disturbed sleep during overnight sleep studies when compared to good
sleepers, despite feeling that they had slept poorly. One theory about this
discrepancy between subjective perceptions and the objective evidence
was that there is an inherent limitation in the traditional method of conducting
sleep studies [27]. This is because sleep study records are visually
scored and so determinations of wake and the different sleep stages rely
on direct observation. An alternative approach is to use computer-based
spectral analysis measures that decompose the EEG signal into different
frequency bands. When this approach was applied to sleep studies of
patients with insomnia, it was found that they often display elevated activity
in the beta frequency range during sleep [28,29]. Beta EEG activity is
usually seen while awake and actively engaged in mental processing. It
is now believed that patients with insomnia can experience a state that is
a mixture of waking and sleeping features. They appear to be asleep, but
at the cortical level they are continuing to process information; this type
of ‘sleep’ is thus perceived as wakefulness. This phenomenon has been
referred to as cortical hyperarousal.
Another line of research has been the use of neuroimaging methods
to study hyperarousal in insomnia. These studies have been difficult to
apply to the study of insomnia, in part due to the loudness of functional
magnetic resonance imaging (fMRI) scanners, which often does not allow
the patient to undergo scanning while asleep. A few studies have utilized
positron emission tomography (PET) imaging in which infusion of the
radioisotope can occur during sleep and then the patient can be awoken
for scanning [30,31]. These studies have found that, for patients with
insomnia and without insomnia, there is a decrease in whole brain arousal
in the transition from wakefulness to sleep, as is logical. However, for
those with insomnia there is less of a reduction compared to those without
(Figure 2.4) [28]. Certain brain regions remain more active during sleep
and are another indicator of hyperarousal. One region prone to remaining
more active is the reticular activating system, the brainstem region
in which most of the major neurotransmitter pathways (eg, serotonin,
norepinephrine, acetylcholine, histamine, dopamine, neuropeptide A
and B) originate. Given that these neurotransmitters modulate levels of
รบกวนการนอนหลับระหว่างการศึกษาการนอนหลับชั่วข้ามคืนเมื่อเทียบกับการที่ดีหมอนแม้จะมีความรู้สึกว่าพวกเขาได้นอนหลับไม่ดี หนึ่งในทฤษฎีที่เกี่ยวกับเรื่องนี้ความแตกต่างระหว่างการรับรู้อัตนัยและหลักฐานที่เป็นรูปธรรมก็คือการที่มีข้อจำกัด อยู่ในวิธีการแบบดั้งเดิมของการดำเนินการศึกษาการนอนหลับ[27] เพราะนี่คือการนอนหลับที่มีการบันทึกการศึกษาสายตาคะแนนและเพื่อหาความตื่นและขั้นตอนการนอนหลับที่แตกต่างกันต้องอาศัยการสังเกตโดยตรง วิธีทางเลือกคือการใช้คอมพิวเตอร์ที่ใช้มาตรการการวิเคราะห์สเปกตรัมที่ย่อยสลายสัญญาณคลื่นสมองที่แตกต่างกันเข้ามาในคลื่นความถี่ เมื่อวิธีการนี้ถูกนำมาใช้กับการศึกษาการนอนหลับของผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับมันก็พบว่าพวกเขามักจะแสดงกิจกรรมยกระดับในช่วงความถี่เบต้าระหว่างการนอนหลับ[28,29] กิจกรรม EEG Beta คือมักจะเห็นในขณะที่ตื่นตัวและมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการประมวลผลทางจิต มันเป็นที่เชื่อกันว่าตอนนี้ผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับจะได้พบกับรัฐที่เป็นส่วนผสมของการตื่นนอนและคุณสมบัติ พวกเขาดูเหมือนจะหลับ แต่ในระดับที่เยื่อหุ้มสมองพวกเขาจะดำเนินการต่อไปในการประมวลผลข้อมูล ประเภทนี้ของการนอนหลับ 'เป็นที่รับรู้จึงเป็นความตื่นตัว ปรากฏการณ์นี้ได้รับการเรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง hyperarousal. สายของการวิจัยอีกได้รับการใช้วิธีการ neuroimaging เพื่อศึกษา hyperarousal ในการนอนไม่หลับ การศึกษาเหล่านี้ได้รับยากที่จะนำไปใช้กับการศึกษาของการนอนไม่หลับในส่วนหนึ่งเนื่องจากความดังของการทำงานถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก(fMRI) สแกนเนอร์ซึ่งมักจะไม่อนุญาตให้ผู้ป่วยที่จะได้รับการสแกนในขณะนอนหลับ ศึกษาน้อยได้ใช้เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) การถ่ายภาพในที่ที่แช่ของไอโซโทปรังสีที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับและจากนั้นผู้ป่วยสามารถปลุกให้ตื่นขึ้นสำหรับการสแกน[30,31] การศึกษาเหล่านี้ได้พบว่าผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับและนอนไม่หลับโดยไม่ต้องมีการลดลงของความเร้าอารมณ์สมองทั้งหมดในการเปลี่ยนแปลงจากความตื่นตัวในการนอนหลับที่เป็นตรรกะ แต่สำหรับผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับมีน้อยกว่าการลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มี(รูปที่ 2.4) [28] บริเวณสมองบางอย่างยังคงใช้งานมากขึ้นในช่วงการนอนหลับและตัวบ่งชี้ของ hyperarousal อื่น ภูมิภาคหนึ่งที่เหลือมีแนวโน้มที่จะใช้งานมากขึ้นเป็นตาข่ายระบบการเปิดใช้งานในภูมิภาคก้านสมองที่มากที่สุดของทางเดินสารสื่อประสาทที่สำคัญ(เช่น serotonin, norepinephrine, acetylcholine, กระโดพามีน, neuropeptide และ B) เกิด ระบุว่าสารสื่อประสาทเหล่านี้ปรับระดับของ
การแปล กรุณารอสักครู่..

รบกวนการนอนหลับในช่วงข้ามคืนนอนหลับศึกษาเมื่อเทียบกับหมอนที่ดี
แม้จะรู้สึกว่าพวกเขานอนหลับไม่ดี ทฤษฎีหนึ่งเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างการรับรู้นี้
เป็นอัตนัย และมีหลักฐานว่า มีข้อจำกัดอยู่ในวิธีการดั้งเดิมของการ
นอนหลับศึกษา [ 27 ] นี้เป็นเพราะบันทึกการศึกษาการนอนหลับจะมองเห็น
คะแนนและรวมทั้งปลุกและระยะนอนต่างอาศัย
สังเกตโดยตรง ทางเลือกคือการใช้คอมพิวเตอร์ในการวิเคราะห์มาตรการ
สเปกตรัมที่ย่อยสลายสัญญาณคลื่นสมอง เป็นคลื่นความถี่ที่แตกต่างกัน
เมื่อวิธีการนี้ถูกใช้เพื่อการนอนการศึกษา
ผู้ป่วยนอนไม่หลับ พบว่า พวกเขามักจะแสดงการยกระดับกิจกรรม
ในช่วงความถี่ระหว่างการทดสอบนอน [ 28,29 ] กิจกรรมคลื่นสมองเบต้า
มักจะเห็นในขณะตื่นและมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการทางจิต ครับผมตอนนี้เชื่อกันว่า ผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับ จะได้พบกับสภาพที่
ส่วนผสมของตื่นและหลับ คุณลักษณะ พวกเขาดูเหมือนจะหลับ แต่ก็เป็นระดับที่เปลือก
ต่อการประมวลผลข้อมูลประเภทนี้
;' นอน ' จึงมองว่าการตื่นตัว ปรากฏการณ์นี้มี
เรียกว่าเปลือก hyperarousal .
บรรทัดของงานวิจัยอื่น ได้ใช้วิธีการศึกษาระบบประสาท
hyperarousal ในการนอนไม่หลับ การศึกษาเหล่านี้ได้ยาก
ใช้กับการศึกษาของการนอนไม่หลับ , ในส่วนหนึ่งเนื่องจากความดังของการทำงาน
แม่เหล็ก ( fMRI ) เครื่องสแกนภาพ ซึ่งมักจะไม่อนุญาตให้
ผู้ป่วยจะได้รับการสแกนในขณะที่หลับ มีการศึกษาการใช้
แคนซัสซิตี ชีฟส์ ( สัตว์เลี้ยง ) ภาพที่แช่ของ
แร่สามารถเกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับแล้ว คนไข้สามารถปลุกให้ตื่น
สำหรับการสแกน [ 30,31 ] การศึกษานี้พบว่า ในผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับและนอนไม่หลับ
โดยไม่มีการลดลงในทั้งสมองตื่นตัว
ในการเปลี่ยนจากการตื่นนอน เป็นตรรกะ อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่มีอาการนอนไม่หลับ
มีน้อยลดลงเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มี
( รูปที่ 2.4 ) [ 28 ] ภูมิภาคสมองบางอย่างยังคงใช้งานมากขึ้นในระหว่างการนอน
และอีกตัวชี้วัดของ hyperarousal . ภูมิภาคหนึ่งมักจะเหลือ
งานมากขึ้นเป็นระบบสมองระดับภูมิภาค
,ที่ที่สุดของทางเดินประสาทที่สำคัญ ( เช่น serotonin norepinephrine สารอะเซติลโคลีน
, histamine , โดพามีน นิวโรเพปไทด์เป็น
b ) มา . ระบุว่าสารสื่อประสาทเหล่านี้ปรับระดับ
การแปล กรุณารอสักครู่..
