Results: A total of 112 hospitals and 107 324 patients
were included in the final analysis. Overall 30-day mortality
was 18.3%. After adjusting for patient and hospital
characteristics, multidisciplinary care was associated
with significant reductions in the odds of death (odds ratio
[OR], 0.84; 95% confidence interval [CI], 0.76-0.93
[P=.001]). When stratifying by intensivist physician staffing,
the lowest odds of death were in intensive care units
(ICUs) with high-intensity physician staffing and multidisciplinary
care teams (OR, 0.78; 95% CI, 0.68-0.89
[P.001]), followed by ICUs with low-intensity physician
staffing and multidisciplinary care teams (OR, 0.88;
95% CI, 0.79-0.97 [P=.01]), compared with hospitals with
low-intensity physician staffing but without multidisciplinary
care teams. The effects of multidisciplinary care
were consistent across key subgroups including patients
with sepsis, patients requiring invasive mechanical
ventilation, and patients in the highest quartile of severity
of illness
ผล: ผลรวมของ 112 โรงพยาบาลและผู้ป่วย 107 324ถูกรวมในการวิเคราะห์ขั้นสุดท้าย การตายโดยรวม 30 วันถูกยัง 18.3% หลังจากการปรับปรุงสำหรับผู้ป่วยและโรงพยาบาลลักษณะ multidisciplinary ดูแลเกี่ยวข้องมีลดอย่างมีนัยสำคัญในราคาที่ตาย (อัตราส่วนราคา[หรือ], 0.84 ความเชื่อมั่น 95% ช่วง [CI], 0.76-0.93[P =. 001]) เมื่อ stratifying โดย intensivist แพทย์พนักงานราคาต่ำสุดของการเสียชีวิตได้ในหน่วยดูแลเร่งรัด(ICUs) มีความเข้มสูงแพทย์พนักงาน และ multidisciplinaryดูแลทีม (OR, 0.78; 95% CI, 0.68-0.89[P. 001]), ไปมาแล้ว โดย ICUs มีความเข้มต่ำแพทย์พนักงาน และ multidisciplinary ดูแลทีม (OR, 0.8895% CI, 0.79-0.97 [P =. 01]), เมื่อเทียบกับโรงพยาบาลด้วยความเข้มต่ำแพทย์พนักงานแต่ไม่มี multidisciplinaryดูแลทีมงาน ลักษณะพิเศษของ multidisciplinaryไม่สอดคล้องกันระหว่างคีย์ย่อยรวมทั้งผู้ป่วยกับ sepsis ผู้ป่วยที่ต้องการเครื่องกลที่รุกรานระบายอากาศ และผู้ป่วยในควอไทล์สูงสุดของความรุนแรงเจ็บป่วย
การแปล กรุณารอสักครู่..
ผลรวมของโรงพยาบาลและ 112 107 324 ผู้ป่วยที่
ถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์สุดท้าย อัตราการตาย 30 วันโดยรวม
เป็น 18.3% หลังจากปรับสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลและ
ลักษณะการดูแลสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง
กับการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการต่อรองของการเสียชีวิต (อัตราส่วนราคาต่อรอง
[หรือ], 0.84; 95% confidence interval [CI], 0.76-0.93
[p = 0.001]) เมื่อ stratifying โดยพนักงานแพทย์วิกฤติ,
ราคาต่ำสุดของการเสียชีวิตอยู่ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก
(ICUs) กับพนักงานแพทย์ความเข้มสูงและสหสาขาวิชาชีพ
ในการดูแลทีม (OR, 0.78; 95% CI, 0.68-0.89
[? P 001]) ตามด้วย ICUs กับแพทย์เข้มต่ำ
พนักงานและทีมงานดูแลสหสาขาวิชาชีพ (OR, 0.88;
95% CI, 0.79-0.97 [p = 0.01]) เมื่อเทียบกับโรงพยาบาลที่มี
แพทย์พนักงานเข้มต่ำ แต่ไม่มีสหสาขาวิชาชีพ
ในการดูแลทีม ผลกระทบของการดูแลสหสาขาวิชาชีพที่
มีความสอดคล้องกันในกลุ่มย่อยที่สำคัญรวมทั้งผู้ป่วย
ที่มีการติดเชื้อผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องจักรกลรุกราน
ระบายอากาศและผู้ป่วยในควอไทล์สูงสุดของความรุนแรง
ของการเจ็บป่วย
การแปล กรุณารอสักครู่..