Objectives To examine the prospecti

Objectives To examine the prospective associations between consumption of sugar sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice with type 2 diabetes before and after adjustment for adiposity, and to estimate the population attributable fraction for type 2 diabetes from consumption of sugar sweetened beverages in the United States and United Kingdom.

Design Systematic review and meta-analysis.

Data sources and eligibility PubMed, Embase, Ovid, and Web of Knowledge for prospective studies of adults without diabetes, published until February 2014. The population attributable fraction was estimated in national surveys in the USA, 2009-10 (n=4729 representing 189.1 million adults without diabetes) and the UK, 2008-12 (n=1932 representing 44.7 million).

Synthesis methods Random effects meta-analysis and survey analysis for population attributable fraction associated with consumption of sugar sweetened beverages.

Results Prespecified information was extracted from 17 cohorts (38 253 cases/10 126 754 person years). Higher consumption of sugar sweetened beverages was associated with a greater incidence of type 2 diabetes, by 18% per one serving/day (95% confidence interval 9% to 28%, I2 for heterogeneity=89%) and 13% (6% to 21%, I2=79%) before and after adjustment for adiposity; for artificially sweetened beverages, 25% (18% to 33%, I2=70%) and 8% (2% to 15%, I2=64%); and for fruit juice, 5% (−1% to 11%, I2=58%) and 7% (1% to 14%, I2=51%). Potential sources of heterogeneity or bias were not evident for sugar sweetened beverages. For artificially sweetened beverages, publication bias and residual confounding were indicated. For fruit juice the finding was non-significant in studies ascertaining type 2 diabetes objectively (P for heterogeneity=0.008). Under specified assumptions for population attributable fraction, of 20.9 million events of type 2 diabetes predicted to occur over 10 years in the USA (absolute event rate 11.0%), 1.8 million would be attributable to consumption of sugar sweetened beverages (population attributable fraction 8.7%, 95% confidence interval 3.9% to 12.9%); and of 2.6 million events in the UK (absolute event rate 5.8%), 79 000 would be attributable to consumption of sugar sweetened beverages (population attributable fraction 3.6%, 1.7% to 5.6%).

Conclusions Habitual consumption of sugar sweetened beverages was associated with a greater incidence of type 2 diabetes, independently of adiposity. Although artificially sweetened beverages and fruit juice also showd positive associations with incidence of type 2 diabetes, the findings were likely to involve bias. None the less, both artificially sweetened beverages and fruit juice were unlikely to be healthy alternatives to sugar sweetened beverages for the prevention of type 2 diabetes. Under assumption of causality, consumption of sugar sweetened beverages over years may be related to a substantial number of cases of new onset diabetes.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ในการตรวจสอบความสัมพันธ์อนาคตระหว่างปริมาณน้ำตาลหวานเครื่องดื่ม เครื่องดื่มหวานเทียม และน้ำผลไม้โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อน และ หลังการปรับปรุงสำหรับ adiposity และการประเมินประชากรเศษส่วนการแบ่งปันสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 จากการบริโภคน้ำตาลของหวานเครื่องดื่มในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรออกแบบระบบตรวจสอบและวิเคราะห์แหล่งข้อมูล และสิทธิ์ PubMed, Embase, Ovid และเว็บความรู้สำหรับผู้สนใจศึกษาของผู้ใหญ่โดยไม่มีโรคเบาหวาน เผยแพร่จนถึง 2014 กุมภาพันธ์ เศษสวนประชากรประมาณชาติสำรวจในสหรัฐอเมริกา 2009-10 (n =ผู้ใหญ่ 189.1 ล้านแทน 4729 โดยโรคเบาหวาน) และสหราช อาณาจักร 2008-12 (n = 1932 แทน 44.7 ล้าน)การสังเคราะห์วิธีสุ่มผลวิเคราะห์สำรวจวิเคราะห์และสำหรับประชากรเศษสวนที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคน้ำตาลของหวานเครื่องดื่มผล Prespecified ข้อมูลถูกแยกจากรุ่น 17 (38 253 กรณี/10 126 ปี 754 คน) ปริมาณการใช้สูงกว่าเครื่องดื่มน้ำตาลหวานถูกเชื่อมโยงกับอัตราการเกิดขึ้นของโรคเบาหวานชนิดที่ 2, 18% ต่อวันให้บริการ (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 9% ถึง 28%, I2 สำหรับ heterogeneity = 89%) และ 13% (6-21%, I2 = 79%) ก่อน และ หลังการปรับปรุง สำหรับ adiposity เครื่อง ดื่มหวานเทียม 25% (18-33%, I2 = 70%) และ 8% (2-15%, I2 = 64%); และน้ำผลไม้ , 5% (− 1% ถึง 11%, I2 = 58%) และ 7% (1-14%, I2 = 51%) ไม่ชัดสำหรับเครื่องดื่มน้ำตาลหวานแหล่ง heterogeneity หรืออคติได้ สำหรับเครื่องดื่มหวานเทียม สิ่งพิมพ์อคติและรบกวนเหลือถูกแสดง สำหรับการค้นพบน้ำผลไม้ มีไม่ใช่นัยสำคัญในการศึกษา ascertaining โรคเบาหวานชนิดที่ 2 วัตถุ (สำหรับ heterogeneity P = 0.008) ภายใต้สมมติฐานที่ระบุสำหรับประชากรสวนเศษส่วน 20.9 ล้านเหตุการณ์ของเบาหวานชนิดที่ 2 ที่คาดว่า จะเกิดขึ้นมากกว่า 10 ปีในประเทศสหรัฐอเมริกา (เหตุการณ์แน่นอนราคา 11.0%), 1.8 ล้านจะเป็นการสิ้นเปลือง ของเครื่องดื่มน้ำตาลหวาน (ประชากรสวนเศษ 8.7%, 95% ช่วงความเชื่อมั่น 3.9% ถึง 12.9%); และกิจกรรม 2.6 ล้านคนในสหราชอาณาจักร (เหตุการณ์แน่นอนอัตรา 5.8%) , 79 000 จะนของการบริโภคเครื่องดื่มน้ำตาลหวาน (เศษสวนประชากร 3.6%, 1.7-5.6%)สรุปเคยบริโภคของหวานน้ำตาลเครื่องดื่มถูกเชื่อมโยงกับอัตราการเกิดขึ้นของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อิสระ adiposity แม้เครื่องดื่มหวานเทียมและผลไม้น้ำผลไม้ยัง showd บวกความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผลการวิจัยก็มักจะเกี่ยวข้องกับความโน้มเอียง ไม่มีน้อย เครื่องดื่มหวานเทียมและน้ำผลไม้ได้ไม่น่าจะเป็นทางเลือกสำหรับสุขภาพน้ำตาลเครื่องดื่มหวานในการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของเวรกรรม การบริโภคของหวานน้ำตาลเครื่องดื่มปีที่อาจจะเกี่ยวข้องกับจำนวนกรณีของโรคเบาหวานเริ่มมีอาการใหม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์ในการตรวจสอบสมาคมคาดหวังระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหวานน้ำหวานเทียมและน้ำผลไม้ที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังการปรับความอ้วนและการประมาณประชากรส่วนส่วนที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลใน สหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร

ทบทวนการออกแบบระบบและ meta-analysis

แหล่งที่มาของข้อมูลและ PubMed สิทธิ์ Embase โอวิดและเว็บความรู้สำหรับการศึกษาในอนาคตของผู้ใหญ่ที่ไม่เป็นเบาหวานตีพิมพ์จนถึงเดือนกุมภาพันธ์ปี 2014 ประชากรส่วนส่วนที่เป็นที่คาดกันในการสำรวจระดับชาติในประเทศสหรัฐอเมริกา, 2009-10 (n = 4729 คิดเป็น 189,100,000 ผู้ใหญ่ที่ไม่เป็นเบาหวาน) และสหราชอาณาจักร, 2008-12 (n = 1932 คิดเป็น 44,700,000)

วิธีการสังเคราะห์ผลกระทบสุ่ม meta-analysis และการวิเคราะห์การสำรวจประชากรส่วนส่วนที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล

ผลการค้นหาข้อมูล prespecified ถูกสกัดจาก 17 ผองเพื่อน (38 253 กรณี / 10 126 754 ปีคน) การบริโภคที่สูงขึ้นของเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหวานมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดย 18% ต่อหนึ่งมื้อ / วัน (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 9% เป็น 28%, I2 สำหรับเซลล์สืบพันธุ์ = 89%) และ 13% (6% 21%, I2 = 79%) ก่อนและหลังการปรับอ้วน; สำหรับน้ำหวานเทียม 25% (18% ถึง 33% I2 = 70%) และ 8% (2% เป็น 15%, I2 = 64%); และน้ำผลไม้, 5% (-1% ถึง 11% I2 = 58%) และ 7% (1% ถึง 14% I2 = 51%) แหล่งที่มีศักยภาพของความแตกต่างหรือมีอคติไม่ได้ที่เห็นได้ชัดสำหรับเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล สำหรับน้ำหวานเทียม อคติการเผยแพร่และการรบกวนที่เหลือถูกระบุ สำหรับการค้นพบน้ำผลไม้ก็ไม่ใช่อย่างมีนัยสำคัญในการศึกษาประเภทที่ 2 โรคเบาหวานการสืบหาวัตถุ (P สำหรับเซลล์สืบพันธุ์ = 0.008) ภายใต้สมมติฐานที่กำหนดไว้สำหรับประชากรส่วนส่วนที่เป็นของ 20,900,000 เหตุการณ์ที่เกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 คาดว่าจะเกิดขึ้นกว่า 10 ปีในสหรัฐอเมริกา (อัตราเหตุการณ์แน่นอน 11.0%) 1.8 ล้านจะเนื่องมาจากการบริโภคเครื่องดื่มน้ำตาลหวาน (ประชากรส่วนที่เป็นส่วน 8.7% ความเชื่อมั่น 95% 3.9% เป็น 12.9%); และ 2.6 ล้านเหตุการณ์ในสหราชอาณาจักร (อัตราการจัดกิจกรรมที่แน่นอน 5.8%) 79 000 จะเนื่องมาจากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาล (ประชากรส่วนส่วนที่ 3.6%, 1.7% เป็น 5.6%)

สรุปผลการวิจัยการบริโภคนิสัยของเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นอิสระจากความอ้วน แม้ว่าน้ำหวานเทียมและน้ำผลไม้ยัง showd ความสัมพันธ์ที่ดีกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผลการวิจัยมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับอคติ ไม่มีน้อยทั้งน้ำหวานเทียมและน้ำผลไม้ก็ไม่น่าจะเป็นทางเลือกเพื่อสุขภาพน้ำหวานน้ำตาลสำหรับการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของเวรกรรมการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลในช่วงหลายปีอาจจะเกี่ยวข้องกับจำนวนมากของกรณีของโรคเบาหวานใหม่ ทั้งน้ำหวานเทียมและน้ำผลไม้ก็ไม่น่าจะเป็นทางเลือกเพื่อสุขภาพน้ำหวานน้ำตาลสำหรับการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของเวรกรรมการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลในช่วงหลายปีอาจจะเกี่ยวข้องกับจำนวนมากของกรณีของโรคเบาหวานใหม่ ทั้งน้ำหวานเทียมและน้ำผลไม้ก็ไม่น่าจะเป็นทางเลือกเพื่อสุขภาพน้ำหวานน้ำตาลสำหรับการป้องกันโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานของเวรกรรมการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลในช่วงหลายปีอาจจะเกี่ยวข้องกับจำนวนมากของกรณีของโรคเบาหวานใหม่

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานหรือน้ำตาลเทียมเครื่องดื่มที่มีรสหวาน และผลไม้กับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ก่อนและหลังการ adiposity และประมาณการประชากรจากเศษส่วนสำหรับเบาหวานชนิดที่ 2 จากการบริโภคน้ำตาล รสหวาน เครื่องดื่มในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรการทบทวนการออกแบบและการวิเคราะห์อภิมาน 2แหล่งข้อมูล และ embase PubMed , สิทธิ , โอปอล , และเว็บความรู้เพื่ออนาคตการศึกษาของผู้ใหญ่ที่ไม่มีโรคเบาหวาน เผยแพร่จนกว่ากุมภาพันธ์ 2014 ประชากรจากสัดส่วนประมาณในการสํารวจแห่งชาติในสหรัฐอเมริกา , 2009-10 ( n = 4729 แทนผู้ใหญ่ 189.1 ล้านโดยเบาหวาน ) และสหราชอาณาจักร ( n = 1932 2008-12 เป็นตัวแทน 44.7 ล้านบาท )การสังเคราะห์และการวิเคราะห์อภิมานผลวิธีการสุ่มสำรวจประชากรเฉพาะส่วนที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคน้ำตาล รสหวาน เครื่องดื่มผลจรข้อมูลสกัดจาก 17 เพื่อน ( 38 253 ราย / 126 754 คน 10 ปี ) การบริโภคที่สูงขึ้นของน้ำตาล มีรสหวาน เครื่องดื่มที่เกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มากขึ้น โดยร้อยละ 18 ต่อ 1 เสิร์ฟ / วัน ( ช่วงความเชื่อมั่น 95% 9 % ถึง 28 % I2 สำหรับความหลากหลาย = 89 % ) และร้อยละ 13 ( 6 ) 21 % I2 = 79 % ) ก่อนและหลังการ adiposity ; หรือเครื่องดื่มที่มีรสหวาน , 25% ( 18% ถึง 33 % I2 = 70 % ) และ 8 % ( 2 % เป็น 15 % I2 = 64 ) ; และน้ำผลไม้ , 5% ( − 1 ) 11% , I2 = 58 % ) และ 7 ( 1 ) 14 . % I2 = 51 % ) แหล่งที่สามารถหรืออคติ ไม่ประจักษ์ น้ำตาล รสหวาน เครื่องดื่ม สำหรับเครื่องดื่มที่มีรสหวานหรืออคติสิ่งพิมพ์และตกค้าง confounding ยังพบว่า สำหรับผลไม้ผลคือไม่แตกต่างกัน ในการศึกษาการสืบหาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 วัตถุ ( P สามารถ = 0.008 ) ภายใต้สมมติฐานที่ระบุสำหรับเศษส่วนจากประชากร 20.9 ล้านของเหตุการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่คาดการณ์จะเกิดขึ้นกว่า 10 ปีในสหรัฐอเมริกา ( อัตรา % งานแน่นอน ) 1.8 ล้าน จะจากการบริโภคน้ำตาล เครื่องดื่มที่มีรสหวาน ( ประชากรตามลำดับส่วน 8.7 % , ช่วงความเชื่อมั่น 95% 3.9 % 12.9 % ) ; และ 2.6 ล้านเหตุการณ์ใน UK ( อัตรา 5.8% เหตุการณ์แน่นอน ) , 79 , 000 จะจากการบริโภคน้ำตาล เครื่องดื่มที่มีรสหวาน ( ประชากรตามลำดับส่วน 3.6% 1.7% 5.6 % )สรุปนิสัยการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานของน้ำตาลมีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มากขึ้น โดยอิสระของ adiposity . แม้ว่าตั้งใจ sweetened เครื่องดื่มและน้ำผลไม้ยังประชาสัมพันธ์ ตามลำดับ สมาคมบวกกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 พบว่าน่าจะเกี่ยวข้องกับคติ ไม่น้อย ทั้งตั้งใจ เครื่องดื่มที่มีรสหวานและผลไม้ก็น่าเป็นทางเลือกเพื่อสุขภาพน้ำตาลในเครื่องดื่มที่มีรสหวาน เพื่อป้องกันเบาหวานชนิดที่ 2 ภายใต้สมมติฐานว่า การบริโภคน้ำตาลของเครื่องดื่มที่มีรสหวานมากกว่าปีที่ผ่านมา อาจเกี่ยวข้องกับจำนวนมากของกรณีของโรคเบาหวานที่เกิดใหม่