IntroductionAn estimated 3 million

Introduction
An estimated 3 million cases of Clostridium difficile infection (CDI) occur every
year and increase hospital costs by US$3.2 billion.
Hospital stays in excess of
7 days increase the risk of contracting CDI five-fold.
1,2
3,4
Older (.65 years) patients,

immunocompromised patients,
peripartum patients, those with inflammatory bowel
disease (IBD),
7
6
and severe comorbidities
are at an increased risk. Cases of extracolonic
involvements with reactive arthritis have been reported.
8
Current management for mild
CDI includes oral metronidazole. Persistent or moderately severe CDI, especially in
hospitalized patients over 65 years of age, needs to be treated with oral vancomycin.
The US Food and Drug Administration (FDA) has approved fidaxomicin, which is as
effective as vancomycin and is associated with fewer recurrences to treat CDI.
9
Up to
20% of patients relapse after an initial first treatment.
Patients who experience one
recurrence have a 40% risk of another recurrence, and those with two or more episodes
face a 60% risk.
11,14,15
11–13
Fecal microbiota transplant (FMT) is gaining acceptance in the
10
5

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำกรณี 3 ล้านประเมินการติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) เกิดขึ้นทุกปีและเพิ่มโรงพยาบาลค่าใช้จ่ายโดย 3.2 พันล้านเหรียญสหรัฐฯ พักในโรงพยาบาลในส่วนเกินของ7 วันเพิ่มความเสี่ยงของสัญญา CDI five-fold1, 23, 4 ผู้ป่วยเก่า (.65 ปี)ผู้ป่วยภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วย peripartum ผู้ที่ มีลำไส้อักเสบโรค (IBD),76 และรุนแรง comorbidities มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น กรณีของ extracolonicมีการรายงาน involvements มีปฏิกิริยาอักเสบ8 ปัจจุบันการจัดการไมลด์CDI มีปาก metronidazole CDI แบบถาวร หรือค่อนข้างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพักผู้ป่วยอายุมากกว่า 65 ปี ต้องได้รับการ vancomycin ปากเราอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติ fidaxomicin ซึ่งเป็นมีประสิทธิภาพเป็น vancomycin และสัมพันธ์กับการเกิดที่น้อยลงเพื่อรักษา CDI9 ขึ้นอยู่กับ20% ของผู้ป่วยกลับไปเสพหลังจากการเริ่มต้นรักษาครั้งแรก ผู้ป่วยที่พบอย่างหนึ่งเกิดได้ 40% ความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ และอื่นที่ มีอย่าง น้อยสองตอนเผชิญความเสี่ยง 60%11,14,1511-13 ปลูก fecal microbiota (fmt ที่เกี่ยวข้อง) จะได้รับการยอมรับในการ 105

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เบื้องต้น
ประมาณ 3 ล้านกรณีของการติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) เกิดขึ้นทุก
ปีและเพิ่มค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลโดยสหรัฐ $ 3200000000.
โรงพยาบาลอยู่ในส่วนที่เกินจาก
7 วันเพิ่มความเสี่ยงของการทำสัญญา CDI ห้าเท่า.
1,2
3,4
สูงอายุ ( 0.65 ปี) ผู้ป่วย, ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ผู้ป่วย Peripartum ผู้ที่มีลำไส้อักเสบโรค (IBD), 7 6 และป่วยอย่างรุนแรงที่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น กรณี extracolonic หยั่งทราบกับโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาที่ได้รับรายงาน. 8 การจัดการในปัจจุบันสำหรับอ่อนCDI รวมถึงช่องปาก metronidazole ถาวรหรือรุนแรงปานกลาง CDI, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาลกว่า 65 ปีต้องได้รับการรักษาด้วยยา vancomycin ในช่องปาก. อาหารและยาของสหรัฐ (FDA) ได้อนุมัติ fidaxomicin ซึ่งเป็นที่มีประสิทธิภาพเป็น vancomycin และมีความเกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำน้อยลงไป รักษา CDI. 9 สูงถึง20% ของผู้ป่วยกำเริบหลังจากการรักษาครั้งแรกเริ่มต้น. ผู้ป่วยที่พบหนึ่งเกิดซ้ำมีความเสี่ยง 40% ของการเกิดซ้ำอีกและผู้ที่มีสองคนหรือมากกว่าตอนที่ต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่ 60%. 11,14,15 11 -13 อุจจาระปลูก microbiota (FMT) จะได้รับการยอมรับใน10 5

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
ประมาณ 3 ล้านราย จากการติดเชื้อ Clostridium difficile ( CDI ) เกิดขึ้นทุกๆปีและเพิ่มค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลด้วย

เรา $ 3.2 พันล้าน โรงพยาบาลอยู่ในส่วนเกินของ
7 วันเพิ่มความเสี่ยงของ CDI สัญญา ห้าเท่า .
2
4
อายุ ( 65 ปี ) ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ป่วย

, ,
ผู้ป่วย peripartum , ผู้ที่มีโรคลำไส้อักเสบ ( IBD )

7
6

และโรคร่วมที่รุนแรงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น . กรณีของ extracolonic
involvements กับปฏิกิริยาอักเสบ มีรายงาน .
8
การจัดการปัจจุบันไม่รุนแรง
CDI รวมถึงช่องปากโซล . แบบถาวร หรือรุนแรงปานกลางสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน
ผู้ป่วยอายุเกิน 65 ปี จะต้องได้รับการรักษาด้วยการพูดได้ .
สหรัฐอเมริกาอาหารและยา ( FDA ) ได้อนุมัติ fidaxomicin ซึ่งเป็น
มีประสิทธิภาพและมีความสัมพันธ์กับการเกิดขึ้นได้น้อยลง เพื่อรักษา CDI .
9

ถึง 20% ของผู้ป่วยหลังการรักษาครั้งแรก อาการเบื้องต้น ผู้ป่วยอีกหนึ่งประสบการณ์

มี 40% เสี่ยงซ้ำอีก และผู้ที่มีมากกว่าสองเอพ
เผชิญความเสี่ยง ร้อยละ 60 11,14,15

11 – 13
) ไมโครไบโ ้าเปลี่ยน ( FMT ) จะดึงดูดการยอมรับใน
10
5