลัยและโอเรกอนสุขภาพและวิทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยโรงเรียนพยาบาลซึ่งจะช่วยให้นักเรียนที่จะเสร็จสมบูรณ์หลักสูตรBSN ของพวกเขาโดยไม่ต้องออกชุมชนบ้าน ผู้สำเร็จการศึกษาได้รับการฝึกฝนทางคลินิกในการตัดสิน, การดูแลผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางการคิดเชิงระบบ, ความเป็นผู้นำและการปฏิบัติตามหลักฐาน ใน New Mexico, ผู้นำจะยกเลิกหลักสูตร 24 แยกต่างหากในความโปรดปรานของหลักสูตรพยาบาลเครื่องแบบและสระว่ายน้ำที่ใช้ร่วมกันคณะ ฟลอริด้ามีการพัฒนา RN-toBSN รุ่นการศึกษารวมทั้งชุมชนการเปลี่ยนแปลงวิทยาลัยรัฐวิทยาลัยโปรแกรมและการเปลี่ยนแปลงวิทยาลัยชุมชนรัฐมหาวิทยาลัยความร่วมมือในระดับภูมิภาค โคโลราโดมีการพัฒนาเช่นความร่วมมือเป็นอย่างดี. เหล่านี้จะส่องแสงตัวอย่างของวิวัฒนาการที่ความต้องการที่จะเกิดขึ้นทั่วประเทศ เพื่อตอบสนองของประเทศของเราในการดูแลสุขภาพความต้องการของเราจะต้องสร้างความเข้มแข็งของพยาบาลวิชาชีพในทุกระดับจากแนวหน้าไปที่ตำแหน่งผู้บริหาร นั่นเป็นเหตุผลที่เราร่วมมือกับ IOM ในการพัฒนารายงานและเหตุผลที่เราจะมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการอำนวยความสะดวกในการดำเนินงานที่ผ่านอนาคตของพยาบาล. รณรงค์เพื่อการดำเนินการแก้ปัญหาอุปสรรคในการศึกษาความก้าวหน้าต้องใช้วิธีการที่หลากหลาย ห่างไกลจากการแก้ปัญหาด้วยการกระทำเดียวหรือภายในเวทีเดียวตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างเต็มรูปแบบที่จะเกิดความมุ่งมั่นของหลายในการดูแลสุขภาพ, การศึกษา, ธุรกิจและอื่น ๆภาค องค์ประกอบสำคัญของความพยายามของเราที่จะทำงานร่วมกับผู้มีส่วนได้ส่วนเสียของชาติผ่านศูนย์การพยาบาลแชมป์ในอเมริกาคิดริเริ่มของที่AARP ที่ AARP มูลนิธิและโรเบิร์ตไม้จอห์นสันมูลนิธิ. เพราะพยาบาลเพื่อให้ความสำคัญต่อการพัฒนาสุขภาพดูแลมันเป็นความสำคัญสำหรับการวางรากฐานและเป็นหนึ่งของเราในการที่เราได้ทุ่มเทให้มากกว่า $ 300,000,000 ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ที่โรเบิร์ตจอห์นสันไม้มูลนิธิรายงาน IOM เป็นพิมพ์เขียวของเราสำหรับการเปลี่ยนวิชาชีพการพยาบาลที่จะช่วยให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการดูแลที่พวกเขาต้องการและได้รับ เราจะยังคงอยู่ที่คำแนะนำและมันส่งเสริมให้ผู้อื่นอีกมากมายที่จะทำเช่นเดียวกันไปได้อย่างเต็มที่ตระหนักถึงการรณรงค์เพื่อวิสัยทัศน์ของการดำเนินการ: เป็นประเทศที่ทุกคนสามารถเข้าถึงที่มีคุณภาพสูง patientcentered ดูแลในระบบการดูแลสุขภาพที่พยาบาลมีส่วนร่วมเป็นสิ่งจำเป็นพันธมิตรในการบรรลุความสำเร็จ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เกือบ 18 เดือน หลังจากการเปิดตัวของสถาบัน
ยา ( พันธะ ) รายงาน " อนาคตของพยาบาล :
การนำการเปลี่ยนแปลงก้าวหน้าสุขภาพ ' ' มันสมเหตุสมผล
ถาม : สิ่งที่เปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้น ? วิธีที่เราสามารถ
สร้างความแตกต่างมากที่สุด และ ข้อเสนอแนะของรายงานที่สามารถพาเราไปสู่การปรับปรุงการดูแลผู้ป่วย
?
ของรายงานจุดโฟกัสและลำดับความสำคัญสำหรับ
มูลนิธิโรเบิร์ต วู้ด จอห์นสัน คือมั่นใจ
ที่พยาบาลมีการศึกษาและฝึกอบรม Excel เป็นบริการสุขภาพศตวรรษที่ 21 จะกลายเป็นความซับซ้อนมากขึ้น

และขยายเกินค่าดูแลเฉียบพลัน
รายงานการพยาบาลในอนาคต เน้นว่า ถ้าพยาบาลเพื่อรักษาประสิทธิภาพของพวกเขาในการให้บริการย่าน

ดูแลผู้ป่วย พวกเขาจะต้องดีกว่า
เตรียมไว้ โดยเฉพาะ รายงานแนะนำ
การสร้างระบบที่ผลิตมากกว่าพยาบาลศึกษา
ที่วิทยาศาสตรบัณฑิต ( BSN ) และระดับนโยบายที่
ให้พยาบาลที่จะเปลี่ยนต่อเนื่องจากของ
ปริญญาเพื่อ BSN หรือสูงขึ้น จากมุมมองของพันธะ

รายงานคณะกรรมการพัฒนาเพิ่มขึ้นร้อยละของแรงงาน
ถือ รวมถึง 80% โดย 2020 เป็นทั้ง achievable
เป้าหมายและขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อตอบสนองความต้องการด้านแรงงานและการผลิต
1
เป็นหมอ ฉันได้เห็นความสามารถของพยาบาลในมหาศาล


สรุปการประชุมความต้องการของผู้ป่วย แต่เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเพิ่ม
ผลงานของพวกเขาเพื่อสุขภาพและการดูแลสุขภาพ ,
พยาบาลจะต้องทักษะขั้นสูงและความเชี่ยวชาญในการดูแลการจัดการสหวิทยาการทีมงานแก้
ปัญหาและเพิ่มเติม ทําให้ระดับที่สูงขึ้นของขวางการศึกษา

นอกจากนี้ มีสระว่ายน้ำขนาดใหญ่ของ
ขอศึกษา พยาบาลจะต้องขยาย
อันดับของคณะพยาบาล การขาดแคลน
ตอนนี้สาเหตุโรงเรียนพยาบาลที่จะหันไปนับพันของผู้สมัครที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในแต่ละปี
ปริญญาขั้นสูงเหล่านี้พยาบาลยังต้องช่วยกระเตื้อง

ลงปฐมภูมิ การขาดแคลนเหตุผลมากมาย นายจ้างจะได้รับประโยชน์จาก
ก้าวหน้าระดับการศึกษาพยาบาลได้เป็นอย่างดี สำหรับหนึ่ง ,
การมาถึงของมูลค่าตามระบบการชำระเงินจะวางขวางบน
มากขึ้นมีการดูแลสุขภาพแรงงานฝึก
อย่างมาก เป็นผู้จ่ายเงินในอัตราการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาลมากขึ้น โฟกัส

, พยาบาลวัดคุณภาพความไวและดูแลประสานงานการปฏิบัติงานของพยาบาล
จะยิ่งสำคัญไปยังบรรทัดด้านล่าง .
เพิ่มเติม BSN เตรียมพยาบาลจะหมายถึงใหญ่กว่า cadre ของพยาบาลเตรียมให้เต็มที่

สนใจเข้าร่วมทีมสหวิทยาการและใช้เวลาในบทบาทความเป็นผู้นำที่พนักงานและผู้บริหารระดับ

ดูแลสุขภาพในเปลี่ยนระบบ .
ในล่าสุดการสำรวจโดยรีวิว 2 51 %
ผู้นำพยาบาลกล่าวว่า องค์กรของตน preferentially
จ้างพยาบาล BSN ,