BACKGROUND:Total thyroidectomy is a

BACKGROUND:
Total thyroidectomy is a well-established surgical approach for the management of papillary thyroid cancer (PTC). However, the best surgical approach for papillary microcarcinoma is nowadays still debated. Both total thyroidectomy and simple lobectomy are used. We report the experience of a single University center in the treatment of thyroid microcarcinoma.
METHODS:
A retrospective analysis on all patients who underwent thyroid surgery at our institution over a 24-year period (1991-2015) was performed. Patients were grouped according to whether they received total thyroidectomy (Group 1) or lobectomy (Group 2). Follow-up was made by routine clinical and ultrasound examination. Specific outcomes such as recurrence and need for reoperation as well as complications (transient vocal cord paralysis and hypocalcemia) were analyzed.
RESULTS:
During the study period 880 patients underwent surgery for PTC. Group 1 and 2 consisted, respectively, of 756 and 124 patients. A micro PTC (

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง:รวม thyroidectomy เป็นวิธีผ่าตัดดีขึ้นสำหรับการจัดการของมะเร็งไทรอยด์ปกติ (PTC) อย่างไรก็ตาม วิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดของ microcarcinoma ปกติเป็นปัจจุบันยังถกเถียงกัน รวม thyroidectomy และ lobectomy ง่ายจะใช้ เรารายงานประสบการณ์ของศูนย์มหาวิทยาลัยเดียวในการรักษาโรคไทรอยด์ microcarcinomaวิธีการ:ทำการวิเคราะห์ย้อนหลังในผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการผ่าตัดไทรอยด์ที่สถาบันของเราในระยะเวลา 24 ปี (1991-2015) ผู้ป่วยที่ถูกจัดกลุ่มตามจะรับรวม thyroidectomy (กลุ่ม 1) หรือ lobectomy (กลุ่ม 2) ทำการติดตามผล โดยการตรวจทางคลินิกและอัลตร้าซาวด์ประจำ มีวิเคราะห์ผลเฉพาะเช่นการเกิดขึ้นประจำและจำเป็นสำหรับ reoperation ตลอดจนภาวะแทรกซ้อน (อัมพาตของสายเสียงชั่วคราวและ hypocalcemia)ผลลัพธ์:ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยระยะ 880 ผ่านการผ่าตัดสำหรับ PTC กลุ่มที่ 1 และ 2 ประกอบด้วย ตามลำดับ 756 และ 124 PTC ไมโคร (< 10 mm) มีอยู่ในตัว 251 และ 69 ของกลุ่ม 1 และ 2 ไม่มีหลักฐานของการเกิดซ้ำของโรคในการติดตามผลการรายงานในผู้ป่วยที่มี microPTC ในกลุ่ม 1 และ 57 ผู้ป่วย 2 กลุ่ม ในการทำผู้ป่วย 12 เหลือ thyroidectomy ดำเนินการเนื่องจากอัลตร้าซาวด์พบก้อน contralateral (10), lymphadenopathy (1), และการรุกรานมะเร็งเต้า (1) ห้าของผู้ป่วยเหล่านี้มีมะเร็งปกติ contralateral บน histopathologic สอบปลาย ดังนั้น อัตราการเกิดผู้ป่วย 2 กลุ่มเป็น 7.3% ลองราคาได้ ตามลำดับ สำหรับกลุ่ม 1 และ 2: พิการประสาทชั่วคราว 81 และ 5 (11 เจอ 7.3%, p = ns), hypoparathyroidism ชั่วคราว (แคลเซียม < 2.00 mmol/L) 137 (18.6%) และ 0 (p < 0.0001) Hypoparathyroidism ชั่วคราวสาม 12 ผู้ป่วย 2 กลุ่มที่ผ่าตัดต่อไปได้บทสรุป:Lobectomy ไทรอยด์เป็นกลยุทธ์ที่ผ่าตัดมีประสิทธิภาพในการจัดการ microcarcinomas ปกติ มีภาวะแทรกซ้อนต่ำ Thyroidectomy ประจำเสร็จไม่บังคับ เลือกที่เหมาะสมยกเว้นผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงมีความสำคัญยิ่งเพื่อให้บรรลุผล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ภูมิหลัง:
ต่อมไทรอยด์รวมเป็นวิธีการผ่าตัดที่ดีขึ้นสำหรับการจัดการของโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ papillary (PTC) อย่างไรก็ตามวิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดสำหรับ microcarcinoma papillary ในปัจจุบันยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน ทั้งต่อมไทรอยด์รวมและ lobectomy ที่เรียบง่ายมีการใช้ เรารายงานประสบการณ์จากศูนย์มหาวิทยาลัยเดียวในการรักษาต่อมไทรอยด์ microcarcinoma ได้.
วิธีการ:
การวิเคราะห์ย้อนหลังกับผู้ป่วยทุกคนที่เข้ารับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ที่สถาบันการศึกษาของเราในช่วงระยะเวลา 24 ปี (1991-2015) ที่ได้ดำเนินการ ผู้ป่วยได้รับการจัดกลุ่มตามไม่ว่าพวกเขาได้รับการผ่าตัดทั้งหมด (กลุ่ม 1) หรือ lobectomy (กลุ่ม 2) ติดตามถูกสร้างขึ้นโดยประจำการตรวจทางคลินิกและอัลตราซาวนด์ ผลลัพธ์ที่เฉพาะเจาะจงเช่นการเกิดซ้ำและความจำเป็นใน reoperation เช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อน (ชั่วคราวอัมพาตสายเสียงและ hypocalcemia) ถูกนำมาวิเคราะห์.
ผลการศึกษา:
ในช่วงระยะเวลาการศึกษาผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด 880 สำหรับ PTC กลุ่มที่ 1 และ 2 ประกอบด้วยตามลำดับของผู้ป่วย 756 และ 124 ไมโคร PTC (<10 มิลลิเมตร) ในปัจจุบันคือ 251 และ 69 ชิ้นงานของกลุ่มที่ 1 และ 2 มีหลักฐานของการเกิดซ้ำของโรคในการติดตามไม่มีรายงานในผู้ป่วยที่มี microPTC ในกลุ่มที่ 1 และผู้ป่วยใน 57 ของกลุ่ม บริษัท 2. ใน เหลือผู้ป่วยที่ 12 เสร็จสิ้นการผ่าตัดได้ดำเนินการเนื่องจากผลอัลตราซาวนด์ของก้อน contralateral (10), ต่อมน้ำเหลือง (1) และ capsular บุก (1) ประการที่ห้าของผู้ป่วยเหล่านี้มีมะเร็ง papillary contralateral ในการตรวจสอบทางจุลพยาธิวิทยาสุดท้าย อัตราการเกิดซ้ำดังนั้นสำหรับผู้ป่วยกลุ่มที่ 2 เป็น 7.3% อัตราการเจ็บป่วยได้ตามลำดับสำหรับกลุ่มที่ 1 และที่ 2: เส้นประสาทพิการชั่วคราว 81 และ 5 (11% เทียบกับ 7.3, P = NS), hypoparathyroidism ชั่วคราว (แคลเซียม <2.00 มิลลิโมล / ลิตร) 137 (18.6%) และ 0 (p < 0.0001) สามของผู้ป่วย 12 กลุ่มที่ 2 การผ่าตัดต่อไประหว่างการมี hypoparathyroidism ชั่วคราว.
สรุป
lobectomy ต่อมไทรอยด์เป็นกลยุทธ์การผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพในการจัดการ microcarcinomas papillary ที่มีภาวะแทรกซ้อนต่ำ ต่อมไทรอยด์เสร็จสิ้นประจำไม่จำเป็น เลือกไม่รวมผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงที่เหมาะสมมีความสำคัญยิ่งในการสั่งซื้อเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง :thyroidectomy ทั้งหมดเป็นวิธีการผ่าตัดที่มีชื่อเสียงสำหรับการจัดการของมะเร็งต่อมไทรอยด์ ( PTC ) อย่างไรก็ตาม วิธีการผ่าตัดที่ดีที่สุดสำหรับหัวนม microcarcinoma ปัจจุบันยังถกเถียงกัน ทั้ง thyroidectomy ทั้งหมดและวตดัดปอดอย่างง่ายที่ใช้ เรารายงานประสบการณ์ของศูนย์มหาวิทยาลัยเดียวในการรักษาโรคไทรอยด์ microcarcinoma .วิธีการ :การศึกษาย้อนหลังในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ที่สถาบันของเราในช่วง 24 ปี ( 1991-2015 ) กำหนด ผู้ป่วยที่ถูกจัดกลุ่มตามไม่ว่าพวกเขาได้รับ thyroidectomy ทั้งหมด ( กลุ่มที่ 1 ) หรือวตดัดปอด ( กลุ่มที่ 2 ) ติดตามได้โดยขั้นตอนทางคลินิกและอัลตร้าซาวน์ ตรวจ เฉพาะ ผล เช่น การเกิด และต้องการให้ reoperation รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน ( เส้นเสียงเป็นอัมพาตชั่วคราวโดยระดับของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับ ) มาวิเคราะห์ผลลัพธ์ :ในระหว่างระยะเวลาการศึกษา 880 ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดสำหรับ PTC . กลุ่มที่ 1 และ 2 คน ตามลำดับ และจากที่ 124 ราย เป็น PTC ไมโคร ( < 10 มม. ) เป็นปัจจุบันใน 251 และ 69 ตัวอย่างกลุ่มที่ 1 และ 2 ไม่มีหลักฐานของการเกิดโรค ในการติดตามการรายงานในผู้ป่วย microptc ในกลุ่ม 1 ใน 57 ราย กลุ่มที่ 2 ในส่วนที่เหลืออีก 12 ผู้ป่วยเสร็จ thyroidectomy ครั้งนี้เนื่องจากใช้รูปขนาดย่อแบบอัลตร้าซาวน์ ( 10 ) , เก้อ ( 1 ) , และการรุกรานชีวสมมูลย์ ( 1 ) ห้าของผู้ป่วยเหล่านี้มีรูปขนาดย่อบน papillary มะเร็งขั้นสุดท้ายตรวจสอบ histopathologic . ดังนั้นอัตราการผู้ป่วยกลุ่มที่ 2 เป็น 7.3 % อัตราการเจ็บป่วยได้ ตามลำดับ สำหรับกลุ่มที่ 1 และ 2 : เส้นประสาทอัมพาตชั่วคราวและ 5 ( 11 กับ 7.3 % , P = NS ) ชั่วคราว ( แคลเซียมไฮโปพาราไทรอยด์ < 2.00 mmol / L ) 137 ( 18.6 % ) และ 0 ( P < 0.0001 ) สามของจำนวน 12 กลุ่ม 2 ผ่าตัดเพิ่มเติมมีต่างด้าวชั่วคราวสรุปต่อมไทรอยด์วตดัดปอดที่มีประสิทธิภาพกลยุทธ์จัดการผ่าตัด papillary microcarcinomas ที่มีภาวะแทรกซ้อนต่ำ thyroidectomy เสร็จตามปกติ ก็ไม่บังคับ การเลือกผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงซึ่งเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญยิ่งเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ดีที่สุด