Another example of CNL role impleme

Another example of CNL role implementation in an acute care setting comes from a hospital in northeastern Florida. This hospital showed significant results in a 6-month pilot study. Improvements in nurse satisfaction and retention, patient satisfaction, and physician satisfaction were noted. Length of stay was reduced by 9%; and diminished use of temporary staffing contributed to cost savings. Most importantly, the presence of the point-of-care clinical leader led to a 38% reduction in restraint use, fewer falls, and a significantly reduced incidence of failure to rescue (Smith, Manfredi, Hagos, Drummond-Huth, & Moore, 2006).

Hunterdon Medical Center partnered with the College of New Jersey to create a nursing education program to prepare clinical nurse leaders while also implementing the CNL role in the practice environments (Rusch & Bakewell-Sachs, 2007). At Hunterdon, CNLs began practice by conducting safety assessments and serving as ‘documentation police.’ Over time, however, the role evolved so that the CNL began serving as a point-of-care teacher and mentor who both stimulated stronger clinical reasoning skills among the staff and engaged everyone in the culture of safety. At Hunterdon, CNL role performance evaluation focuses on key quality indicators, including National Database of Nursing Quality Indicators® (NDNQI) and Press Ganey measures of patient satisfaction (Rusch & Bakewell-Sachs, 2007). The NDNQI includes quality indicators that are highly sensitive to nursing care delivery, such as pressure ulcer prevalence, fall, and infection rates. Press Ganey indicators of patient satisfaction include items measuring patient and family perceptions of care, such as timely response to needs, discharge education, and effective pain management.

University Hospital in Augusta, GA, piloted a CNL role in an acute care environment and documented significantly improved, patient-centered care through CNL assessment and advocacy (Bowcutt, Wall, & Goolsby, 2006). These CNLs communicated carefully with patients to determine their needs other than those specific to the current medical diagnosis. In each case the CNL’s ability to assess the patient’s unique needs and advocate with the healthcare team led to significant realignment of the treatment plan with the patient’s needs and preferences.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อีกตัวอย่างหนึ่งของ CNL ดำเนินบทบาทในการดูแลเฉียบพลันมาจากโรงพยาบาลในรัฐฟลอริดาตะวันออกเฉียงเหนือ โรงพยาบาลนี้พบผลที่สำคัญในการศึกษานำร่องใน 6 เดือน ปรับปรุงความพึงพอใจของพยาบาล และเก็บข้อมูล ความพึงพอใจผู้ป่วย และความพึงพอใจของแพทย์ระบุไว้ ใจถูกลดลง 9% และใช้การลดลงของพนักงานชั่วคราวส่วนการประหยัดค่าใช้จ่าย สำคัญที่สุด สถานะของผู้นำทางคลินิกจุดดูแลนำไปลด 38% ใช้ความยับยั้งชั่งใจ น้ำตกน้อย และอุบัติการณ์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญของความล้มเหลวในการกู้ภัย (Smith, Manfredi, Hagos, Huth ดรัม และ มัวร์ 2006)ร่วมด้วยวิทยาลัยของนิวเจอร์ซี่สร้างศึกษาพยาบาลศูนย์การแพทย์ Hunterdon โปรแกรมเพื่อเตรียมผู้นำการพยาบาลทางคลินิกในขณะที่ยัง ดำเนินบทบาท CNL ในสภาพแวดล้อมปฏิบัติการ (Rusch & Bakewell-แซคส์ 2007) ที่ Hunterdon, CNLs เริ่มปฏิบัติ โดยดำเนินการประเมินความปลอดภัย และให้บริการเป็น 'เอกสารตำรวจ' ช่วงเวลา แต่ บทบาทพัฒนานั้น CNL เริ่มให้บริการเป็นจุดดูแลครูและที่ปรึกษาที่ถูกกระตุ้นมากแข็งแกร่งทักษะเหตุผลทางคลินิกระหว่างพนักงาน ทั้งหมั้นคนในวัฒนธรรมของความปลอดภัย ที่ Hunterdon ประเมินประสิทธิภาพบทบาท CNL เน้นในตัวบ่งชี้คุณภาพที่สำคัญ ®แห่งชาติฐานข้อมูลของพยาบาลคุณภาพตัวบ่งชี้ (NDNQI) และกด Ganey วัดความพึงพอใจผู้ป่วย (Rusch & Bakewell-แซคส์ 2007) NDNQI มีตัวบ่งชี้คุณภาพที่มีความไวสูงให้พยาบาลดูแลส่ง เช่นความดันเข้า ๆ ชุก ฤดูใบไม้ร่วง ติดเชื้ออัตรา และ กด Ganey ตัวบ่งชี้ความพึงพอใจผู้ป่วยรวมถึงรายการที่วัดผู้ป่วยและครอบครัวเข้าใจของ เช่นตอบสนองต่อความต้องการทันเวลา ถ่ายศึกษา และการจัดการอาการปวดที่มีประสิทธิภาพโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในออกัสต้า GA, piloted บทบาท CNL ในสภาพแวดล้อมดูแลเฉียบพลัน และจัดทำเอกสารดูแลปรับปรุงอย่างมาก ผู้ป่วยแปลก CNL ประเมินและหลุย (Bowcutt ผนัง & Goolsby, 2006) CNLs เหล่านี้สื่อสารอย่างระมัดระวังกับผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบความไม่เฉพาะเจาะจงเพื่อการวินิจฉัยทางการแพทย์ปัจจุบัน ในแต่ละกรณี ของ CNL สามารถประเมินความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย และสนับสนุนกับทีมสุขภาพนำไปเองก็วางแผนการรักษากับผู้ป่วยจำเป็นและความสำคัญ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตัวอย่างของการดำเนินการตามบทบาท CNL ในการตั้งค่าการดูแลผู้ป่วยอีกมาจากโรงพยาบาลในภาคตะวันออกเฉียงเหนือฟลอริด้า โรงพยาบาลนี้แสดงให้เห็นผลอย่างมีนัยสำคัญในการศึกษานำร่อง 6 เดือน การปรับปรุงในความพึงพอใจของพยาบาลและการเก็บรักษาความพึงพอใจของผู้ป่วยและความพึงพอใจของแพทย์ถูกตั้งข้อสังเกต ความยาวในการเข้าพักลดลง 9%; และการใช้งานที่ลดลงของพนักงานชั่วคราวส่วนร่วมในการประหยัดค่าใช้จ่าย สิ่งสำคัญที่สุดคือการปรากฏตัวของจุดของการดูแลผู้นำทางคลินิกที่นำไปสู่การลดลง 38% ในการใช้งานยับยั้งชั่งใจตกน้อยลงและอัตราการเกิดที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญของความล้มเหลวในการกู้ภัย (สมิ ธ Manfredi, Hagos ดรัมมอนด์-ร์ตฮู ธ และมัวร์ 2006). ฮันเตอร์ศูนย์การแพทย์ร่วมมือกับวิทยาลัยของรัฐนิวเจอร์ซีย์ในการสร้างโปรแกรมการศึกษาการพยาบาลเพื่อเตรียมความพร้อมผู้นำทางการพยาบาลทางคลินิกในขณะที่ยังมีการดำเนินการตามบทบาท CNL ในสภาพแวดล้อมที่การปฏิบัติ (Rusch และ Bakewell-แมนแซคส์, 2007) ที่ฮันเตอร์, CNLs เริ่มฝึกโดยการดำเนินการประเมินความปลอดภัยและการให้บริการเป็น 'ตำรวจเอกสาร. เมื่อเวลาผ่านไป แต่บทบาทการพัฒนาเพื่อให้ CNL เริ่มทำหน้าที่เป็นจุดของการดูแลและให้คำปรึกษาครูที่ทั้งแข็งแกร่งกระตุ้นทักษะการให้เหตุผลทางคลินิกในหมู่พนักงานทุกคนและมีส่วนร่วมในวัฒนธรรมของความปลอดภัย ที่ฮันเตอร์, CNL บทบาทการประเมินผลงานมุ่งเน้นไปที่ตัวชี้วัดคุณภาพที่สำคัญรวมถึงฐานข้อมูลแห่งชาติของการพยาบาลที่มีคุณภาพIndicators® (NDNQI) และกด Ganey มาตรการของความพึงพอใจของผู้ป่วย (Rusch และ Bakewell-แมนแซคส์, 2007) NDNQI รวมถึงตัวชี้วัดคุณภาพที่มีความไวสูงในการส่งมอบการดูแลพยาบาลเช่นชุกแผลความดันลดลงและอัตราการติดเชื้อ กดตัวชี้วัด Ganey ของความพึงพอใจของผู้ป่วยรวมถึงรายการการวัดของผู้ป่วยและการรับรู้ของครอบครัวในการดูแลเช่นการตอบสนองความต้องการการศึกษาการปล่อยและการจัดการความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพ. โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในออกัสตา, GA, ขับบทบาท CNL ในสภาพแวดล้อมการดูแลผู้ป่วยและมีเอกสารอย่างมีนัยสำคัญ การปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางผ่านการประเมินและการสนับสนุน CNL (Bowcutt กำแพงและ Goolsby 2006) CNLs เหล่านี้อย่างระมัดระวังการสื่อสารกับผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบความต้องการของพวกเขานอกเหนือจากที่เฉพาะเจาะจงเพื่อการวินิจฉัยทางการแพทย์ในปัจจุบัน ในแต่ละกรณี CNL ความสามารถในการประเมินความต้องการที่ไม่ซ้ำกันของผู้ป่วยและผู้สนับสนุนกับทีมการดูแลสุขภาพนำไปสู่การปรับเปลี่ยนที่สำคัญของการวางแผนการรักษาที่มีความต้องการของผู้ป่วยและการตั้งค่า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตัวอย่างหนึ่งของ CNL บทบาทการดูแลเฉียบพลันในการตั้งค่ามาจากโรงพยาบาลในภาคตะวันออกเฉียงเหนือฟลอริดา โรงพยาบาลนี้แสดงผลลัพธ์ที่สำคัญในการศึกษานำร่อง 6 เดือน . ในการปรับปรุงความพึงพอใจของพยาบาล และ ความคงทน ความพึงพอใจของผู้ป่วย และความพึงพอใจของแพทย์ได้ระบุไว้ ความยาวของการเข้าพักลดลง 9 เปอร์เซ็นต์ และลดลงการใช้พนักงานชั่วคราว ทำให้ประหยัดค่าใช้จ่ายที่สำคัญที่สุดคือการปรากฏตัวของจุดของหัวหน้าคลินิกดูแลนำไปสู่ 38 % ลดลงการใช้น้อยลงและลดอุบัติการณ์ของการเกิดความล้มเหลวในการช่วยชีวิต ( สมิธ มันเฟรดี hagos ธ&ดรัมมอนด์ , , ,

มัวร์ , 2006 )ศูนย์การแพทย์ hunterdon ร่วมมือกับวิทยาลัยของ New Jersey เพื่อสร้างการศึกษาพยาบาลโครงการเตรียมความพร้อมผู้นำพยาบาลในขณะที่ยังใช้บทบาทในการปฏิบัติ CNL สภาพแวดล้อม ( รัช&เบคเวลล์ ( 2007 ) ที่ hunterdon cnls เริ่มฝึกโดยการ , ประเมินความปลอดภัยและให้บริการเอกสารของตำรวจ ' ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามบทบาทการพัฒนาเพื่อให้ CNL เริ่มเสิร์ฟ เป็นจุดของครูและอาจารย์ที่ดูแลทั้งการกระตุ้นที่แข็งแกร่งทักษะการให้เหตุผลทางคลินิกระหว่างพนักงานและมีส่วนร่วมทุกคนในวัฒนธรรมความปลอดภัย ที่ hunterdon บทบาท CNL การประเมินผลงานเน้นคุณภาพ คีย์รวมทั้งฐานข้อมูลแห่งชาติของพยาบาลที่มีคุณภาพตัวชี้วัด® ( ndnqi ) และกด ganey การวัดความพึงพอใจ ( รัช&เบคเวลล์ ( 2007 ) การ ndnqi รวมถึงตัวชี้วัดคุณภาพที่มีความไวสูงเพื่อการดูแลการจัดส่ง เช่นความชุกแผลความดันตก และอัตราการติดเชื้อกด ganey ตัวชี้วัดความพึงพอใจรวมข้อสอบวัดการรับรู้ของการดูแลผู้ป่วยและครอบครัว เช่น การตอบสนอง ความต้องการ ปลดการศึกษาและการจัดการความเจ็บปวด

มหาวิทยาลัยโรงพยาบาลในออกัสตา , GA , ขับเป็น CNL บทบาทในสภาพแวดล้อมการดูแลเฉียบพลันและเอกสารการปรับปรุงอย่างมาก บูรณาการการดูแลผ่านการประเมินและการสนับสนุน ( bowcutt CNL , ผนัง& Goolsby , 2006 ) cnls เหล่านี้สื่อสารอย่างระมัดระวังกับผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบความต้องการของพวกเขา นอกจากผู้ที่เฉพาะเจาะจงเพื่อการวินิจฉัยทางการแพทย์ในปัจจุบัน ในแต่ละกรณีของ CNL ในการประเมินความต้องการของผู้ป่วยที่เป็นเอกลักษณ์และผู้สนับสนุนกับทีมสุขภาพ นำไปสู่การปรับเปลี่ยนที่สำคัญของแผนการรักษากับความต้องการของผู้ป่วยและการตั้งค่า