Diabetic Peripheral NeuropathyDPN s

Diabetic Peripheral Neuropathy
DPN symptoms, and especially neuropathic
pain, can be severe, have sudden
onset, and are associated with lower
quality of life, limited mobility, depression,
and social dysfunction (76). There
is limited clinical evidence regarding the
most effective treatments for individual
patients given the wide range of available
medications (77,78). Several drugs
have been approved specifically for relief
of DPN pain in the U.S. (pregabalin,
duloxetine, and tapentadol), but none
affords complete relief, even when
used in combination. Venlafaxine, amitriptyline,
gabapentin, valproate, and
other opioids (morphine sulfate, tramadol,
oxycodone controlled release) may
be effective and may be considered for
treatment of painful DPN. Head-tohead
treatment comparisons and studies
that include quality-of-life outcomes
are rare, so treatment decisions must
consider each patient’s presentation
and comorbidities and often follow a
trial-and-error approach. Given the
range of partially effective treatment
options, a tailored and stepwise pharmacological
strategy with careful attention
to relative symptom improvement,
medication adherence, and medication
side effects is recommended to achieve
pain reduction and improve quality of
life (62).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประสาทเบาหวานอาการ DPN และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง neuropathicความเจ็บปวด สามารถจะรุนแรง มีอย่างฉับพลันโจมตี และจะเกี่ยวข้องกับล่างคุณภาพชีวิต คล่อง ซึม เศร้าและความผิดปกติทางสังคม (76) มีคือหลักฐานทางคลินิกจำกัดเกี่ยวกับการการรักษามีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับแต่ละบุคคลผู้ป่วยที่ได้รับหลากหลายของบริการยา (77,78) ยาเสพติดหลายได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการปวด DPN (pregabalin สหรัฐอเมริกาduloxetine และ tapentadol), แต่ไม่มีอันบรรเทาสมบูรณ์ แม้เมื่อใช้ร่วม Venlafaxine, amitriptylinegabapentin, valproate และอื่น ๆ opioids (มอร์ฟีนซัลเฟต ข้อความมีควบคุมปล่อย) อาจมีประสิทธิภาพ และอาจพิจารณารักษาโรคเจ็บปวด DPN หัว toheadศึกษาและเปรียบเทียบการรักษาที่มีผลคุณภาพของชีวิตเป็นของหายาก ดังนั้นต้องตัดสินใจการรักษาพิจารณานำเสนอผู้ป่วยแต่ละและโรคประจำตัว และมักจะทำตามแบบแนวทางการทดลองผิดพลาด ได้รับการช่วงผิวบางส่วนตัวเลือก การปรับแต่ง และศทางเภสัชวิทยากลยุทธ์กับใจระมัดระวังการปรับปรุงอาการญาติเป็นยา และยาแนะนำเพื่อให้เกิดผลข้างเคียงลดอาการปวด และเพิ่มคุณภาพของชีวิต (62)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อุปกรณ์ต่อพ่วงอักเสบเบาหวาน
อาการ DPN และระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
อาการปวดอาจจะรุนแรงได้อย่างฉับพลัน
โจมตีและมีความเกี่ยวข้องกับต่ำ
คุณภาพชีวิตความคล่องตัว จำกัด , ซึมเศร้า,
และความผิดปกติทางสังคม (76) มี
หลักฐานทางคลินิก จำกัด เกี่ยวกับการเป็น
รักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับแต่ละ
ผู้ป่วยที่ได้รับหลากหลายใช้ได้
ยา (77,78) ยาหลายชนิด
ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับการบรรเทา
อาการปวด DPN ในสหรัฐอเมริกา (pregabalin,
duloxetine และ tapentadol) แต่ไม่มี
กำบังบรรเทาสมบูรณ์แม้ในขณะที่
ใช้ในการผสม venlafaxine, Amitriptyline,
gabapentin, valproate และ
opioids อื่น ๆ (มอร์ฟีนซัลเฟต Tramadol,
oxycodone ควบคุมการปลดปล่อยตัว) อาจ
จะมีประสิทธิภาพและอาจได้รับการพิจารณาสำหรับ
การรักษาความเจ็บปวด DPN หัว tohead
เปรียบเทียบการรักษาและการศึกษา
ที่มีผลที่มีคุณภาพของชีวิต
เป็นของหายากดังนั้นการตัดสินใจการรักษาจะต้อง
พิจารณาผู้ป่วยแต่ละการนำเสนอ
และการป่วยและมักจะเป็นไปตาม
วิธีการทดลองและข้อผิดพลาด ที่กำหนด
ช่วงของการรักษาที่มีประสิทธิภาพบางส่วน
เลือกที่เหมาะและขั้นตอนทางเภสัชวิทยา
กลยุทธ์ที่มีความเอาใจใส่และระมัดระวัง
ในการปรับปรุงญาติอาการ
รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและยา
ผลข้างเคียงที่จะแนะนำให้บรรลุ
การลดอาการปวดและการปรับปรุงคุณภาพของ
ชีวิต (62)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เบาหวานโรคระบบประสาทอุปกรณ์ต่อพ่วงอาการ dpn และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยอาการอาจจะรุนแรง , ฉับพลันการโจมตี และเกี่ยวข้องกับล่างคุณภาพแห่งชีวิต จำกัดการเคลื่อนไหว ซึมเศร้าและความผิดปกติทางสังคม ( 76 ) มีหลักฐานทางคลินิกเกี่ยวกับการ จำกัดการรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับบุคคลผู้ป่วยได้รับหลากหลายพร้อมโรค ( 77,78 ) ยาหลายชนิดได้รับการอนุมัติ โดยเฉพาะสำหรับบรรเทาของ dpn ความเจ็บปวดในสหรัฐอเมริกา ( พรีกาบาลิน ,ดูล็ ซิทีน และแม้ ) แต่ไม่มีแล้วโล่งอกที่สมบูรณ์ แม้เมื่อที่ใช้ในการรวมกัน เวนลาฟาซีนมีทริปไทลีน , ,วาลโปรเอทติก , , และโอปิออยด์อื่น ( มอร์ฟีนซัลเฟต , tramadol ,ออกซิโคโดนควบคุมการปลดปล่อย ) อาจประสิทธิภาพ และอาจจะพิจารณาสำหรับการรักษาความเจ็บปวด dpn . หัว toheadการเปรียบเทียบการรักษาและการศึกษาที่รวมผลคุณภาพชีวิตหายาก ดังนั้น การตัดสินใจ การรักษา ต้องพิจารณาการนำเสนอของผู้ป่วยแต่ละและ โรคร่วมและมักจะติดตามลองผิดลองถูก ) ให้ช่วงของการรักษาที่มีประสิทธิภาพบางส่วนตัวเลือกที่เหมาะและ Stepwise เภสัชวิทยากลยุทธ์ด้วยความระมัดระวังเพื่อปรับปรุงอาการของญาติการใช้ยาตามเกณฑ์การรักษา , ยาผลข้างเคียงคือ แนะนำเพื่อให้บรรลุการลดความเจ็บปวด และปรับปรุงคุณภาพของชีวิต ( 62 )