Rheumatic heart disease.Following t

Rheumatic heart disease.
Following the initial attack, ARF can be reactivated by subsequent exposure to GAS. The development of rheumatic heart disease (RHD) may occur over years or even decades, as recurrent inflammation of the endocardium, and especially the heart valves, leads to increased fibrosis and scarring. The valves of the heart become permanently thickened and retracted, and leaflets (flaps of the heart valves) may adhere to each other. This stenosis of the valves causes dysfunction, with regurgitation and reduced opening.

The mitral valve (between the left atrium and ventricle) is most commonly affected, although 25 percent of people with RHD have mitral and aortic valve involvement. Valves in the right side of the heart are only rarely involved.As the aortic valve become increasingly dysfunction (AF) develops, The combination of stagnation of flow and AF may generate thombosis, leading to strokes. It also causes increasing pressure in the pulmonary circulation and ventricular hypertrophy that eventually leads to heart failure.

Deformation of the valves increases a person's risk of developing infective endocarditis. Bacteria penetrating the blood stream can seed on the roughened surfaces of the valves. Here they may trigger acute, or, more frequently, chronic inflammation that leads to the development of friable vegetative growths on the valve flaps. These growths are composed of fibrin, inflammatory cells and bacteria, and can embolise or cause further deterioration in valves function. Common causative organisms are streptococcus viridans and other bacteria that form part of the normal flora of the mouth. These may penetrate the bloodstrem during dental care, making prophylactic antibiotic therapy essential for people with RHD undergoing dental procedures.

Mortality rate for RHD in regions with no access to treatment can be as high as 20 per cent within six years of diagnosis, due to severe heart failure. Pregnancy is particularly associated, the aim is to reduce complication of RHD - treating heart failure and AF, and reducing the risks of thromboembolism and infective endocarditis. Once valve disease becomes symptomatic, valves need to be repaired or replaced. Treatment of RHD is costly and uses a lot of resources - prevention is evidently farmore cost-effective for both developed and developing nations.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคหัวใจรูมาติกต่อไปนี้การโจมตีเริ่มต้น ARF แล้วสามารถตามต่อมาก๊าซ การพัฒนาของโรคหัวใจรูมาติก (RHD) อาจเกิดขึ้นปี หรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมา เป็นการอักเสบที่เกิดซ้ำ endocardium และโดยเฉพาะอย่างยิ่งห้องวาล์ว เป้าหมาย fibrosis เพิ่มขึ้นและเกิดแผลเป็น วาล์วของหัวใจกลายเป็นถาวร thickened หด และแผ่นพับ (flaps ของวาล์วหัวใจ) อาจยึดติดกันด้วย นี้ตีบของวาล์วทำบกพร่อง มีกระและเปิดลดลงวาล์ว mitral (ระหว่างเอเทรียมซ้ายและอวัยวะกลวง) จะมีผลกระทบ บ่อยที่สุดแม้ว่าร้อยละ 25 ของคนที่มี RHD มีวาล์ว mitral และเอออร์ตามีส่วนร่วม วาล์วทางด้านขวาของหัวใจเท่านั้นไม่ค่อยเกี่ยวข้องกัน เป็นลิ้นเอออร์ตาเป็นมากขึ้นผิดปกติ (AF) พัฒนา ทั้งความซบเซาของกระแสและ AF อาจสร้าง thombosis ขัดจังหวะ มันยังทำให้ความดันเพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของระบบทางเดินหายใจและ hypertrophy โพรงสมองซึ่งนำไปสู่ภาวะหัวใจวายในที่สุดแมพของวาล์วเพิ่มความเสี่ยงของผู้พัฒนา infective เยื่อบุหัวใจอักเสบ เจาะกระแสเลือดแบคทีเรียสามารถเมล็ดบนผิว roughened ของวาล์ว ที่นี่พวกเขาอาจทำให้เกิดเฉียบพลัน หรือ บ่อย อักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาความเจริญเติบโตผักเรื้อรัง friable บน flaps วาล์วได้ เจริญเติบโตเหล่านี้ประกอบด้วย fibrin เซลล์อักเสบ และ แบคทีเรีย และสามารถ embolise หรือทำให้เสื่อมสภาพเพิ่มเติมในฟังก์ชันในวาล์ว สิ่งมีชีวิตสาเหตุการทั่วไปมีอุณหภูมิ viridans และแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลฟัน การทำจำเป็นสำหรับนักบำบัดทานยาปฏิชีวนะกับ RHD ในระหว่างขั้นตอนทันตกรรมอัตราการตาย RHD ในภูมิภาคถึงไม่รักษาอาจสูงเป็นร้อยละ 20 ภายใน 6 ปีของการวินิจฉัย เนื่องจากหัวใจล้มเหลวที่รุนแรง ตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื่อมโยงอยู่ จุดมุ่งหมายจะลดภาวะแทรกซ้อนของ RHD - รักษาหัวใจล้มเหลวและ AF และลดความเสี่ยงของ thromboembolism และเยื่อบุหัวใจอักเสบ infective เมื่อโรคลิ้นเป็นอาการ วาล์วจำเป็นต้องมีการซ่อมแซม หรือเปลี่ยน รักษา RHD มีค่าใช้จ่ายสูง และใช้ทรัพยากรจำนวนมาก - ป้องกันคือกรีซ farmore คุ้มค่าสำหรับประเทศพัฒนา และกำลังพัฒนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคหัวใจรูมาติก.
ต่อไปนี้การโจมตีครั้งแรกสุนัขสามารถเปิดใช้งานจากการสัมผัสภายหลัง GAS การพัฒนาของโรคหัวใจรูมาติก (RHD) อาจเกิดขึ้นในช่วงหลายปีหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมาการอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจกำเริบและลิ้นหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะนำไปสู่โรคปอดที่เพิ่มขึ้นและทำให้เกิดแผลเป็น วาล์วของหัวใจกลายเป็นหนาอย่างถาวรและลำตัวและแผ่นพับ (อวัยวะเพศหญิงของลิ้นหัวใจ) อาจเป็นไปตามกัน ตีบของวาล์วนี้ทำให้เกิดความผิดปกติกับเทพนิยายและการเปิดลดลง. mitral วาล์ว (ระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่อง) จะได้รับผลกระทบมากที่สุดโดยทั่วไปแม้ว่าร้อยละ 25 ของผู้ที่มีส่วนร่วมมี RHD mitral วาล์วและหลอดเลือด วาล์วในด้านขวาของหัวใจเท่านั้นไม่ค่อย involved.As วาล์วตัวของหลอดเลือดกลายเป็นความผิดปกติมากขึ้น (AF) พัฒนา, การรวมกันของความเมื่อยล้าของการไหลและ AF อาจสร้าง thombosis นำไปสู่จังหวะ นอกจากนี้ยังทำให้เกิดความดันที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของปอดและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนว่าในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว. การเสียรูปของวาล์วเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการพัฒนาเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ เจาะแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถเมล็ดพันธุ์บนพื้นผิวหยาบของวาล์ว ที่นี่พวกเขาอาจทำให้เกิดเฉียบพลันหรือบ่อยครั้งมากขึ้น, การอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาของการเจริญเติบโตของพืชเปราะในอวัยวะเพศหญิงวาล์ว การเจริญเติบโตเหล่านี้มีองค์ประกอบของไฟบรินเซลล์อักเสบและเชื้อแบคทีเรียและสามารถ embolise หรือก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพไปในการทำงานของวาล์ว ชีวิตสาเหตุส่วนใหญ่จะเป็น Streptococcus viridans และแบคทีเรียอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติของปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลทันตกรรมที่ทำให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันโรคที่สำคัญสำหรับคนที่มี RHD ดำเนินการขั้นตอนทันตกรรม. อัตราการตายสำหรับ RHD ในพื้นที่ที่มีการเข้าถึงการรักษาที่ไม่สามารถจะสูงถึงร้อยละ 20 ภายในหกสิบปีของการวินิจฉัยเนื่องจากการที่รุนแรง หัวใจล้มเหลว การตั้งครรภ์เป็นที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีจุดมุ่งหมายคือเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของการ RHD - การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและระบบออโต้โฟกัสและลดความเสี่ยงของการอุดตันและเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ โรควาล์วเมื่อกลายเป็นอาการวาล์วจะต้องมีการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ การรักษา RHD เป็นค่าใช้จ่ายและการใช้ทรัพยากรจำนวนมาก - การป้องกันอย่างเห็นได้ชัด farmore ค่าใช้จ่ายที่มีประสิทธิภาพสำหรับทั้งการพัฒนาและประเทศกำลังพัฒนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคหัวใจรูห์มาติค .
ต่อไปนี้การโจมตีครั้งแรก , ARF สามารถใช้ โดยภายหลังการเปิดรับก๊าซ การพัฒนาของโรคหัวใจรูห์มาติค ( M protein ) ที่อาจเกิดขึ้นมากกว่าปีที่ผ่านมาหรือแม้กระทั่งทศวรรษที่ผ่านมา เช่น การอักเสบของเยื่อบุโพรงหัวใจกำเริบ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหัวใจวาล์วเพิ่มขึ้น และนำไปสู่การเกิดแผลเป็น ลิ้นของหัวใจกลายเป็นถาวรหน้าและ retracted ,และแผ่นพับ ( อวัยวะเพศหญิงของหัวใจวาล์ว ) อาจยึดติดกับแต่ละอื่น ๆ นี้ตีบของวาล์วทำให้เกิดความผิดปกติกับอาเจียน และลดการเปิด

mitral วาล์ว ( ระหว่าง หัวใจห้องบนซ้าย และห้องล่าง ) คือ ผลกระทบมากที่สุด ถึงร้อยละ 25 ของคนที่มีเลือดกรุ๊ป RhD Negative มี mitral วาล์วตัวของหลอดเลือดและการมีส่วนร่วม . วาล์วหัวใจด้านขวาจะไม่ค่อยยุ่งเป็นลิ้นหัวใจที่เปลี่ยนกลายเป็นมากผิดปกติ ( AF ) พัฒนา การรวมกันของความซบเซาของการไหลและ AF อาจสร้าง thombosis สู่จังหวะ มันยังทำให้เกิดความดันในปอดเพิ่มขึ้น และการไหลเวียนของที่ในที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

รูปของวาล์วเพิ่มคนที่มีความเสี่ยงของการพัฒนาการติดเชื้อเยื่อบุหัวใจอักเสบแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถใช้เมล็ดใน roughened พื้นผิวของลิ้นหัวใจ ที่นี่พวกเขาอาจก่อให้เกิดเฉียบพลันหรือบ่อยขึ้น การอักเสบเรื้อรังที่นำไปสู่การพัฒนาและการเจริญเติบโตในวาล์วเปราะอวัยวะเพศหญิง . การเจริญเติบโตเหล่านี้จะประกอบด้วยไฟบริน เซลล์อักเสบ และแบคทีเรีย และสามารถ embolise หรือก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพในฟังก์ชั่นวาล์วสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุที่พบ viridans เชื้อและแบคทีเรียอื่น ๆที่เป็นส่วนหนึ่งของพืชปกติของปาก เหล่านี้อาจเจาะ bloodstrem ในระหว่างการดูแลทันตกรรม การใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาที่จำเป็นสำหรับผู้ที่มีเลือดกรุ๊ป RhD Negative กับกระบวนงานทันตกรรม

อัตราการตายสำหรับเลือดกรุ๊ป RhD Negative ในภูมิภาคที่ไม่มีการเข้าถึงการรักษา สามารถสูงเป็นร้อยละ 20 ภายใน 6 ปีของการวินิจฉัย เนื่องจากหัวใจล้มเหลวขั้นรุนแรง การตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้อง มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนของเลือดกรุ๊ป RhD Negative - รักษาหัวใจวายและ AF และลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบ เมื่อโรคลิ้นกลายเป็นอาการวาล์วต้องซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่ การรักษา rhd มีราคาแพง และใช้มากทรัพยากร - ป้องกันจาก farmore คุ้มค่าทั้งที่พัฒนาแล้วและประเทศกำลังพัฒนา