BRICS’ role in global health and the promotion of universal health coverage: the debate continues
Martin McKeea , Robert Martenb , Dina Balabanovaa , Nicola Watta , Yanzhong Huangc , Aureliano P Finchd , Victoria Y Fane , Wim Van Dammef , Fabrizio Tediosid , Eduardo Missonid
aLondon School of Hygiene & Tropical Medicine, London, England
bRockefeller Foundation, 420 Fifth Ave, New York, NY 10018, United States of America (USA)
cCouncil on Foreign Relations, New York, USA
dCenter for Research on Health and Social Care Management, Bocconi University, Milan, Italy
eCenter for Global Development, Washington, USA
fInstitute of Tropical Medicine, Antwerp, Belgium
INTRODUCTION
The acronym BRIC was coined in 2001 by Jim O’Neill, a senior executive at Goldman Sachs, to denote four emerging national economies: Brazil, the Russian Federation, India and China.1 The acronym was subsequently extended – to BRICS – to include South Africa. Together, the nations in the BRICS group, which are widely considered to represent the most important emerging economies, hold approximately 40% of the world’s population. Although BRICS and other multinational groupings may be useful to policy-makers involved in the development of some foreign policies, it remains unclear if such groupings have a role in the study and development of global health policy. We examine the debate around this issue and focus on the potential role of BRICS in the promotion of universal health coverage – an “umbrella” goal for health in the post-2015 development framework.2
The debate
There are those who see a strong potential role for BRICS in the development of universal health coverage. These people observe how Brazil, China, India and South Africa have all made considerable recent progress in expanding health coverage. Such success has inspired other governments. In addition, BRICS are committed to spreading the lessons they have learned from their recent experiences. By offering diplomatic support and acting as technical resources, these nations are also increasingly promoting the development of various global health policies – including universal health coverage. For example, in 2012, at the Sixty-fifth World Health Assembly, representatives of the BRICS countries “stressed the importance of universal health coverage as an essential instrument for the achievement of the right to health”.1 In a communiqué issued at a health ministerial meeting in 2013, the same nations declared their support for the then recent United Nations resolution on universal health coverage and stated that they were “committed to work nationally, regionally and globally to ensure that universal health coverage is achieved”. Subsequently – at the Sixty-sixth World Health Assembly – the BRICS countries agreed to identify national institutions that could collaborate with the World Health Organization (WHO) in developing a monitoring framework that would help track progress towards universal health coverage.
Since the BRICS grouping was based on national economies, it sometimes appears awkward and artificial in the health policy arena. The BRICS countries vary greatly in terms of their burdens of disease, health systems, interests in the global pharmaceutical trade, engagement in the international arena and much else.3 While the health ministers of these five nations have met – and continue to meet and share concerns – on a regular basis, the resultant declarations and communiqués appear to have had little real impact on any global health policy. There are several reasons for BRICS’ increasing prominence in the global health discourse despite this lack of impact. The emergence of BRICS as a distinct entity with increasing levels of multinational coordination in health – and other – activities is applying pressure to both the existing and emerging mechanisms and processes of global governance. Many of those who promote universal health coverage, whether as researchers, politicians or advisors, often seem to be searching for leadership and inspiration from national governments and regional or other blocs. Some nations that once provided such leadership have largely withdrawn and this has left a gap that BRICS could conceivably fill. More research is needed to explore whether this gap really exists, whether or not it matters, and whether it could really be filled by BRICS. The former Soviet Union, which paraded its achievements in implementing universal health coverage at Alma-Ata in 1978, has ceased to exist. The Non-Aligned Movement, which shaped many global health debates in the 1970s and 1980s, has largely disappeared from the stage.4 Given its long struggle to implement universal health coverage at home, the United States of America appears to be poorly placed to promote such coverage elsewhere. The European Union often finds itself paralyzed, with its member states unable to agree on a common position. While many might be looking to BRICS for leadership, it is still n
บทบาท BRICS 'ในการดูแลสุขภาพระดับโลกและโปรโมชั่นของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า: การอภิปรายอย่างต่อเนื่องมาร์ติน McKeea โรเบิร์ต Martenb ดีน่า Balabanovaa นิโคลาวัฏฏะ, Yanzhong Huangc, Aureliano P Finchd วิกตอเรีย Y Fane, รถตู้ Wim Dammef, Fabrizio Tediosid, Eduardo Missonid aLondon โรงเรียนสุขอนามัยและเวชศาสตร์เขตร้อน, ลอนดอน, อังกฤษbRockefeller มูลนิธิ 420 Fifth Ave, New York, NY 10018, สหรัฐอเมริกา (USA) cCouncil ความสัมพันธ์ระหว่างประเทศ, New York, USA dCenter เพื่อการวิจัยสุขภาพและการจัดการการดูแลสังคม, Bocconi มหาวิทยาลัยมิลานประเทศอิตาลีeCenter เพื่อการพัฒนาทั่วโลก, วอชิงตันสหรัฐอเมริกาfInstitute เวชศาสตร์เขตร้อน, เบลเยียมบทนำตัวย่อในกลุ่ม BRIC ประกาศเกียรติคุณในปี 2001 โดยจิมโอนีลผู้บริหารระดับสูงที่ Goldman Sachs, เพื่อแสดงถึงสี่เศรษฐกิจของประเทศที่เกิดขึ้นใหม่: บราซิล , รัสเซีย, อินเดียและ China.1 ย่อขยายมา - เพื่อ BRICS - เพื่อ ได้แก่ แอฟริกาใต้ ร่วมกันประเทศในกลุ่ม BRICS ซึ่งได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นตัวแทนของประเทศเศรษฐกิจเกิดใหม่ที่สำคัญที่สุดค้างไว้ประมาณ 40% ของประชากรโลก แม้ว่าการจัดกลุ่ม BRICS และข้ามชาติอื่น ๆ ที่อาจเป็นประโยชน์กับผู้กำหนดนโยบายมีส่วนร่วมในการพัฒนานโยบายต่างประเทศบางส่วนก็ยังคงไม่มีความชัดเจนว่าการจัดกลุ่มดังกล่าวเข้ามามีบทบาทในการศึกษาและการพัฒนานโยบายสุขภาพทั่วโลก เราตรวจสอบการอภิปรายแก้ไขปัญหานี้และมุ่งเน้นไปที่บทบาทศักยภาพของ BRICS ในการส่งเสริมการคุ้มครองสุขภาพสากล - เป็น "ร่ม" เป้าหมายเพื่อสุขภาพในการพัฒนาการโพสต์ 2015 framework.2 การอภิปรายมีผู้ที่เห็นบทบาทที่มีศักยภาพที่แข็งแกร่ง สำหรับ BRICS ในการพัฒนาหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า คนเหล่านี้สังเกตวิธีบราซิล, จีน, อินเดียและแอฟริกาใต้ได้ทำให้ความคืบหน้าทั้งหมดที่ผ่านมาเป็นอย่างมากในการขยายความคุ้มครองสุขภาพ ความสำเร็จดังกล่าวได้รับแรงบันดาลใจรัฐบาลอื่น ๆ นอกจากนี้ BRICS มุ่งมั่นที่จะแพร่กระจายบทเรียนที่พวกเขาได้เรียนรู้จากประสบการณ์ล่าสุดของพวกเขา โดยให้การสนับสนุนการทูตและทำหน้าที่เป็นทรัพยากรด้านเทคนิคที่ประเทศเหล่านี้ยังเพิ่มมากขึ้นส่งเสริมการพัฒนานโยบายสุขภาพระดับโลกต่างๆ - รวมทั้งหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ยกตัวอย่างเช่นในปี 2012 ที่ประชุมสมัชชาอนามัยโลกหกสิบห้าตัวแทนของประเทศ BRICS "เน้นความสำคัญของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าในฐานะที่เป็นเครื่องมือที่จำเป็นสำหรับความสำเร็จของสิทธิด้านสุขภาพที่" 0.1 ในแถลงการณ์ที่ออกในสุขภาพ ประชุมระดับรัฐมนตรีในปี 2013 ประเทศเดียวกันประกาศอย่างเป็นทางการของพวกเขาสำหรับความละเอียดของสหประชาชาติแล้วล่าสุดในหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าและระบุว่าพวกเขา "มุ่งมั่นที่จะทำงานในระดับประเทศภูมิภาคและระดับโลกเพื่อให้มั่นใจว่าหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าจะประสบความสำเร็จ" ต่อมา - ที่หกสิบหกสมัชชาอนามัยโลก - ประเทศ BRICS ตกลงที่จะแจ้งสถาบันแห่งชาติที่สามารถทำงานร่วมกับองค์การอนามัยโลก (WHO) ในการพัฒนากรอบการตรวจสอบที่จะช่วยติดตามความคืบหน้าต่อหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า. ตั้งแต่การจัดกลุ่ม BRICS เป็น ขึ้นอยู่กับเศรษฐกิจของประเทศบางครั้งมันก็จะปรากฏขึ้นที่น่าอึดอัดใจและประดิษฐ์ในเวทีนโยบายสุขภาพ ประเทศ BRICS แตกต่างกันมากในแง่ของภาระโรคระบบสุขภาพผลประโยชน์ในการค้ายาทั่วโลกมีส่วนร่วมในเวทีระหว่างประเทศและ else.3 มากในขณะที่รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขของประเทศเหล่านี้ห้าได้พบ - และดำเนินการต่อเพื่อตอบสนองและแบ่งปัน ความกังวล - เป็นประจำ, การประกาศผลและcommuniquésปรากฏว่ามีผลกระทบจริงเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับนโยบายสุขภาพใด ๆ ทั่วโลก มีเหตุผลหลายประการ BRICS 'โดดเด่นเพิ่มขึ้นในวาทกรรมเพื่อสุขภาพระดับโลกแม้จะไม่มีผลกระทบนี้ การเกิดขึ้นของ BRICS เป็นนิติบุคคลที่แตกต่างกันกับการเพิ่มระดับของการประสานงานข้ามชาติในด้านสุขภาพ - และอื่น ๆ - กิจกรรมมีการใช้แรงดันทั้งกลไกที่มีอยู่และเกิดขึ้นใหม่และกระบวนการของการกำกับดูแลระดับโลก หลายคนที่ส่งเสริมหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าไม่ว่าจะเป็นนักวิจัยนักการเมืองหรือที่ปรึกษามักจะดูเหมือนจะค้นหาความเป็นผู้นำและแรงบันดาลใจจากรัฐบาลในระดับชาติและระดับภูมิภาคหรือกีดกันอื่น ๆ บางประเทศที่ให้ครั้งเดียวเป็นผู้นำดังกล่าวได้ถอนตัวออกส่วนใหญ่นี้และได้ออกจากช่องว่างที่ BRICS กลัวจะเติม จำเป็นต้องวิจัยเพิ่มเติมในการสำรวจไม่ว่าจะเป็นช่องว่างนี้มีอยู่จริงหรือไม่มันเป็นเรื่องสำคัญและไม่ว่ามันจะมันจะเต็มไปด้วย BRICS อดีตสหภาพโซเวียตซึ่งขบวนความสำเร็จในการดำเนินการประกันสุขภาพถ้วนหน้าใน Alma-Ata ในปี 1978 ได้มีการหยุดอยู่ Non-Aligned Movement, ซึ่งมีรูปทรงหลายอภิปรายสุขภาพทั่วโลกในปี 1970 และ 1980 ได้หายไปส่วนใหญ่มาจาก stage.4 ป.ร. ให้ต่อสู้อย่างยาวนานในการใช้หลักประกันสุขภาพถ้วนที่บ้านสหรัฐอเมริกาดูเหมือนจะถูกวางไว้ไม่ดีที่จะส่งเสริม คุ้มครองดังกล่าวที่อื่น ๆ สหภาพยุโรปมักจะพบว่าตัวเองเป็นอัมพาตกับรัฐสมาชิกไม่สามารถที่จะเห็นด้วยกับตำแหน่งที่พบบ่อย ขณะที่หลายคนอาจจะมองไป BRICS ในการเป็นผู้นำก็ยังคงเป็น n
การแปล กรุณารอสักครู่..

BRICS ' บทบาทในสุขภาพทั่วโลกและส่งเสริมระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า : การอภิปรายอย่างต่อเนื่องมาร์ติน mckeea , โรเบิร์ต martenb ไดน่า balabanovaa นิโคล่า watta , , huangc ียนจง aureliano P , Y finchd วิคตอเรีย เฟน วิม ฟาน dammef ฟาบริซีโอ tediosid missonid โด้alondon โรงเรียนสุขอนามัย & เวชศาสตร์เขตร้อน ลอนดอน ประเทศอังกฤษมูลนิธิ brockefeller 420 Fifth Ave , New York , NY 10018 , สหรัฐอเมริกา ( สหรัฐอเมริกา )ccouncil ความสัมพันธ์ต่างประเทศ , นิวยอร์ก , สหรัฐอเมริกาdcenter เพื่อการวิจัยและการจัดการด้านสุขภาพ การดูแลสังคม มหาวิทยาลัยมิลาน ประเทศอิตาลีecenter เพื่อการพัฒนาทั่วโลก , วอชิงตัน , สหรัฐอเมริกาfinstitute เวชศาสตร์เขตร้อน , Antwerp , เบลเยี่ยมแนะนำกลุ่ม BRIC ย่อตั้งขึ้นในปี 2001 โดยจิม โอนีล ผู้บริหารอาวุโสที่โกลด์แมน แซคส์ เพื่อแสดงถึงสี่ชาติเกิดใหม่ประเทศ : บราซิล รัสเซีย อินเดีย และจีน ที่ 1 ย่อและขยายและ BRICS ซึ่งรวมถึงแอฟริกาใต้ ด้วยกัน ประเทศในกลุ่ม BRICS ซึ่งถือว่าเป็นกันอย่างแพร่หลายเพื่อเป็นตัวแทนประเทศเศรษฐกิจเกิดใหม่ที่สำคัญที่สุด ค้างไว้ ประมาณ 40% ของประชากรของโลก แม้ว่า BRICS และการจัดกลุ่มข้ามชาติอื่น ๆที่อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ผลิตนโยบายที่เกี่ยวข้องในการพัฒนานโยบายต่างประเทศบาง มันยังคงไม่ชัดเจนว่าเช่นกลุ่มมีบทบาทในการศึกษาและการพัฒนาของนโยบายสุขภาพทั่วโลก เราตรวจสอบการอภิปรายปัญหานี้และมุ่งเน้นศักยภาพบทบาทของ BRICS ในโปรโมชั่นของหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าสำหรับ " ร่ม " เป้าหมายเพื่อสุขภาพใน post-2015 กรอบการพัฒนา 2 .การอภิปรายมีคนเห็นบทบาทศักยภาพที่แข็งแกร่งสำหรับ BRICS ในการพัฒนาการประกันสุขภาพถ้วนหน้า คนเหล่านี้ สังเกตว่า บราซิล จีน อินเดีย และแอฟริกาใต้มีทั้งหมดมากล่าสุดความคืบหน้าในการขยายความคุ้มครองสุขภาพ ความสำเร็จดังกล่าวได้รับแรงบันดาลใจจากรัฐบาลอื่น ๆ นอกจากนี้ BRIC มีความมุ่งมั่นที่จะเผยแพร่บทเรียนที่พวกเขาได้เรียนรู้จากประสบการณ์ที่ผ่านมาของพวกเขา โดยให้การสนับสนุนทางการทูตและทำหน้าที่เป็นทรัพยากรทางเทคนิค , ประเทศเหล่านี้ยังมีมากขึ้นส่งเสริมการพัฒนาต่างๆทั่วโลก รวมถึงนโยบายสุขภาพและการประกันสุขภาพถ้วนหน้า ตัวอย่างเช่น ในปี 2012 ที่ หกสิบห้าโลกสมัชชาสุขภาพ , ตัวแทนของ BRICS ประเทศ " เน้นความสำคัญของการประกันสุขภาพถ้วนหน้าเป็นเครื่องมือที่จำเป็นสำหรับความสำเร็จของสิทธิในสุขภาพ " 1 ในสมบัติร่วมกันของมนุษยชาติที่ออกในการประชุมรัฐมนตรีสาธารณสุขใน 2013 , ประชาชาติเดียวกันประกาศสนับสนุนของพวกเขาสำหรับแล้ว ล่าสุดมติในหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และกล่าวว่า พวกเขาคือ " มุ่งมั่นที่จะทำงานในระดับชาติ ภูมิภาค และทั่วโลกเพื่อให้แน่ใจว่าประกันสุขภาพสากลได้ " ภายหลังที่โลก–หกสิบหกสมัชชาสุขภาพ– BRICS ประเทศตกลงที่จะระบุแห่งชาติสถาบันได้ร่วมมือกับองค์การอนามัยโลก ( WHO ) ในการพัฒนาการตรวจสอบกรอบที่จะช่วยให้ติดตามความคืบหน้าต่อการประกันสุขภาพถ้วนหน้าตั้งแต่ BRICS กลุ่มขึ้นอยู่กับเศรษฐกิจของประเทศ , บางครั้งมันก็จะอึดอัดและประดิษฐ์ในเวทีนโยบายสาธารณะเพื่อสุขภาพ นประเทศแตกต่างกันมากในแง่ของภาระโรค , ระบบสุขภาพ , ผลประโยชน์ในการค้ายาทั่วโลกมีส่วนร่วมในเวทีระหว่างประเทศ และสิ่งอื่นๆ ที่ 3 ในขณะที่รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขของเหล่านี้ห้าประเทศได้ ) และยังพบ และแบ่งปันความกังวล–เป็นประจํา ประกาศผล และสมบัติร่วมกันของมนุษยชาติของ ปรากฏจะมีผลกระทบต่อนโยบายสุขภาพใด ๆจริง ๆ ) มีหลายเหตุผลสำหรับ BRICS เพิ่มความโดดเด่นในเรื่องสุขภาพระดับโลก แม้จะขาดและผลกระทบ การเกิดขึ้นของ BRICS เป็นองค์กรที่แตกต่าง ด้วยการเพิ่มระดับของความร่วมมือในระดับนานาชาติ และกิจกรรมอื่น ๆสำหรับสุขภาพและการใช้ความดันทั้งสองที่มีอยู่และเกิดขึ้นใหม่ กลไก และกระบวนการโลกาภิบาล หลายของบรรดาผู้ที่ส่งเสริมระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า ไม่ว่าจะเป็นนักการเมือง หรือนักวิจัย อาจารย์มักจะดูเหมือนจะค้นหาผู้นำ และแรงบันดาลใจจากรัฐบาลระดับชาติและระดับภูมิภาคหรือใกล้เคียงอื่น ๆ บางประเทศที่เคยมีผู้นำ เช่น ไปถอนเงิน และได้ทิ้งช่องว่างว่า BRICS อาจเข้ามาเติมเต็ม การวิจัยมากขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อดูว่าช่องว่างนี้มีอยู่จริงหรือไม่ มันสำคัญ และไม่ว่ามันอาจจะเต็มไป ด้วยน . อดีตสหภาพโซเวียต ซึ่งการแห่ความสำเร็จของการใช้ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าที่อัลมาอาตาในปี 1978 ได้หยุดที่จะอยู่ ไม่ชิดเคลื่อนไหวซึ่งรูปร่างการอภิปรายสุขภาพระดับโลกมากมายในปี 1970 และ 1980 ส่วนใหญ่ได้หายไปจากเวที การต่อสู้อย่างยาวนาน 4 ให้ใช้หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าใน อเมริกาดูเหมือนจะวางงานเพื่อส่งเสริมความคุ้มครองดังกล่าวในที่อื่น ๆ สหภาพยุโรปมักจะพบว่าตัวเองเป็นอัมพาต กับประเทศสมาชิกไม่สามารถตกลงเรื่องตำแหน่งทั่วไป ในขณะที่หลายอาจจะมองหาบริค
การแปล กรุณารอสักครู่..
