abstract
OBJECTIVE: We hypothesized that maternal diabetes mellitus (DM) increases
the risk for mortality, respiratory distress syndrome (RDS),
and major complications of prematurity.
METHODS: Analysis of prospectively collected (1995–2007) Israel National
Very Low Birth Weight Infant Database. Maternal DM was recorded
as pregestational or gestational. Multivariable logistic regression
analysis was used to assess the independent effect of maternal
DM status on infant mortality, RDS, and other complications of
prematurity.
RESULTS: Infants of mothers with pregestational (n 120) and gestational
(n 825) DM were similar, and their data were pooled for
analyses. Mothers with DM were more likely to have received a complete
course of prenatal steroids than control mothers. Infants of diabetic
mothers (IDM) had a slightly higher gestational age and birthweight
than non-IDM’s. Distribution of birthweight percentiles and the
mean birthweight z scores were similar. Apgar scores were statistically
higher in the IDM group. There were no significant differences
between the 2 groups in terms of delivery room mortality, RDS, and
other major complications of prematurity. Total mortality and bronchopulmonary
dysplasia rates were significantly higher in the nondiabetic
group. The adjusted odds ratios for mortality, RDS, bronchopulmonary
dysplasia, intraventricular hemorrhage, periventricular
leukomalacia, retinopathy of prematurity, necrotizing enterocolitis,
and patent ductus arteriosus were not significantly increased in the
IDM group.
CONCLUSIONS: With modern management and adequate prenatal
care, IDM born very low birthweight do not seem to be at an excess risk
of developing RDS or other major complications of prematurity compared
with non-IDM. Pediatrics 2011;128:e848–e855
วัตถุประสงค์นามธรรม
: เราตั้งสมมติฐานว่า มารดาเบาหวาน ( DM ) เพิ่ม
ความเสี่ยงในการตาย กลุ่มอาการหายใจลำบาก ( RDS )
และภาวะแทรกซ้อนหลักของ prematurity .
วิธีการ : วิเคราะห์การสะสม ( 1995 – 2550 )
ชาติอิสราเอลทารกแรกเกิดน้ำหนักน้อยมาก ฐานข้อมูล มารดา DM บันทึก
เป็น pregestational หรือครรภ์ ถดถอยโลจิสติก
multivariableการวิเคราะห์ใช้เพื่อศึกษาผลของภาวะอิสระ
DM มารดาต่ออัตราการตายทารก RDS และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆก่อนกำหนดของ
.
ผลลัพธ์ : ทารกของมารดาที่มี pregestational ( N 120 ) และขณะตั้งครรภ์
( N 825 ) DM มีความคล้ายคลึง และข้อมูลของพวกเขาถูกรวมสำหรับ
วิเคราะห์ข้อมูล มารดากับ DM มีแนวโน้มที่จะได้รับสมบูรณ์
หลักสูตรก่อนคลอดโค มากกว่าคุณแม่คุมทารกของมารดาเบาหวาน
( IDM ) ได้สูงกว่าเล็กน้อย และทารกอายุครรภ์เกินไม่ใช่ Related . กระจาย
หมายถึง ได้แก่ทารกและทารก z คะแนนตามลำดับ คะแนน Apgar อย่างมีนัยสำคัญ
สูงกว่าในกลุ่ม ) ไม่พบความแตกต่าง
ระหว่าง 2 กลุ่มในแง่ของการส่งมอบห้องจาก RDS และภาวะแทรกซ้อนหลักอื่น ๆของ
ก่อนกำหนด .อัตราการตายรวมและ bronchopulmonary
dysplasia อัตรามีค่าสูงกว่าในกลุ่ม nondiabetic
ราคาปรับอัตราส่วนการเสียชีวิต , RDS , bronchopulmonary
dysplasia , intraventricular hemorrhage periventricular
leukomalacia , เกยฝั่ง , คนไร้ค่า
, , และ สาลิกาไม่เพิ่มขึ้นในกลุ่ม
สรุป : )มีการจัดการที่ทันสมัยและการดูแลก่อนคลอด
เพียงพอ หรือเกิดทารกน้อยมาก ไม่ได้ดูเหมือนจะเป็นส่วนเกินของ
ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญอื่น ๆของการพัฒนาระบบ RDS ก่อนกำหนดเปรียบเทียบ
ปลอด ) กุมารเวชศาสตร์ 2554 ; 128 : e848 – e855
การแปล กรุณารอสักครู่..