Cardiovascular Autonomic Neuropathy

Cardiovascular Autonomic Neuropathy
CAN is the most studied and clinically
important form of diabetic autonomic
neuropathy because of its association
with mortality independent of other
cardiovascular risk factors (58,68). In
early stages, CAN may be completely
asymptomatic and detected by changes
in heart rate variability with deep
breathing and abnormal cardiovascular
reflex tests (R-R interval response to
deep breathing, standing, and Valsalva
maneuver tests). Advanced disease may
be indicated by resting tachycardia
(.100 bpm) and orthostasis (a fall in
systolic blood pressure .20 mmHg or
diastolic blood pressure of at least 10
mmHg upon standing without an appropriate
heart rate response). The standard
cardiovascular reflex tests (deep
breathing, standing, and Valsalva
maneuver) are noninvasive, easy to
perform, reliable, and reproducible, especially
the deep breathing test, and
have prognostic value (69). Although
some societies have developed guidelines
for screening for CAN, the benefits
of sophisticated testing beyond risk
stratification are not clear (69).

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคหัวใจและหลอดเลือดประสาทอักเสบ
CAN คือการศึกษาทางคลินิกมากที่สุดและ
รูปแบบที่สำคัญของระบบประสาทโรคเบาหวาน
โรคระบบประสาทเพราะมันเกี่ยวข้อง
กับการเสียชีวิตที่เป็นอิสระของ
ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (58,68) ใน
ระยะแรกสามารถอาจจะสมบูรณ์
ไม่มีอาการและตรวจพบโดยการเปลี่ยนแปลง
ในความแปรปรวนของอัตราการเต้นหัวใจลึก
การหายใจและความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
ทดสอบสะท้อน (RR ตอบสนองช่วงเวลาที่จะ
หายใจลึกยืนและ Valsalva
ทดสอบการซ้อมรบ) โรคขั้นสูงอาจ
จะระบุโดยพักผ่อนอิศวร
(0.100 ครั้งต่อนาที) และ orthostasis (ตกอยู่ใน
ความดันโลหิต 0.20 มิลลิเมตรปรอทหรือ
ความดันโลหิต diastolic อย่างน้อย 10
มิลลิเมตรปรอทเมื่อยืนอยู่ข้างนอกที่เหมาะสม
ตอบสนองต่ออัตราการเต้นหัวใจ) มาตรฐาน
การทดสอบสะท้อนหัวใจและหลอดเลือด (ลึก
หายใจยืนและ Valsalva
ซ้อมรบ) จะไม่รุกล้ำและง่ายต่อการ
ดำเนินการที่เชื่อถือได้และทำซ้ำได้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
การทดสอบการหายใจลึกและ
มีค่าการพยากรณ์โรค (69) แม้ว่า
บางสังคมมีการพัฒนาแนวทาง
สำหรับการคัดกรองเพื่อสามารถประโยชน์
ของการทดสอบที่มีความซับซ้อนเกินความเสี่ยง
การแบ่งชั้นไม่ชัดเจน (69)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ระบบหัวใจและหลอดเลือดประสาทอัตโนมัติสามารถมากที่สุดคือการศึกษาและทางการแพทย์มีรูปแบบสำคัญของโรคเบาหวานและเพราะความสัมพันธ์กลุ่มอิสระอื่น ๆปัจจัยเสี่ยง ( 58,68 ) ในระยะแรก ก็จะสมบูรณ์ไม่มีอาการและตรวจพบโดยการเปลี่ยนแปลงในความแปรปรวนอัตราการเต้นหัวใจกับลึกการหายใจผิดปกติ หลอดเลือดหัวใจการทดสอบช่วงเวลาการตอบสนอง ( r-r สะท้อนการหายใจที่ยืนลึก และเอออร์ติกการทดสอบ maneuver ) โรคขั้นสูงอาจถูกพบโดยพักผ่อนหัวใจเต้นเร็ว( 100 BPM ) และ orthostasis ( ตกอยู่ในความดันโลหิต คือ 20 มิลลิเมตรปรอท หรือความดันโลหิต diastolic อย่างน้อย 10ปรอทเมื่อยืนโดยไม่เหมาะสมอัตราการตอบสนองการเต้นของหัวใจ ) มาตรฐานทดสอบสะท้อนหัวใจ ( ลึกการหายใจ , ยืน , และ เอออร์ติกการซ้อมรบ ) จะไม่ง่ายแสดง ที่เชื่อถือได้ และ จำลอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหายใจลึกทดสอบได้ค่าการทำนาย ( 69 ) ถึงแม้ว่าบางสังคมมีการพัฒนาแนวทางสำหรับการคัดกรองสามารถ ประโยชน์ของการทดสอบที่ซับซ้อนเกินกว่าความเสี่ยงชั้นจะไม่ชัด ( 69 )