Observations and Advances In the se

Observations and Advances In the setting of suspected or documented infection, septic shock is typically defined in a clinical setting by low systolic (≤90 mm Hg) or mean arterial blood pressure (≤65 mm Hg) accompanied by signs of hypoperfusion (eg, oliguria, hyperlactemia, poor peripheral perfusion, or altered mental status). Focused ultrasonography is recommended for the prompt recognition of complicating physiology (eg, hypovolemia or cardiogenic shock), while invasive hemodynamic monitoring is recommended only for select patients. In septic shock, 3 randomized clinical trials demonstrate that protocolized care offers little advantage compared with management without a protocol. Hydroxyethyl starch is no longer recommended, and debate continues about the role of various crystalloid solutions and albumin.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อสังเกตและความก้าวหน้าในการตั้งค่าของที่ต้องสงสัย หรือติดเชื้อได้รับการบันทึก ช็อกกำจัดของเสียโดยทั่วไปกำหนดไว้ในการตั้งค่าทางคลินิก โดย systolic ต่ำ (≤90 mm Hg) หรือหมายถึงหลอดเลือดความดันโลหิต (≤65 mm Hg) มาพร้อมกับสัญญาณของ hypoperfusion (เช่น oliguria, hyperlactemia กำซาบอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ไม่ดี หรือสถานะทางจิตที่มีการเปลี่ยนแปลง) เน้นเครื่องอแนะนำสำหรับการรู้แจ้งของสรีรวิทยาแทรกซ้อน (เช่น hypovolemia หรือ cardiogenic shock), ในขณะที่การตรวจสอบการกำหนดยาโต้รุกรานแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เลือกเท่านั้น ในส้วมช็อต ทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม 3 แสดงให้เห็นว่า การดูแล protocolized มีประโยชน์น้อยเมื่อเทียบกับการจัดการโดยไม่มีโพรโทคอ ไม่แนะนำให้ใช้แป้ง Hydroxyethyl และยังคงถกเถียงกันเกี่ยวกับบทบาทของ crystalloid โซลูชันและธาตุต่าง ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อสังเกตและความก้าวหน้าในการตั้งค่าของการติดเชื้อที่น่าสงสัยหรือเอกสารที่ช็อกถูกกำหนดโดยทั่วไปในการตั้งค่าที่คลินิกโดย systolic ต่ำ (≤90มิลลิเมตรปรอท) หรือหมายถึงความดันเลือดแดง (≤65มิล​​ลิเมตรปรอท) พร้อมด้วยสัญญาณของ hypoperfusion (เช่น oliguria , hyperlactemia ปะต่อพ่วงไม่ดีหรือการเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิต) คลื่นเสียงความถี่สูงที่มุ่งเน้นเป็นที่แนะนำสำหรับการรับรู้ของพรอมต์แทรกซ้อนสรีรวิทยา (เช่น hypovolemia หรือช็อต cardiogenic) ในขณะที่การตรวจสอบการไหลเวียนโลหิตรุกรานขอแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เลือก ในช็อตการติดเชื้อ, 3 การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มแสดงให้เห็นว่าการดูแล protocolized มีประโยชน์เล็ก ๆ น้อย ๆ เมื่อเทียบกับการบริหารจัดการโดยไม่ต้องโปรโตคอล จาก hydroxyethyl starch จะไม่แนะนำและอภิปรายอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับบทบาทของการแก้ปัญหา crystalloid ต่างๆและอัลบูมิ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การสังเกตและความก้าวหน้าในการสงสัยหรือเป็นเอกสารติดเชื้อ ช็อกเหตุพิษติดเชื้อโดยปกติจะกำหนดไว้ในการตั้งค่าทางคลินิกโดยต่ำ systolic ( ≤ 90 มม. ปรอท ) หรือหมายถึงความดันโลหิต ( ≤ 65 มม. ปรอท ) มีสัญญาณของ hypoperfusion ( เช่น ปัสสาวะน้อย hyperlactemia ไม่ดี , อุปกรณ์ต่อพ่วง , แคนาดา หรือเปลี่ยนแปลงสภาพจิต ) เน้นการตรวจอัลตร้าซาวด์แนะนำสำหรับการรับรู้ของแทรกซ้อนสรีรวิทยา ( เช่น hypovolemia หรือ cardiogenic shock ใช่ ) ในขณะที่การเพิ่มขึ้นของการรุกรานแนะนําสําหรับเลือกคนไข้ ติดเชื้อในกระแสเลือด , 3 และการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการเสนอประโยชน์ protocolized น้อยเมื่อเทียบกับการจัดการโดยโปรโตคอล hydroxyethyl แป้งไม่แนะนำ และยังคงถกเถียงกันเกี่ยวกับบทบาทของคริสตัลลอยด์ โซลูชั่น และอัลบูมินต่าง ๆ