Are antidepressant medications effe

Are antidepressant medications effective for the treatment of child/adolescent
depression?
Yes, antidepressant medications can be effective in relieving the symptoms of depression
for some children and adolescents. One antidepressant--fluoxetine, or Prozac–a medicine
in the category of selective serotonin reuptake inhibitors, or SSRI’s, has been approved
by the FDA for treating depression in children 8 years of age and older. Escitalopram, or
Lexapro has also been approved by the FDA for treating adolescents 12 years of age and
older. Your physician may prescribe other antidepressant medications as well. You
should know that prescribing an antidepressant that has not been approved by the FDA
for use with child and adolescent patients (referred to as off-label use or prescribing) is
common and consistent with general clinical practice. Atypical antipsychotics, however,
are not approved by the FDA for the treatment of depression in children and adolescents
and are not considered appropriate for first-line treatment. As generally used, tricyclic
antidepressants (e.g. imipramine, amitriptyline) have not been shown to be effective for
pediatric depression and they should not be used as the first treatment.
About 60 percent of children and adolescents will respond to initial treatment with
medication. Of those who don’t, a significant number will respond to another medication
and/or to the addition of a form of psychotherapy called cognitive behavioral therapy
(CBT).

An important study--the Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS)
funded by the National Institute of Mental Health (NIMH), and published in 2004
examined three different treatments for adolescents with moderate to severe depression.

• One treatment used the antidepressant medication fluoxetine, or Prozac.
• Another effective treatment used CBT. CBT helps a patient recognize and change
negative patterns of thinking and behavior that are associated with depression.
• The third approach used a combination of medication and CBT.
Each of these treatments was compared to taking a placebo or sugar pill. After 12 weeks
of treatment, 71 percent of the patients who received the combination of medication and
CBT were much improved. This combined treatment was nearly twice as good in
5
relieving depression as taking a placebo. About 35% of people who took a placebo
showed improvement and 43% of those who received psychotherapy improved. In those
who received medication alone, 61% improved. Combined treatment also resulted in
better functioning and quality of life. It is the preferred treatment for speedier responses
across a broad range of outcomes such as remission and recovery of function. (1,2)
Although all three treatment approaches reduced the frequency of suicidal thinking and
behavior, fluoxetine treatment alone was associated with increased suicidal thoughts and
behavior when compared to treatment with placebo or psychotherapy alone. However,
after three months of treatment, the number of young people experiencing such thoughts
and behaviors dropped substantially. There were no completed suicides by any of the
adolescents who received one of the three treatments.
This research shows that medication can be an important and valuable treatment for
depression in children and adolescents. Importantly, combined treatment may also protect
against suicidal thoughts and/or behaviors in patients taking an antidepressant. This
effect, however, has not been shown in all the studies that have tested combination
treatment against medication treatment alone.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ยาต้านอาการซึมเศร้าให้ประสิทธิภาพในการรักษาเด็ก/วัยรุ่นภาวะซึมเศร้าใช่ ยาต้านอาการซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของภาวะซึมเศร้าบางอย่างเด็กและวัยรุ่น หนึ่งต้านอาการซึมเศร้า - ๑ หรือยา Prozac ที่ในประเภทของสารยับยั้งการเลือกเก็บโปรตีนเลือกติ หรือของ SSRI ได้รับอนุมัติโดย FDA สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในเด็กอายุ 8 ปีไป Escitalopram หรือLexapro มียังการอนุมัติ โดย FDA สำหรับการรักษาวัยรุ่นอายุ 12 ปี และรุ่นเก่า แพทย์ของคุณอาจกำหนดยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ เช่น คุณควรรู้ว่ากำหนดการต้านอาการซึมเศร้าที่ไม่ได้รับการอนุมัติ โดย FDAสำหรับใช้กับผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่น (เรียกว่าใช้ปิดป้ายชื่อหรือกำหนด) คือทั่วไป และสอดคล้องกับคลินิกทั่วไป พิเศษ antipsychotics อย่างไรก็ตามไม่ได้รับการอนุมัติ โดย FDA สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่นและจะไม่พิจารณาที่เหมาะสมสำหรับบรรทัดแรก ใช้โดยทั่วไปเป็น tricyclicไม่มีการแสดงผู้ป่วย (เช่น imipramine, amitriptyline) มีประสิทธิภาพภาวะซึมเศร้าของเด็กและไม่ควรใช้เป็นการรักษาครั้งแรกประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของเด็กและวัยรุ่นจะตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้นด้วยยา ของผู้ที่ไม่ หมายเลขสำคัญจะตอบสนองต่อยาอื่นหรือการเพิ่มรูปแบบของจิตบำบัดบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาที่เรียกว่า(CBT) การศึกษาสำคัญ - การรักษาสำหรับวัยรุ่นที่มีภาวะซึมเศร้าการศึกษา (TADS)สนับสนุนทุน โดยสถาบันแห่งชาติของสุขภาพจิต (NIMH), และเผยแพร่ในปี 2004ตรวจสอบรักษาแตกต่างกันสามสำหรับวัยรุ่นมีภาวะซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรง•รักษาหนึ่งใช้ ๑ ยาต้านอาการซึมเศร้า หรือ Prozac•รักษาประสิทธิภาพอื่นใช้ CBT CBT ช่วยให้ผู้ป่วยรับรู้ และเปลี่ยนแปลงลบรูปแบบการคิดและลักษณะการทำงานที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า• 3 วิธีใช้ยาและ CBTแต่ละบริการเหล่านี้ถูกเปรียบเทียบกับการเป็นยาหลอกหรือน้ำตาล หลังจาก 12 สัปดาห์การรักษา 71 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่ได้รับการรวมกันของยา และCBT ได้ดีมากขึ้น รวมการรักษาได้ดีในเกือบสอง 5บรรเทาภาวะซึมเศร้าเป็นการยาหลอก ประมาณ 35% ของคนที่ใช้ยาหลอกแสดงให้เห็นการปรับปรุงและ 43% ของผู้ที่ได้รับจิตบำบัดดีขึ้น ในผู้ที่ได้รับยาเพียงอย่างเดียว 61% ขึ้น รักษารวมยังส่งผลให้ทำงานและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น เป็นการรักษาที่ต้องการสำหรับการตอบสนองที่รวดเร็วขึ้นในความหลากหลายของผลเช่นปลดและการกู้คืนของงาน (1, 2)แม้ว่าแนวทางการรักษาสามทั้งหมดลดลงความถี่ของความคิดฆ่าตัวตาย และ๑ รักษาเพียงอย่างเดียวเกี่ยวข้องกับความคิดฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น และทำงานเมื่อเปรียบเทียบกับการรักษา ด้วยยาหลอกหรือจิตแพทย์คนเดียว อย่างไรก็ตามafter three months of treatment, the number of young people experiencing such thoughtsand behaviors dropped substantially. There were no completed suicides by any of theadolescents who received one of the three treatments.This research shows that medication can be an important and valuable treatment fordepression in children and adolescents. Importantly, combined treatment may also protectagainst suicidal thoughts and/or behaviors in patients taking an antidepressant. Thiseffect, however, has not been shown in all the studies that have tested combinationtreatment against medication treatment alone.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ยากล่อมประสาทที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาของเด็ก / วัยรุ่น
ซึมเศร้า?
ใช่ยากล่อมประสาทจะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของภาวะซึมเศร้า
สำหรับเด็กและวัยรุ่น หนึ่งยากล่อมประสาท - fluoxetine หรือ Prozac-ยา
ในหมวดหมู่ของเอสเอสอาร์ไอหรือ SSRI ที่ได้รับการอนุมัติ
จากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าในเด็กอายุ 8 ปีและผู้สูงอายุ escitalopram หรือ
Lexapro ยังได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาเด็กวัยรุ่นอายุ 12 ปีและ
เก่า แพทย์ของคุณอาจกำหนดยากล่อมประสาทอื่น ๆ เช่นกัน คุณ
ควรรู้ว่าการสั่งยากล่อมประสาทที่ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา
สำหรับใช้กับเด็กและผู้ป่วยวัยรุ่น (เรียกว่าใช้ปิดป้ายชื่อหรือกำหนด) เป็น
ที่พบบ่อยและสอดคล้องกับการปฏิบัติทางคลินิกทั่วไป ผิดปกติทางจิตเวช แต่
ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาของภาวะซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่น
และไม่ได้พิจารณาแล้วว่าเหมาะสมสำหรับการรักษาบรรทัดแรก ในฐานะที่ใช้โดยทั่วไป, tricyclic
ซึมเศร้า (เช่น imipramine, Amitriptyline) ยังไม่ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพสำหรับ
ภาวะซึมเศร้าในเด็กและพวกเขาไม่ควรจะนำมาใช้เป็นครั้งแรก.
เกี่ยวกับร้อยละ 60 ของเด็กและวัยรุ่นที่จะตอบสนองต่อการเริ่มต้นการรักษาด้วย
ยา ของผู้ที่ไม่ได้เป็นจำนวนที่มีนัยสำคัญที่จะตอบสนองต่อยาอื่น
และ / หรือที่นอกเหนือจากรูปแบบของจิตบำบัดที่เรียกว่าการรักษาด้วยความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม
(CBT). การศึกษาสำคัญ - การรักษาสำหรับวัยรุ่นกับการศึกษาภาวะซึมเศร้า (TADS) ได้รับการสนับสนุน โดยสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIMH) และตีพิมพ์ในปี 2004 ตรวจสอบสามการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับวัยรุ่นที่มีภาวะซึมเศร้าระดับปานกลางถึงรุนแรง. •การรักษาหนึ่งใช้ fluoxetine ยากล่อมประสาทหรือ Prozac. •อีกรักษาที่มีประสิทธิภาพใช้ CBT CBT จะช่วยให้ผู้ป่วยรับรู้และเปลี่ยนรูปแบบเชิงลบของการคิดและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า. •วิธีที่สามใช้เป็นส่วนผสมของยาและ CBT ได้. แต่ละการรักษาเหล่านี้เมื่อเทียบกับการได้รับยาหลอกหรือน้ำตาลยา หลังจาก 12 สัปดาห์ของการรักษาร้อยละ 71 ของผู้ป่วยที่ได้รับการรวมกันของยาและCBT ได้รับการปรับปรุงมาก การรักษารวมนี้เป็นเวลาเกือบสองเท่าใน5 บรรเทาภาวะซึมเศร้ากับการได้รับยาหลอก ประมาณ 35 คนที่เอายาหลอก% ปรับตัวดีขึ้นและ 43% ของผู้ที่ได้รับการปรับปรุงจิตบำบัด ในบรรดาผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียว 61% ปรับตัวดีขึ้น การรักษารวมยังมีผลในการทำงานที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิต มันคือการรักษาที่แนะนำสำหรับการตอบสนองอย่างรวดเร็วในช่วงกว้างของผลเช่นการให้อภัยและการฟื้นตัวของฟังก์ชั่น (1,2) แม้ว่าทั้งสามการรักษาวิธีการลดความถี่ของการคิดฆ่าตัวตายและพฤติกรรมการรักษา fluoxetine คนเดียวได้เกี่ยวข้องกับการคิดฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นและพฤติกรรมเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาหลอกหรือจิตบำบัดเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตามหลังจากสามเดือนของการรักษาจำนวนของคนหนุ่มสาวที่ประสบความคิดดังกล่าวและพฤติกรรมลดลงอย่างมาก ไม่มีการฆ่าตัวตายแล้วเสร็จโดยใด ๆ ของวัยรุ่นที่ได้รับหนึ่งในสามของการรักษา. การวิจัยครั้งนี้แสดงให้เห็นว่ายาสามารถรักษาที่สำคัญและมีคุณค่าสำหรับภาวะซึมเศร้าในเด็กและวัยรุ่น ที่สำคัญการรักษาร่วมกันนอกจากนี้ยังอาจป้องกันกับคิดฆ่าตัวตายและ / หรือพฤติกรรมในผู้ป่วยที่ใช้ยากล่อมประสาท นี้มีผลบังคับใช้ แต่ไม่ได้รับการแสดงในการศึกษาทั้งหมดที่มีการทดสอบการผสมผสานการรักษากับการรักษายาเพียงอย่างเดียว