Acute respiratory distress syndrome is believed to occur when a pulmonary or extrapulmonary
insult causes the release of inflammatory mediators, promoting neutrophil accumulation in the microcirculation
of the lung. Neutrophils damage the vascular endothelium and alveolar epithelium, leading to pulmonary edema,
hyaline membrane formation, decreased lung compliance, and difficult air exchange. Most cases of acute respiratory
distress syndrome are associated with pneumonia or sepsis. It is estimated that 7.1 percent of all patients admitted
to an intensive care unit and 16.1 percent of all patients on mechanical ventilation develop acute lung injury or acute
respiratory distress syndrome. In-hospital mortality related to these conditions is between 34 and 55 percent, and
most deaths are due to multiorgan failure. Acute respiratory distress syndrome often has to be differentiated from
congestive heart failure, which usually has signs of fluid overload, and from pneumonia. Treatment of acute respiratory
distress syndrome is supportive and includes mechanical ventilation, prophylaxis for stress ulcers and venous
thromboembolism, nutritional support, and treatment of the underlying injury. Low tidal volume, high positive
end-expiratory pressure, and conservative fluid therapy may improve outcomes. A spontaneous breathing trial is
indicated as the patient improves and the underlying illness resolves. Patients who survive acute respiratory distress
syndrome are at risk of diminished functional capacity, mental illness, and decreased quality of life; ongoing care by
a primary care physician is beneficial for these patients.
Acute respiratory distress syndrome is believed to occur when a pulmonary or extrapulmonaryinsult causes the release of inflammatory mediators, promoting neutrophil accumulation in the microcirculationof the lung. Neutrophils damage the vascular endothelium and alveolar epithelium, leading to pulmonary edema,hyaline membrane formation, decreased lung compliance, and difficult air exchange. Most cases of acute respiratorydistress syndrome are associated with pneumonia or sepsis. It is estimated that 7.1 percent of all patients admittedto an intensive care unit and 16.1 percent of all patients on mechanical ventilation develop acute lung injury or acuterespiratory distress syndrome. In-hospital mortality related to these conditions is between 34 and 55 percent, andmost deaths are due to multiorgan failure. Acute respiratory distress syndrome often has to be differentiated fromcongestive heart failure, which usually has signs of fluid overload, and from pneumonia. Treatment of acute respiratorydistress syndrome is supportive and includes mechanical ventilation, prophylaxis for stress ulcers and venousthromboembolism, nutritional support, and treatment of the underlying injury. Low tidal volume, high positiveend-expiratory pressure, and conservative fluid therapy may improve outcomes. A spontaneous breathing trial isindicated as the patient improves and the underlying illness resolves. Patients who survive acute respiratory distresssyndrome are at risk of diminished functional capacity, mental illness, and decreased quality of life; ongoing care bya primary care physician is beneficial for these patients.
การแปล กรุณารอสักครู่..
กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลันเชื่อว่าเกิดขึ้นเมื่อ extrapulmonary ปอด หรือดูถูกสาเหตุปล่อย mediators อักเสบ , การส่งเสริมการสะสมนิวโทรฟิลในจุลภาคของปอด นิวโทรฟิลความเสียหายวุฒิสภาปุ่มเหงือกเยื่อบุผิวและนำไปสู่ปอดบวม ,การสร้างเยื่อหุ้มปอดจำนวนลดลงตามและแลกเปลี่ยนอากาศยาก กรณีส่วนใหญ่ของทางเดินหายใจเฉียบพลันdistress syndrome เกี่ยวข้องกับปอดบวมหรือดีขึ้น มันคือประมาณว่าร้อยละ 7.1 ของผู้ป่วยทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาไป ICU และ 16.1 เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมดที่ได้รับเครื่องช่วยหายใจพัฒนาการบาดเจ็บของปอด แหลม หรือแหลมกลุ่มอาการหายใจลำบาก . ในอัตราการตายในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขเหล่านี้อยู่ระหว่าง 35 และ 55 เปอร์เซ็นต์ยอดผู้เสียชีวิตจาก multiorgan ความล้มเหลว กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลันมักจะมีความแตกต่างจากหัวใจล้มเหลว ซึ่งมักจะมีสัญญาณของวิกฤติกาล , และจากปอดบวม การรักษาโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันโรคทุกข์คือสนับสนุนและรวมถึงเครื่องช่วยหายใจ , การป้องกันโรคสำหรับแผลความเครียดและหลอดเลือดดำภาวะโภชนาการและการรักษา , สนับสนุน , ต้นแบบของการบาดเจ็บ ปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงต่ำ , สูงบวกสิ้นสุดกลุ่มความดันและอนุรักษ์นิยมของไหล การรักษาอาจปรับปรุงผลลัพธ์ มีการหายใจทดลองคือพบว่าผู้ป่วยดีขึ้น และ พื้นฐาน การแก้ . ผู้ป่วยที่รอดชีวิตเฉียบพลันระบบหายใจโรคที่มีความเสี่ยงลดลง การทำงานความจุ ความเจ็บป่วยทางจิต และลดลงอย่างต่อเนื่อง การดูแลคุณภาพชีวิตแพทย์ดูแลหลักจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้
การแปล กรุณารอสักครู่..