Acute decompensated heart failure i

Acute decompensated heart failure is a medical emergency and requires urgent consultation with a center with expertise in its management. The first principle of management of acute heart failure is control of cardiac toxicity related to free iron by urgent commencement of a continuous, uninterrupted infusion of high-dose intravenous deferoxamine, augmented by oral deferiprone. Considerable care is required to not exacerbate cardiovascular problems from overuse of diuretics or inotropes because of the unusual loading conditions in TM.

The current knowledge on the efficacy of removal of cardiac iron by the 3 commercially available iron chelators is summarized for cardiac iron overload without overt cardiac dysfunction. Evidence from well-conducted randomized controlled trials shows superior efficacy of deferiprone versus deferoxamine, the superiority of combined deferiprone with deferoxamine versus deferoxamine alone, and the equivalence of deferasirox versus deferoxamine.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เฉียบพลัน decompensated หัวใจล้มเหลวเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ และต้องปรึกษาหารือด่วนกับศูนย์ที่มีความเชี่ยวชาญในการจัดการของ ควบคุมของ toxicity หัวใจที่เกี่ยวข้องกับเหล็กฟรี โดยเริ่มดำเนินการอย่างเร่งด่วนเป็นคอนกรีตอย่างต่อเนื่อง อย่างต่อเนื่องของปริมาณรังสีสูง deferoxamine ฉีด ทุกมุมปาก deferiprone หลักแรกบริหารหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันได้ ดูแลมากจะต้องไม่ทำให้ปัญหาหัวใจและหลอดเลือดจาก overuse ของ diuretics inotropes รุนแรงเนื่องจากเงื่อนไขการโหลดปกติใน TMความรู้ปัจจุบันประสิทธิภาพการกำจัดเหล็กหัวใจโดย chelators เหล็กใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ 3 สรุปสำหรับการโอเวอร์โหลดหัวใจเหล็กไม่แจ่มแจ้งความผิดปกติของหัวใจ หลักฐานจากห้องดำเนินการทดลองควบคุม randomized แสดงประสิทธิภาพที่เหนือกว่าของ deferiprone เทียบกับ deferoxamine, superiority ของ deferiprone รวมกับ deferoxamine กับ deferoxamine อยู่คนเดียว และเทียบเท่าของ deferasirox กับ deferoxamine

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันไม่สามารถชดเชยได้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องการเร่งด่วนปรึกษากับศูนย์ที่มีความเชี่ยวชาญในการจัดการของ หลักการแรกของการจัดการของหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน คือ การควบคุมความเป็นพิษของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับเหล็ก ฟรี โดยเริ่มเร่งด่วนต่อเนื่องแบบต่อเนื่องของยาฉีดรูปาวจรภูมิ augmented โดยช่องปากดีเฟอริโพรน .สนใจมาก คือ ต้องไม่เพิ่มปัญหาหลอดเลือดหัวใจจากการใช้มากเกินไปของยาขับปัสสาวะ หรือ inotropes เพราะปกติที่บรรทุกใน TM

ความรู้ปัจจุบันเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการกำจัดหัวใจเหล็กจับเหล็ก 3 ในเชิงพาณิชย์ได้สรุปสำหรับเหล็กมากเกินไปหัวใจโดยไม่เปิดเผยหัวใจผิดปกติหลักฐานจากการทดลองควบคุมดำเนินการสุ่มแสดงประสิทธิภาพที่เหนือกว่าของดีเฟอริโพรนกับรูปาวจรภูมิ , ความเหนือกว่าของการรวมดีเฟอริโพรนกับรูปาวจรภูมิและรูปาวจรภูมิคนเดียวและความเท่าเทียมของเดเฟอราซิรอกเมื่อเทียบกับรูปาวจรภูมิ .