The purpose of this study was to determine whether strength-training program on hip extensors and knee extensors improves
gross motor function of children with spastic diplegic CP (GMFCS level I & II) in Myanmar. The results of this
study supported the effectiveness of prescribing strength-training program on hip and knee extensor muscle groups of lower
limbs in patients with spastic diplegic CP as a method to enhance their functional abilities and to increase their gross motor
function. After 6 consecutive weeks of strength-training program, the subjects were found to achieve increased mean values
of maximum weight for training for all muscle groups and GMFM dimension D and E. Many studies reported that muscle
strength and gross motor function activities significantly improved after strength-training program. Domiano et al. reported
that children with spastic diplegia increased quadriceps femoris muscle strength through heavy resistance exercise, three
times per week for 6 weeks using ankle weights at load of approximately 65% of each child’s maximum isotonic force
production3, 4)
. MacPhail & Kramer stated that there was a direct relationship between knee extensor strength and gross
motor ability, which meant improvement in muscular strength, was associated with improvement in walking efficiency and
functional abilities in adolescents with CP5, 6)
. In the study of Functional outcomes of strength training in spastic cerebral
palsy by Domiano and Abel, the results of their study reinforced the relationship of strength to motor function in children
with CP and further demonstrated the effectiveness of strengthening in this population8)
. In the randomized clinical trial of
strength training in young people with cerebral palsy by Dodd et al., home-based, 6 weeks strength training program on knee
extensors and ankle plantar flexors was effective in increasing muscle strength and GMFM-D and E of young people (mean
age 13 years 1 month, SD 3years 1 month: range 8 to 18 years) with spastic diplegic CP (GMFCS level I to III)9)
. Dodd et
al. also reported that strength training programs could increase strength and may improve motor activity in people with CP
without adverse effects in their study of a systematic review of the effectiveness of strength training programs for people with
CP10)
. A pilot study using repeated measure design of the effects of progressive resistance training for children with CP by
Morton et al. also found that muscle strength and GMFM dimension D and E increased immediately after 6 weeks training
program using free weights11)
.
In this study, all subjects exhibited increased muscle strength (increased amount of training weight in pounds) and GMFM
dimension D and E from baseline to the certain extent until the end of 6 weeks strength training program. Although this
study was first proposed to assess the outcomes measures at the end of 6 weeks training and at the end of 6 weeks follow up
(total 12 weeks) but there were only 7 subjects who were able to come all three times of follow up and the result of those 7
subjects were not calculated in the results. The results of the present study supported the effectiveness of prescribing strength
Table 3. General characteristics of subjects
Characteristics Mean (SD) Frequency (%)
Age, 4–12 years years 6.07 (2.74) 40 (100)
4–6 years 23 (57.5)
6–12 years 17 (42.5)
Gender
Boys 25 (62.0)
Girls 15 (38.0)
GMFCS
Level I 30 (75)
Level II 10 (25)
Table 4. Results of strength training
Pre-test (Mean ± SD) Post-test (Mean ± SD)
Training weight (lb)
Hip extensors (Right) 1.81 ± 1.51 3.50 ± 2.16*
Hip extensors (Left) 1.74 ± 1.20 3.09 ± 1.80*
Knee extensors (Right) 1.86 ± 1.49 3.57 ± 2.1*
Knee extensors (Left) 1.77 ± 1.23 3.23 ± 1.75*
GMFM
GMFM-D 28.4 ± 11.1 33.2 ± 11.1*
GMFM-E 42.4 ± 19.3 54.9 ± 22.5*
*p
วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้เพื่อตรวจสอบว่าโปรแกรมฝึกอบรมความแข็งแรงใน extensors สะโพกและหัวเข่า extensors ช่วยเพิ่ม
การทำงานของมอเตอร์ขั้นต้นของเด็กที่มีอาการกระตุก diplegic CP (ระดับ GMFCS I & II) ในประเทศพม่า ผลจากการนี้
การศึกษาได้รับการสนับสนุนประสิทธิภาพของการกําหนดโปรแกรมฝึกอบรมความแข็งแรงในกล้ามเนื้อสะโพกและหัวเข่ายืดกลุ่มที่ต่ำกว่า
แขนขาในผู้ป่วยที่มีอาการกระตุก diplegic CP เป็นวิธีการเพื่อเพิ่มความสามารถในการทำงานของพวกเขาและเพื่อเพิ่มมอเตอร์รวมของพวกเขา
ฟังก์ชั่น หลังจาก 6 สัปดาห์ติดต่อกันของโปรแกรมการฝึกอบรมความแข็งแรงอาสาสมัครพบว่าเพิ่มขึ้นเพื่อให้บรรลุค่าเฉลี่ย
ของน้ำหนักสูงสุดสำหรับการฝึกอบรมสำหรับทุกกลุ่มกล้ามเนื้อและ GMFM มิติ D และ E. การศึกษาหลายแห่งรายงานว่ากล้ามเนื้อ
แข็งแรงและการทำงานของมอเตอร์ขั้นต้นปรับตัวดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกิจกรรมหลังจากที่มีความแข็งแรง โปรแกรมอบรม Domiano et al, รายงาน
ว่าเด็กที่มีอาการกระตุก diplegia เพิ่มขึ้น quadriceps femoris แข็งแรงของกล้ามเนื้อด้วยการออกกำลังกายต้านทานหนักสาม
ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 สัปดาห์ใช้น้ำหนักที่ข้อเท้าที่โหลดประมาณ 65% ของแรง isotonic สูงสุดของเด็กแต่ละคน
production3
4) แมคเฟลและเครเมอกล่าวว่ามีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างความแข็งแรงเข่ายืดและมวลรวม
ความสามารถของมอเตอร์ซึ่งหมายถึงการปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงในการเดินอย่างมีประสิทธิภาพและ
การทำงานที่มีความสามารถในวัยรุ่นกับ CP5,
6) ในการศึกษาของการทำหน้าที่ของการฝึกความแข็งแรงในสมองอาการกระตุก
อัมพาตโดย Domiano และอาเบลผลการศึกษาของพวกเขาเสริมความสัมพันธ์ของความแข็งแรงให้กับการทำงานของมอเตอร์ในเด็ก
ที่มี CP และยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการเสริมสร้างความเข้มแข็งใน population8
นี้) ในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของ
การฝึกความแข็งแรงในคนหนุ่มสาวที่มีสมองพิการโดยด็อด et al., บ้านตาม 6 สัปดาห์โปรแกรมการฝึกความแข็งแรงบนเข่า
extensors และข้อเท้า flexors ฝ่าเท้ามีประสิทธิภาพในการเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและ GMFM-D และ E ของหนุ่มสาว คน (หมายถึง
อายุ 13 ปี 1 เดือน, SD 3years 1 เดือน: ช่วง 8-18 ปี) ที่มีอาการกระตุก diplegic CP (ระดับ GMFCS I ถึง III)
9) ด็อด et
al, ยังมีรายงานว่าโปรแกรมการฝึกความแข็งแรงสามารถเพิ่มความแข็งแรงและอาจเพิ่มกิจกรรมเคลื่อนไหวในคนที่มี CP
โดยไม่เกิดผลข้างเคียงในการศึกษาของพวกเขาจากระบบตรวจสอบประสิทธิผลของโปรแกรมการฝึกอบรมความแข็งแรงสำหรับคนที่มีCP10)
การศึกษานำร่องใช้การออกแบบการวัดซ้ำของผลกระทบของการฝึกอบรมความต้านทานความก้าวหน้าสำหรับเด็กที่มีซีพีโดย
มอร์ตัน, et al ยังพบว่ามีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและ GMFM มิติ D และ E เพิ่มขึ้นทันทีหลังจาก 6 สัปดาห์การฝึกอบรม
โปรแกรมใช้ weights11 ฟรี)
.
ในการศึกษานี้ทุกวิชาจัดแสดงเพิ่มขึ้นแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (จำนวนที่เพิ่มขึ้นของน้ำหนักการฝึกอบรมในปอนด์) และ GMFM
มิติ D และ E จากพื้นฐาน ไปในระดับหนึ่งจนกว่าจะสิ้นสุด 6 สัปดาห์โปรแกรมการฝึกอบรมความแข็งแรง แม้ว่านี่จะ
ศึกษาได้รับการเสนอครั้งแรกเพื่อประเมินมาตรการผลในตอนท้ายของ 6 สัปดาห์การฝึกอบรมและในตอนท้ายของสัปดาห์ที่ 6 การติดตาม
(ทั้งหมด 12 สัปดาห์) แต่มีเพียง 7 วิชาที่มีความสามารถที่จะมาทุกครั้งที่สามของการติดตามและ ผลของผู้ที่ 7
วิชาที่ไม่ได้รับการคำนวณในผลการค้นหา ผลที่ได้จากการศึกษาครั้งนี้ได้รับการสนับสนุนประสิทธิภาพของการกําหนดความแรงของ
ตารางที่ 3. ลักษณะทั่วไปของวิชา
ลักษณะเฉลี่ย (SD) ความถี่ (%)
อายุ 4-12 ปีปี 6.07 (2.74) 40 (100)
4-6 ปี 23 (57.5 )
6-12 ปี 17 (42.5)
เพศ
เด็กชาย 25 (62.0)
สาว 15 (38.0)
GMFCS
ระดับ I 30 (75)
Level II 10 (25)
ตารางที่ 4 ผลของการฝึกความแข็งแรง
Pre-test (Mean ± SD) โพสต์ การทดสอบ (Mean ± SD)
น้ำหนักการฝึกอบรม (ปอนด์)
สะโพก extensors (ขวา) 1.81 ± 1.51 3.50 ± 2.16 *
extensors สะโพก (ซ้าย) 1.74 ± 1.20 3.09 ± 1.80 *
extensors เข่า (ขวา) 1.86 ± 1.49 3.57 ± 2.1 *
extensors เข่า ( ซ้าย) 1.77 ± 1.23 3.23 ± 1.75 *
GMFM
GMFM-D 28.4 ± 11.1 33.2 ± 11.1 *
GMFM-E 42.4 ± 19.3 54.9 ± 22.5 * * * *
* * * * p <0.05
675
โปรแกรมการฝึกอบรมเกี่ยวกับกล้ามเนื้อของแขนขาลดลงในผู้ป่วยที่มี CP diplegic กระตุกเป็น วิธีการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของพวกเขา
มีความสามารถและเพิ่มการทำงานของมอเตอร์รวมของพวกเขา ปัจจุบันโปรแกรมการบำบัดทางกายภาพรวมทั้งโปรแกรมการฝึกความแข็งแรง
ก็เป็นผลการศึกษาก่อนหน้านี้ แต่ด้วยเวลาที่สั้นมากและใช้อุปกรณ์ที่ตรงไปตรงมาและราคาไม่แพง
ซึ่งเป็นที่มีอยู่ในส่วนของแผนกกายภาพบำบัดในประเทศของเรา ดังนั้นการยอมรับของระบอบการปกครองนี้ลงใน
การปฏิบัติทางคลินิกเป็นไปได้ ข้อ จำกัด ของการศึกษาครั้งนี้มีตัวตนของกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้ใช้การประเมินมาตรฐาน
ของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไม่ได้ใช้ซอฟแวร์ GMFM-66 ที่มีกำไรขั้นต้นประมาณความสามารถในมอเตอร์ (GMAE) ที่ไม่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาอื่น ๆ
ประเภท CP และการปรากฏตัวของความอ่อนแอว่าอาสาสมัครมีความสามารถ ที่จะใช้การรักษาตามปกติจาก NRH ที่อาจ
มีอิทธิพลต่อมาตรการผล ในการสรุปผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าวิธีการที่ง่ายของความแข็งแรงของ
โปรแกรมการฝึกอบรมอาจนำไปสู่การปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทำงานของมอเตอร์ขั้นต้นในเด็กที่มีอาการกระตุก diplegic CP นี้
s
การแปล กรุณารอสักครู่..
