lead to amputation or bone resectio

lead to amputation or bone resection. Among patients
who develop a DFU, 14% to 24% will require amputation.2,3
Guidelines for the practice of effective wound care emphasize
the importance of early identification of DFUs that are unlikely to
heal. Furthermore, they recommend interventions for ulcers exhibiting
delayed healing that are aimed at expediting wound closure
and lessening the risk of serious outcomes of persistent ulcers.1,4Y6
Outcomes of DFU clinical studies have generally been focused on
improving rates of complete wound closure and shortening the
time to heal. Persistence of aDFUis generally associatedwith ulcerrelated
infection, which has been correlated with an increase in subsequent
hospitalization and amputation.7 Thus, treatment regimens
that expedite the complete healing of DFUs may also reduce serious
outcomes associated with delayed healing, including ulcer infection
and amputation or bone resection.
A previously published multicenter, randomized controlled clinical
trial examined the safety and efficacy of human fibroblast-derived
dermal substitute (HFDS) (Dermagraft; Organogenesis, Inc, Canton,
Massachusetts [formerly Advanced BioHealing, Inc, San Diego,
California]) as a treatment for DFUs.8 This dermal substitute is cryopreserved
and is composed of fibroblasts and extracellular matrix on
a bioabsorbable scaffold. Dermagraft is indicated for use in the treatment
of full-thickness DFUs greater than 6 weeks’ duration that
extend through the dermis, butwithout tendon,muscle, joint capsule,
or bone exposure.9 In the study,HFDSapplied in conjunction with
conventional wound caremethods increased the proportion of patients
achieving complete wound closure at 12weeks and decreased the
time to completewound closurewhen compared with conventionalwound care alone (control treatment).8 The overall incidence of adverse

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

นำไปสู่การตัดแขนขาหรือการผ่าตัดกระดูก ในผู้ป่วย
ที่พัฒนา DFU, 14% ถึง 24% จะต้อง amputation.2,3
แนวทางการปฏิบัติของการดูแลแผลที่มีประสิทธิภาพเน้น
ความสำคัญของตัวแรกของ DFUs ว่าไม่น่าจะ
รักษา นอกจากนี้พวกเขาแนะนำการแทรกแซงสำหรับแผลในการแสดง
ความล่าช้าในการรักษาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อเร่งปิดแผล
และการลดความเสี่ยงของผลร้ายแรงของถาวร ulcers.1,4Y6
ผลของการศึกษาทางคลินิก DFU ได้รับโดยทั่วไปมุ่งเน้นไปที่
การปรับปรุงอัตราการปิดแผลที่สมบูรณ์และการตัดทอน
เวลาในการรักษา ความคงทนของ aDFUis ทั่วไป associatedwith ulcerrelated
การติดเชื้อที่ได้รับการมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นในภายหลัง
โรงพยาบาลและ amputation.7 ดังนั้นการรักษา
ที่เร่งการรักษาที่สมบูรณ์ของ DFUs ยังอาจช่วยลดความรุนแรง
ที่เกี่ยวข้องกับผลการรักษาที่ล่าช้ารวมทั้งการติดเชื้อแผล
และการตัดแขนขาหรือกระดูก . ชำแหละ
multicenter การเผยแพร่ก่อนหน้านี้ควบคุมแบบสุ่มคลินิก
ทดลองการตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของลาสท์ที่ได้มาจากมนุษย์
แทนผิวหนัง (HFDS) (Dermagraft; อวัยวะ, Inc, Canton,
แมสซาชูเซต [เดิมขั้นสูง BioHealing, Inc, ซานดิเอโก,
แคลิฟอร์เนีย]) เป็น การรักษา DFUs.8 แทนผิวหนังนี้เป็นแช่แข็ง
และประกอบด้วยเซลล์และ extracellular เมทริกซ์บน
นั่งร้าน bioabsorbable Dermagraft บ่งชี้สำหรับการใช้ในการรักษา
ของ DFUs เต็มความหนามากกว่าระยะเวลา 6 สัปดาห์ที่
ขยายผ่านผิวหนังชั้นหนังแท้, butwithout เส้นเอ็นกล้ามเนื้อแคปซูลร่วม
หรือกระดูก exposure.9 ในการศึกษา HFDSapplied ร่วมกับ
caremethods แผลเดิมที่เพิ่มขึ้น สัดส่วนของผู้ป่วยที่
ประสบความสำเร็จในการปิดแผลที่สมบูรณ์ 12weeks และลดลง
เวลาที่จะ completewound closurewhen เมื่อเทียบกับการดูแล conventionalwound คนเดียว (การรักษาควบคุม) 0.8 อัตราการเกิดอาการไม่พึงประสงค์โดยรวมของ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นำไปสู่การตัดแขนหรือตัดกระดูก ของผู้ป่วย
ที่พัฒนา DFU 14% เป็น 20% จะต้องตัดขา แนวทางการปฏิบัติของ 2 , 3
มีประสิทธิภาพการดูแลบาดแผล เน้นความสำคัญของตัวแรก

dfus ที่ไม่น่าจะหาย นอกจากนี้ พวกเขาแนะนำให้ผู้ป่วยแผลที่จัดแสดง
ล่าช้ารักษาที่มุ่งเร่งปิดบาดแผล
และการบรรเทาความเสี่ยงของผลรุนแรงแผลถาวรของ 1,4y6
ผลลัพธ์ของ DFU การศึกษาทางคลินิกมักเน้น
การปรับปรุงอัตราการปิดแผลเสร็จ และเนยขาว
เวลารักษา การคงอยู่ของ adfuis โดยทั่วไปกับ ulcerrelated
การติดเชื้อ ซึ่งมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นในโรงพยาบาลและตามมา
7 จึงตัดขา การรักษายา
ที่เร่งการรักษาที่สมบูรณ์ของ dfus อาจลดผลลัพธ์ที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่ล่าช้า

และการติดเชื้อที่แผล รวมทั้งตัดหรือตัดกระดูก
ตีพิมพ์ก่อนหน้านี้สหคลินิก
การทดลองสุ่ม , ตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิผลของมนุษย์ส่วนได้มา
เนื้อแทน ( hfds ) ( dermagraft ; แกนโนเจเนซิส , Inc , กวางตุ้ง ,
แมสซาชูเซต [ เดิม biohealing ขั้นสูง , Inc , San Diego ,
แคลิฟอร์เนีย ] ) เป็นการรักษา dfus 8 แทนเนื้อนี้และตรวจสอบคุณภาพ
ประกอบด้วย fibroblasts และเมทริกซ์ภายนอกเซลล์บน
นั่งร้าน bioabsorbable . dermagraft บ่งชี้ เพื่อใช้ในการรักษาของ full-thickness
dfus มากกว่า 6 สัปดาห์ ระยะเวลาที่
ขยายผ่านผิวหนัง เส้นเอ็น กล้ามเนื้อ butwithout ,ร่วมแคปซูล
หรือการสัมผัสกระดูก 9 ในการศึกษา hfdsapplied ร่วมกับ
แผลปกติ caremethods เพิ่มขึ้น สัดส่วนของผู้ป่วย
ขบวนการการปิดแผลที่สมบูรณ์ๆ และลดลง
เวลา completewound closurewhen เมื่อเทียบกับ conventionalwound ดูแลเพียงอย่างเดียว ( กลุ่มควบคุม ) 8 อุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์จาก
โดยรวม