MDCT OF THE CHEST :Technique:  MDCT

MDCT OF THE CHEST :

Technique:  MDCT scan of the chest with and without intravenous contrast were performed
History:  A case of malignant melanoma vagina,CXR found nodules sent for evaluation. 
Comparison:  None
FINDINGS
Tube and line:  None
Lungs:  There is no consolidation,  ground glass opacity,  or fibrosis.  A small lobulated contour non calcified homogeneous moderate enhancement nodule is noted at posterior basal segment of LLL measuring about 1.3X1.7 cm. About 0.4 cm.  nodule is noted at posterior basal segment  of RLL with 1.3X1.5 cm. Lobulated contour non calcified homogeneous moderate enhancement nodule at superior segment of RLL.A small calcified gramuloma at anterior segment of RUL fews millimeter ground glass nodules are seen at RUL.
There is no pleural effusion or bronchiectasis. There is small cystic change RML.There is no There is no demonstrable bronchitis.

chest wall : Expansile lytic lesion anterior left 3rd rib is seen with chest wall involvement.
Thyroid gland:  WNL
Mediastinum: There is no mediastinal mass. There are  subcentrimeter nodes at prevascular, pre carinal nodel stations
The heart and great vessels are normal. The trachea and major bronchi reveal no detectable intraluminal lesion or narrowing.

Included upper abdomen:  Normal size liver.  There are multiple non enhancement hypodense nodules in both lobes of liver ranging from fews millimeter to 1.1 cm.  No detectable adrenal mass or pancreatic mass is noted.
There is no obvious ascites.

Bony structures:  spondylosis with scoliosis thoracic spine with concavity to the left old compression fracture L1 and L2 bodies

IMPRESSION:A small calcified gramuloma at anterior segment of RUL.
Fews millimeter ground glass nodules  are seen at RUL,non specific,  follow up is suggested. Fews subcentrimeter  nodes at prevascular,pre carinal nodal stations-non specific,  reactive nodes are suggested.
A tiny nodule posterior basal segment of RLL with two small non calcified moderate enhancing nodules at BLL,metastasis should be considered until proved otherswise
Expansile lytic lesion anterior left 3rd rib with chest wall involevement,bony metastasis is possible.
Multiple non enhancement hypodense nodules in both lobes of liver ranging from fews millimeter to 1.1 cm,hepatic cysts or cystic metastasis

Surang Suphanich,  M.D. (012890)  Radiologist

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

MDCT ของหน้าอก:เทคนิค: MDCT สแกนของหน้าอกที่มี และไม่ มีความแตกต่างทางหลอดเลือดดำได้ดำเนินการ ประวัติ: กรณีของช่องคลอดลักษณะ melanoma, CXR พบ nodules ส่งประเมินผล เปรียบเทียบ: ไม่มี พบ หลอดและบรรทัด: ไม่มี ปอด: มีรวมไม่ กระจกล่างทึบ หรือ fibrosis การเล็ก lobulated เส้นเพิ่มประสิทธิภาพปานกลางเหมือนไม่ใช่ calcified nodule จะไว้ที่ส่วนหลังโรคของวัดเกี่ยวกับ 1.3X1.7 ซม. LLL เกี่ยวกับ 0.4 cm. อิทธิพลจะตั้งข้อสังเกตในส่วนหลังโรคของ RLL กับ 1.3X1.5 ซม. Lobulated เส้นเพิ่มประสิทธิภาพปานกลางเหมือนไม่ใช่ calcified nodule ที่ส่วนห้องของ RLL เห็น gramuloma calcified เป็นขนาดเล็กที่ส่วนแอนทีเรียร์ของ RUL fews มิลลิเมตรพื้นแก้ว nodules ที่ RULมี pleural effusion หรือ bronchiectasis ไม่ มีขนาดเล็กเปลี่ยนวิธิ RML มีหลอดลมอักเสบไม่แสดงให้เห็นถึงไม่มีไม่ ผนังหน้าอก: ซี่โครงแผล lytic Expansile 3 แอนทีเรียร์ซ้ายจะเห็นกับหน้าอกผนังมีส่วนร่วมต่อมไทรอยด์: WNL Mediastinum: มีมวลไม่ mediastinal มีโหน subcentrimeter ที่สถานี carinal nodel ก่อน prevascular หัวใจและเส้นเลือดที่ดีเป็นปกติ หลอดลมและหลอดลมใหญ่ intraluminal ไม่สามารถเปิดเผยแผลหรือจำกัดให้แคบลงช่องท้องด้านบนรวม: ตับขนาดปกติ ได้ปรับปรุงไม่ใช่หลาย hypodense nodules ในกลีบทั้งสองของตับตั้งแต่มิลลิเมตร fews 1.1 ซม. สังเกตมวล adrenal อาสาหรือมวลที่ตับอ่อนไม่มีท้องมานไม่ชัดโครงสร้างของ bony: spondylosis กับกระดูกสันหลังทรวงอกปกครองกับ concavity เพื่อทำการบีบอัดที่เดิมซ้าย L1 และ L2 เนื้อ ความประทับใจ: A เล็ก calcified gramuloma ที่ส่วนแอนทีเรียร์ของ RUL ด้วยเห็น Fews มิลลิเมตรพื้นแก้ว nodules ที่ RUL ไม่ใช่เฉพาะ แนะนำติดตามการ โหน subcentrimeter Fews ที่ prevascular ก่อน carinal ดังสถานีไม่เฉพาะ ปฏิกิริยาโหนจะแนะนำ Nodule เล็ก ๆ หลังโรคส่วนของ RLL มีสองขนาดเล็กไม่ใช่ calcified ปานกลางสร้าง nodules ที่ BLL, metastasis ควรจนพิสูจน์ otherswise Expansile lytic แผล 3 แอนทีเรียร์ซ้ายซี่โครงกับ involevement ผนังหน้าอก bony metastasis ได้หลายไม่เพิ่มประสิทธิภาพ hypodense nodules ในกลีบทั้งสองของตับตั้งแต่ 1.1 ซม. ตับซีสต์ หรือวิธิ metastasis fews มิลลิเมตร Radiologist สุรางค์ Suphanich พญ. (012890)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

mdct ของหน้าอก :

เทคนิค : รึเปล่า mdct scan ช่องอกที่มีและไม่มีการเปรียบการ
ประวัติ : ทำไมกรณีของ melanoma มะเร็งช่องคลอด พบปมส่ง CW เพื่อประเมินผล รึเปล่า


: ทำไมไม่มีการใช้หลอดและสาย : ทำไมไม่มี
ปอด : ทำไมไม่รวม ทำไมพื้นแก้วความทึบรึเปล่า หรือการเกิดพังผืดทำไมไม่ lobulated ขนาดเล็กรูปร่างเป็นส่วนเสริมปานกลางปมไว้ที่ส่วนฐานด้านหลัง lll วัดเกี่ยวกับ 1.3x1.7 cm ประมาณ 0.4 ซม. ไหมปมไว้ที่ส่วนด้านหลังไหม ( rll กับ 1.3x1.5 cm ส่วนที่เป็นเนื้อเดียวกัน ไม่ lobulated รูปร่างปานกลาง เพิ่มปมในส่วนที่เหนือกว่าของ rll .ขนาดเล็กหลาย gramuloma ที่ส่วนด้านหน้าของพื้นดินและไม่มิลลิเมตรแก้วก้อนจะเห็นที่ไม่ .
ไม่มีไหลเยื่อหุ้มปอดหรือโรคหลอดลมพอง . มีถุงน้ำเล็ก เปลี่ยน rml ไม่มีไม่มีการพิสูจน์โรคหลอดลมอักเสบ

ผนังหน้าอก : expansile ไลติคด้านหน้าซ้าย 3 แผล ซี่โครงจะเห็นกับผนังทรวงอกเกี่ยวข้อง .
ต่อมไทรอยด์ : รึเปล่า wnl
เครื่องประดับ : ไม่มี mediastinal มวลมีอะไร subcentrimeter โหนดที่ prevascular ก่อน carinal อาโนสถานี
หัวใจและหลอดเลือดใหญ่ปกติ หลอดลมและหลอดลมใหญ่เปิดเผยไม่ได้ intraluminal รอยโรคหรือแคบลง

รวมช่องท้องส่วนบน : ทำไมขนาดปกติตับ ไหมมีหลายแบบไม่เสริม hypodense ทั้งกลีบของตับและมิลลิเมตรตั้งแต่ 1.1 ซม.ทำไมไม่ตรวจพบต่อมหมวกไตตับอ่อนมวลหรือมวลไว้ .
ไม่มีบวมน้ำชัดเจน

กระดูกโครงสร้าง : รึเปล่า spondylosis กับ scoliosis กระดูกสันหลังกับเว้าด้านซ้ายเก่าหัก L1 และ L2 อัดร่าง

ประทับใจ : ขนาดเล็กหลาย gramuloma ที่ส่วนด้านหน้าของไม่ .
และมิลลิเมตรพื้นแก้วก้อนไหมเห็น ไม่ที่ไม่เฉพาะเจาะจงไหมติดตามแนะนําและ subcentrimeter  โหนดที่ prevascular ไม่ใช่เฉพาะก่อน carinal แต่ละสถานี ทำไมปฏิกิริยาโหนดที่แนะนำ
เล็กๆด้านหลัง ( ส่วนของปมที่มีสองส่วน rll ขนาดเล็กที่ไม่ปานกลางเพิ่มปมใน BLL แพร่กระจายควรพิจารณาจนกว่าจะพิสูจน์ได้ว่า otherswise
expansile ไลติคด้านหน้าซ้าย 3 แผล ซี่โครงกับผนังหน้าอก involevement ลามไปกระดูก ที่เป็นไปได้
หลายไม่เสริม hypodense ก้อนในตับทั้งสองกลีบและมิลลิเมตรตั้งแต่ 1.1 ซม. ขนาดซีสต์หรือถุงน้ำไป

suphanich สุรางค์ , M.D . ( 012890 รังสีแพทย์ )