Commentary by Adrienne Youdim, MDOb

Commentary by Adrienne Youdim, MD

Obesity has received much attention in recent decades owing to its concomitant comorbid conditions. Obesity is associated with dyslipidemia, hypertension, and diabetes among other cardiovascular risk factors. There is increasing awareness of the association of macronutrient intake and cardiovascular risk as it appears that not only food quantity affects heart health but so does food quality, ie, macronutrient content. Dietary guidelines have long promoted limits on saturated fat given its association with dyslipidemia and cardiovascular disease (CVD).[1] More recently, trans fat has been implicated in its potential to promote heart disease, including acute myocardial infarction and possibly sudden cardiac death.[2] Attention is now increasingly given to added sugars and caloric sweeteners as their consumption has been on the rise in the United States. Caloric sweeteners are associated with negative health consequences including obesity and cardiac risk factors.[3]

In this study, Welsh et al demonstrated an association between consumption of added sugars and blood lipid levels using nationally representative data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Greater intake of dietary sugars was associated with lower high-density lipoprotein cholesterol, higher triglycerides in both men and women, and higher low-density lipoprotein cholesterol in women. Interestingly but maybe not surprisingly, intake of dietary sugars was also associated with other unhealthy behaviors such as cigarette use, reduced physical activity, and weight gain. Collectively, these behaviors contribute to higher incidence of CVD risk as demonstrated in previous studies.

Given these results, it is appropriate that healthcare professionals recommend limitations on consumption of added sugars as recently recommended by the American Heart Association.[3] Also notable, consumption of caloric sweeteners was positively correlated with low-income status in this study. These findings implicate the need for multifaceted intervention to effectively implement limitations on caloric sweeteners, particularly in populations who may have limited access to nutritious foods. While further study is necessary to determine the clinical impact of these restrictions (ie, reduction in cardiac events), this study suggests that limitations in caloric sweeteners may mitigate dyslipidemia in at-risk populations with additional cardiovascular risk factors.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความเห็น โดย Adrienne Youdim, MDโรคอ้วนได้รับความสนใจมากในทศวรรษที่ผ่านมาล่าสุดเพราะสภาพ comorbid มั่นใจ โรคอ้วนที่สัมพันธ์ กับไขมัน ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานระหว่างปัจจัยเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ มีความตระหนักเพิ่มขึ้นสมาคมบริโภค macronutrient และเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้นที่ปริมาณอาหารไม่เพียงแต่มีผลต่อสุขภาพหัวใจ แต่ไม่คุณภาพอาหาร ie เนื้อหา macronutrient แนวทางอาหารจึงได้ส่งเสริมจำกัดในไขมันอิ่มตัวที่กำหนดความสัมพันธ์กับไขมันและโรคเกี่ยวกับ)[1] เมื่อเร็ว ๆ นี้ ไขมันทรานส์ได้แล้วอู๊ดในศักยภาพในการส่งเสริมการเกิดโรคหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและตายทันทีอาจจะหัวใจ[2] ใส่เป็นขณะนี้มากขึ้นให้เพิ่มน้ำตาลและสารให้ความหวานแคลอริก ตามปริมาณการใช้ของพวกเขาได้รับเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกา สารให้ความหวานแคลอริกเกี่ยวข้องกับผลลบสุขภาพรวมถึงโรคอ้วนและปัจจัยเสี่ยงหัวใจ[3]ในการศึกษานี้ ชาวเวลส์ et al แสดงความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณการใช้เพิ่มน้ำตาลและระดับไขมันเลือดโดยใช้ข้อมูลผลงานพนักงานสุขภาพแห่งชาติและโภชนาการตรวจสอบสำรวจ (NHANES) บริโภคมากกว่าของกากน้ำตาลเกี่ยวข้องกับล่าง high-density ไลโพโปรตีนไขมัน ระดับไตรกลีเซอไรด์สูงในทั้งชาย และหญิง และไขมัน low-density ไลโพโปรตีนสูงในผู้หญิง เรื่องน่าสนใจ แต่อาจจะไม่น่าแปลก ใจ บริโภคอาหารน้ำตาลนั้นยังสัมพันธ์กับพฤติกรรมอื่น ๆ ไม่แข็งแรงเช่นใช้บุหรี่ กิจกรรมทางกายภาพลดลง และน้ำหนัก โดยรวม พฤติกรรมเหล่านี้นำไปสู่อุบัติการณ์สูงขึ้นความเสี่ยงผิว CVD ดังที่แสดงในการศึกษาก่อนหน้านี้กำหนดผลลัพธ์เหล่านี้ จึงเป็นที่เหมาะสมให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำให้จำกัดปริมาณของน้ำตาลที่เพิ่มเป็นเพิ่ง แนะนำ โดยสมาคมหัวใจอเมริกัน[3] นอกจากนี้ยัง โดดเด่น ปริมาณการใช้สารให้ความหวานแคลอริกบวก correlated แนซ์สถานะในการศึกษานี้ ผลการวิจัยเหล่านี้อ้างอิงสำหรับแผนการแทรกแซงการใช้ข้อจำกัดบนแคลอริกสารให้ความหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรที่อาจมีข้อจำกัดการเข้าถึงอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการได้อย่างมีประสิทธิภาพ ขณะศึกษาต่อจำเป็นต้องพิจารณาผลกระทบทางคลินิกของข้อจำกัดเหล่านี้ (ie ลดเหตุการณ์หัวใจ), การศึกษานี้แนะนำว่า ข้อจำกัดในสารให้ความหวานแคลอริกอาจลดไขมันในกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงมีปัจจัยเสี่ยงต่อหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความเห็นโดยอาเดรีย Youdim, MD โรคอ้วนได้รับความสนใจมากในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาเนื่องจากมีโรคร่วมกันของ โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับภาวะไขมันผิดปกติ, ความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ มีการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นของความสัมพันธ์ของปริมาณธาตุอาหารหลักและความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดตามที่ปรากฏว่าไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณอาหารเท่านั้นสุขภาพของหัวใจ แต่เพื่อไม่คุณภาพของอาหารคือเนื้อหาธาตุอาหารหลัก แนวทางการรับประทานอาหารที่มีข้อ จำกัด การเลื่อนยาวในไขมันอิ่มตัวที่ได้รับการเชื่อมโยงกับไขมันในเลือดสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD). [1] เมื่อเร็ว ๆ นี้ไขมันทรานส์มีส่วนเกี่ยวข้องในศักยภาพที่จะส่งเสริมการเกิดโรคหัวใจรวมทั้งกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและอาจจะเป็นหัวใจตายฉับพลัน [2] ความสนใจอยู่ในขณะนี้ให้มากขึ้นเพื่อเพิ่มน้ำตาลและสารให้ความหวานแคลอรี่การบริโภคของพวกเขาได้ที่เพิ่มขึ้นในประเทศสหรัฐอเมริกา สารให้ความหวานแคลอรี่ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพรวมทั้งโรคอ้วนและปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ. [3] ในการศึกษานี้เวลส์และคณะแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคน้ำตาลเพิ่มและระดับไขมันในเลือดโดยใช้ข้อมูลที่เป็นตัวแทนของชาติจากสุขภาพแห่งชาติและการสำรวจตรวจสอบโภชนาการ ( NHANES) การบริโภคที่มากขึ้นของน้ำตาลอาหารที่มีความสัมพันธ์กับความหนาแน่นสูงต่ำคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนไตรกลีเซอไรด์สูงขึ้นในทั้งชายและหญิงและสูงกว่าความหนาแน่นต่ำไลโปโปรตีนคอเลสเตอรอลในผู้หญิง ที่น่าสนใจ แต่อาจจะไม่น่าแปลกใจที่การบริโภคน้ำตาลในอาหารยังมีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมที่ไม่แข็งแรงอื่น ๆ เช่นการใช้บุหรี่การออกกำลังกายที่ลดลงและการเพิ่มน้ำหนัก เรียกรวมกันว่าพฤติกรรมเหล่านี้นำไปสู่การอุบัติการณ์สูงขึ้นของความเสี่ยงซีวีดีที่แสดงให้เห็นในการศึกษาก่อนหน้านี้. ได้รับผลเหล่านี้ก็มีความเหมาะสมที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำข้อ จำกัด ในการบริโภคน้ำตาลเพิ่มเป็นแนะนำเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยสมาคมหัวใจอเมริกัน. [3] ที่โดดเด่นนอกจากนี้การบริโภค สารให้ความหวานแคลอรี่มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับสถานะมีรายได้ต่ำในการศึกษานี้ การค้นพบนี้มีส่วนต้องใช้การแทรกแซงหลายแง่มุมให้มีประสิทธิภาพการใช้ข้อ จำกัด ในการให้ความหวานแคลอรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรที่อาจมีการ จำกัด การเข้าถึงอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ขณะที่การศึกษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบผลกระทบทางคลินิกของข้อ จำกัด เหล่านี้ (เช่นการลดลงของเหตุการณ์การเต้นของหัวใจ) การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าข้อ จำกัด ในสารให้ความหวานแคลอรี่อาจลดภาวะไขมันผิดปกติในกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงที่มีปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเห็นโดย เอเดรียน youdim MD

โรคอ้วนที่ได้รับความสนใจมากในทศวรรษที่ผ่านมาเนื่องจากการเกิด comorbid เงื่อนไข โรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับภาวะไขมันในเลือดสูง ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆมีการเพิ่มความตระหนักของสมาคมของการบริโภคอาหารและความเสี่ยง cardiovascular ปรากฏว่าไม่เพียง แต่ปริมาณอาหารมีผลต่อสุขภาพหัวใจ แต่แล้วคุณภาพอาหาร เช่น อาหารเนื้อหา แนวทางการบริโภคอาหารได้นานเลื่อนจำกัดไขมันอิ่มตัวให้ความสัมพันธ์กับภาวะไขมันในเลือดสูงและโรคหัวใจและหลอดเลือด ( CVD ) [ 1 ] ขึ้นเมื่อเร็วๆนี้trans fat เข้าไปพัวพัน กับการส่งเสริมศักยภาพของโรคหัวใจ รวมถึง กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และอาจจะหัวใจวายเฉียบพลัน ความสนใจ [ 2 ] คือตอนนี้มากขึ้นให้เพิ่มน้ำตาลและสารให้ความหวานแคลอรี่ที่บริโภคของพวกเขามีขึ้นในสหรัฐอเมริกาสารให้ความหวานแคลอรี่เกี่ยวข้องกับผลกระทบเชิงลบ รวมถึงโรคอ้วนและสุขภาพปัจจัยเสี่ยงหัวใจ [ 3 ]

ในการศึกษาเวลส์ , et al ) ความสัมพันธ์ระหว่างการเพิ่มน้ำตาลและไขมันในเลือดโดยใช้ข้อมูลระดับประเทศ ผู้แทนสาธารณสุขแห่งชาติการตรวจสอบโภชนาการและ ( หรือ )มากกว่าการบริโภคน้ำตาลอาหารที่เกี่ยวข้องกับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง ลดคอเลสเตอรอล , ไตรกลีเซอไรด์สูงในทั้งชายและหญิง และ สูง ความหนาแน่นต่ำไลโปโปรตีนคอเลสเตอรอลในผู้หญิง น่าสนใจ แต่อาจจะไม่น่าแปลกใจ การบริโภคน้ำตาลอาหารมีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมสุขภาพอื่นๆ เช่น การใช้บุหรี่ ลดกิจกรรมทางกายภาพ และการเพิ่มน้ำหนัก โดยรวมแล้วพฤติกรรมเหล่านี้ส่งผลให้เกิดความเสี่ยงสูง ซีวีดี ดังที่แสดงในการศึกษาก่อนหน้านี้

ได้รับผลลัพธ์เหล่านี้มีความเหมาะสมที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้จำกัดการบริโภคน้ำตาลเพิ่มเป็น เมื่อเร็ว ๆนี้แนะนำโดยสมาคมหัวใจอเมริกัน [ 3 ] ยังเด่น การบริโภคสารให้ความหวานแคลอรี่มีความสัมพันธ์ทางบวกกับภาวะรายได้น้อยในการศึกษานี้การค้นพบเหล่านี้เกี่ยวพันกับความต้องการ multifaceted ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ข้อจำกัดในการแทรกแซงใช้สารให้ความหวานแคลอรี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มประชากรที่อาจมีการ จำกัด การเข้าถึงอาหารลด ในขณะที่การศึกษาเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบผลกระทบทางคลินิกของข้อ จำกัด เหล่านี้ ( ลดเช่นในเหตุการณ์หัวใจ )การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าข้อจำกัดในสารให้ความหวานแคลอรี่อาจลดภาวะไขมันในเลือดผิดปกติในประชากรที่มีความเสี่ยงกับโรคหัวใจ ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม .