3. Screening by Maternal Biophysica

3. Screening by Maternal Biophysical Markers
3.1. Uterine Artery Doppler. The most promising screening test for PE is uterine artery Doppler velocimetry. The spiral arteries undergo a series of morphological changes during normal pregnancy [19, 20]. The vessels are firstly invaded by trophoblast, which then becomes incorporated into the vessel wall and replaces the endothelium and muscular layer. This results in the conversion of the small spiral arteries into vessels of greater diameter with low resistance and high compliance, in absence of maternal vasomotor control. This vascular transformation in the uterus is necessary to ensure a dramatic increase in blood supply to the intervillous space. The underlying mechanism for the development of PE is thought to be impaired trophoblastic invasion of the maternal spiral arteries and their conversion from narrow muscular vessels to wide nonmuscular channels [21–25]. Doppler ultrasound provides a noninvasive method for the assessment of the uteroplacental circulation. The finding that impaired placental perfusion, reflected in increased uterine artery PI, is associated with the development of PE is compatible with the hypothesis that PE is the consequence of impaired placentation and the results of previous firstand second-trimester Doppler studies as well as histological studies of the maternal spiral arteries [26–29]. Pathological studies have demonstrated that the prevalence of placental lesions in women with PE is inversely related to the gestation at delivery [30, 31].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

3. ตรวจคัดกรอง โดยเครื่องหมายทางกายภาพและชีวภาพของมารดา3.1. Doppler มดลูกหลอดเลือดแดง การทดสอบคัดเลือกมากที่สุดสำหรับ PE เป็นหลอดเลือดมดลูก Doppler velocimetry หลอดเลือดแดงเกลียวผ่านชุดของการเปลี่ยนแปลงสัณฐานในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ [19, 20] เรือมีรุกรานครั้งแรก โดย trophoblast ซึ่งจากนั้นจะรวมเข้าไปในผนังเซลล์ และแทน endothelium และชั้นกล้ามเนื้อ ซึ่งผลลัพธ์ในการแปลงของหลอดเลือดแดงขนาดเล็กเกลียวเป็นเส้นเส้นผ่าศูนย์กลางมากขึ้นกับความต้านทานต่ำและสูงตาม ของมารดา vasomotor ควบคุม การแปลงนี้หลอดเลือดในมดลูกมีความเพิ่มในเลือดไปพื้นที่ intervillous กลไกพื้นฐานสำหรับการพัฒนาของ PE เป็นความคิดที่จะรุกราน trophoblastic บกพร่องของหลอดเลือดแดงมารดาเกลียวและการแปลงจากเรือแคบกล้ามเนื้อช่องกว้าง nonmuscular [21-25] อัลตร้าซาวด์ Doppler แสดงวิธี noninvasive สำหรับการประเมินการไหลเวียน uteroplacental พบว่ารกกำซาบ ในหลอดเลือดมดลูกเพิ่มขึ้นปี่ ความบกพร่อง เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากับสมมติฐานว่า PE เป็นผลมาจากการบกพร่อง placentation ผลของ firstand ไตรมาสสอง Doppler ศึกษาก่อนหน้านี้เป็นการศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาของเกลียวมารดาหลอดเลือดแดง [26 – 29] การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่า ความชุกของโรครกในผู้หญิงที่มี PE จะเกี่ยวข้องกับครรภ์ที่ส่งมอบ [30, 31] ตรงกันข้าม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

3. การคัดกรองโดยมารดาชีวฟิสิกส์เครื่องหมาย
3.1 มดลูก Doppler หลอดเลือด การทดสอบการตรวจคัดกรองที่มีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับ PE คือมดลูกหลอดเลือด Doppler velocimetry หลอดเลือดแดงเกลียวรับชุดของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ [19 20] เรือจะบุกแรกโดย trophoblast ที่แล้วกลายเป็นรวมเข้าไปในผนังหลอดเลือดและแทนที่ endothelium และชั้นกล้ามเนื้อ ซึ่งจะส่งผลในการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงเกลียวขนาดเล็กลงในภาชนะที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากขึ้นมีความต้านทานต่ำและการปฏิบัติตามสูงในกรณีที่ไม่มีการควบคุม vasomotor มารดา นี้การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในมดลูกเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้มั่นใจเพิ่มขึ้นอย่างมากในการจัดหาเลือดไปยังพื้นที่ intervillous กลไกสำหรับการพัฒนาของ PE คิดว่าจะมีการด้อยค่าบุก trophoblastic ของหลอดเลือดแดงเกลียวมารดาและการแปลงของพวกเขาจากเส้นเลือดกล้ามเนื้อแคบช่อง nonmuscular กว้าง [21-25] Doppler อัลตราซาวนด์มีวิธีการไม่รุกล้ำสำหรับการประเมินผลของการไหลเวียน uteroplacental การค้นพบที่มีความบกพร่องปะรกสะท้อนให้เห็นในเพิ่มขึ้น PI มดลูกหลอดเลือดแดงมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากันได้กับสมมติฐานที่ว่า PE เป็นผลมาจากการ placentation บกพร่องและผลของการศึกษา Doppler firstand ก่อนหน้านี้สองภาคการศึกษาเช่นเดียวกับการศึกษาทางเนื้อเยื่อ ของหลอดเลือดแดงเกลียวมารดา [26-29] การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของแผลรกในสตรีที่มี PE ที่เกี่ยวข้องแปรผกผันกับการตั้งครรภ์ที่จัดส่ง [30 31] Doppler อัลตราซาวนด์มีวิธีการไม่รุกล้ำสำหรับการประเมินผลของการไหลเวียน uteroplacental การค้นพบที่มีความบกพร่องปะรกสะท้อนให้เห็นในเพิ่มขึ้น PI มดลูกหลอดเลือดแดงมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากันได้กับสมมติฐานที่ว่า PE เป็นผลมาจากการ placentation บกพร่องและผลของการศึกษา Doppler firstand ก่อนหน้านี้สองภาคการศึกษาเช่นเดียวกับการศึกษาทางเนื้อเยื่อ ของหลอดเลือดแดงเกลียวมารดา [26-29] การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของแผลรกในสตรีที่มี PE ที่เกี่ยวข้องแปรผกผันกับการตั้งครรภ์ที่จัดส่ง [30 31] Doppler อัลตราซาวนด์มีวิธีการไม่รุกล้ำสำหรับการประเมินผลของการไหลเวียน uteroplacental การค้นพบที่มีความบกพร่องปะรกสะท้อนให้เห็นในเพิ่มขึ้น PI มดลูกหลอดเลือดแดงมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากันได้กับสมมติฐานที่ว่า PE เป็นผลมาจากการ placentation บกพร่องและผลของการศึกษา Doppler firstand ก่อนหน้านี้สองภาคการศึกษาเช่นเดียวกับการศึกษาทางเนื้อเยื่อ ของหลอดเลือดแดงเกลียวมารดา [26-29] การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของแผลรกในสตรีที่มี PE ที่เกี่ยวข้องแปรผกผันกับการตั้งครรภ์ที่จัดส่ง [30 31] มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากันได้กับสมมติฐานที่ว่า PE เป็นผลของ placentation บกพร่องและผลของการศึกษา Doppler firstand ก่อนหน้านี้สองภาคการศึกษาเช่นเดียวกับการศึกษาทางเนื้อเยื่อของหลอดเลือดแดงเกลียวมารดา [26-29] การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของแผลรกในสตรีที่มี PE ที่เกี่ยวข้องแปรผกผันกับการตั้งครรภ์ที่จัดส่ง [30 31] มีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากันได้กับสมมติฐานที่ว่า PE เป็นผลของ placentation บกพร่องและผลของการศึกษา Doppler firstand ก่อนหน้านี้สองภาคการศึกษาเช่นเดียวกับการศึกษาทางเนื้อเยื่อของหลอดเลือดแดงเกลียวมารดา [26-29] การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้แสดงให้เห็นว่าความชุกของแผลรกในสตรีที่มี PE ที่เกี่ยวข้องแปรผกผันกับการตั้งครรภ์ที่จัดส่ง [30 31]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

3 . การคัดกรองโดยแม่ปลาหลดเครื่องหมาย3.1 . มดลูกหลอดเลือดแดง Doppler . การทดสอบการคัดกรองมีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับ PE คือมดลูกหลอดเลือดแดง Doppler หัวเผา . การจัดงานผ่านชุดของการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาระหว่างการตั้งครรภ์ [ ปกติ 19 , 20 ] หลอดเลือดมีการรุกรานโดยโทรโฟบลาส ซึ่งจะรวมอยู่ในผนังหลอดเลือด และแทนที่เซลล์และกล้ามเนื้อชั้น ผลนี้ในการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดขนาดเล็กในเรือของเกลียวเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่าที่มีความต้านทานต่ำและมาตรฐานสูง ขาดการควบคุม vasomotor ของมารดา การเปลี่ยนแปลงนี้หลอดเลือดในมดลูกเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าละครเพิ่มปริมาณเลือดไปยังพื้นที่เพิ่มขึ้น . ภายใต้กลไกการพัฒนา PE มีความคิดจะบกพร่อง trophoblastic การรุกรานของหลอดเลือดแดงของเกลียวและการแปลงจากกล้ามเนื้อหลอดเลือดแคบกว้าง nonmuscular ช่อง 21 ) [ 25 ] Doppler Ultrasound มีวิธีการตรวจประเมินการไหลเวียนของ uteroplacental . พบว่าคนไทยมิได้บกพร่อง สะท้อนภาวะหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้น และเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ PE เข้ากันได้กับสมมติฐานที่ PE คือผลพวงของความบกพร่องพลาเซนเทชันและผลของการไตรมาสที่สองที่ผ่านมาเนื่องจากการศึกษาเช่นเดียวกับการศึกษาของมารดาจัดงาน [ 26 – 29 ] การศึกษาทางพยาธิวิทยาพบว่า ความชุกของรอยโรคในผู้หญิงที่มี PE คือคนไทยไม่สัมพันธ์กับอายุครรภ์ที่คลอด [ 30 , 31 )