SUMMARY: Endemic fluorosis is aworl

SUMMARY: Endemic fluorosis is aworldwide environmental problem due to excessive fluoride, commonly from due to increased drinking water fluoride levels but sometimes due to other sources such food with a high fluoride content. In India, 21 of the 35 states are known to have health problems associated with fluoride toxicity. The present report is a case of a 50-year-old female who was seen with progressive spinal complications and a MRI of the spine suggestive of multiple myeloma. The MRI of the lumbo-sacral spine showed a diffuse and heterogeneous marrow signal ofthe lower dorsal and lumbo-sacral vertebrae. The MRI was also suggestive of coarse trabeculation and appeared predominantly hypointense on the T1W image and had a mixed signal intensity on the T2W image. These findings were suggestive ofneoplastic bone marrow infiltration and the presence of a proliferative disorder, with multiple myeloma being the most likely. During the patient workup, it was found that other family members were also having similar complications and, after investigation of these family members, it was found that they are suffering from systemic fluorosis. The patient was then evaluated for skeletal fluorosis and this condition was found to be present. Multiple myeloma was ruled out by the finding of a negative serum protein electrophoresis. The spinal complications appearedto be mainly due to the compression of the spinal cord and nerve roots by protruding osteophytes, thickening of the posterior longitudinal ligament, and thickening of the ligamentum flavum resulting in a compressive myeloradiculopathy and compressive myelopathy. The finding of multiple myeloma- like findings on the spinal MRI in association with skeletal fluorosis was considered to be a very rare event. This case reportunderlines the need to consider the presence of spinal skeletal fluorosis when evaluating spinal complications with unusual pseudo-multiple myeloma-like changes on the spinal MRI.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สรุป: ตรวจฟันตกเป็น aworldwide ปัญหาสิ่งแวดล้อมเนื่องจากฟลูออไรด์มากเกินไป โดยทั่วไปจากจากระดับฟลูออไรด์น้ำดื่มเพิ่มขึ้น แต่บางครั้งเนื่องจากอีกแหล่งอาหารดังกล่าว มีเนื้อหาฟลูออไรด์สูง ในอินเดีย 21 35 รัฐทราบว่ามีปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของฟลูออไรด์ รายงานนำเสนอเป็นกรณีหญิงอายุ 50 ปีผู้ไม่เห็น ด้วยภาวะแทรกซ้อนสันหลังที่ก้าวหน้าและ MRI ของกระดูกสันหลังที่ชี้นำของ myeloma หลาย MRI ของกระดูกสันหลัง lumbo sacral พบสัญญาณกระจาย และบริการไขของล่าง dorsal และ lumbo sacral vertebrae MRI ถูกชี้นำของ trabeculation หยาบ และปรากฏเป็น hypointense ในรูป T1W และมีความเข้มของสัญญาณที่ผสมในรูป T2W ผลการวิจัยเหล่านี้ได้แทรกซึม ofneoplastic ถึงไขกระดูกและการเป็นโรคมี proliferative ต้น กับ myeloma หลายกำลังมีแนวโน้มมากที่สุด มันถูกค้นพบว่า สมาชิกในครอบครัวยังมีภาวะแทรกซ้อนคล้าย และ หลังจากการตรวจสอบสมาชิกในครอบครัวเหล่านี้ พบว่า พวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากฟันตกระบบระหว่าง workup ผู้ป่วย ผู้ป่วยถูกประเมินแล้วสำหรับฟันตกอีก และพบเงื่อนไขนี้จะนำเสนอ Myeloma หลายถูกปกครองออก โดยการค้นหาของ electrophoresis เป็นโปรตีนเซรั่มลบ Appearedto ภาวะแทรกซ้อนที่สันหลังเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการบีบอัดของสันหลังและรากประสาทเขยิน osteophytes หนาของเอ็นระยะยาวหลัง และหนา flavum ligamentum เกิด compressive myeloradiculopathy และ compressive myelopathy ค้นหาของ myeloma หลายเช่นพบใน MRI สันหลังกับฟันตกอีกถูกถือว่าเป็นเหตุการณ์ที่หายากมาก Reportunderlines กรณีนี้ต้องพิจารณาของฟันตกอีกสันหลังเมื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนที่สันหลังผิดปกติมีการเปลี่ยนแปลงเหมือน myeloma หลาย pseudo-บน MRI สันหลัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุป: ถิ่น fluorosis เป็น aworldwide ปัญหาสิ่งแวดล้อมอันเนื่องมาจากฟลูออไรมากเกินไปจากทั่วไปเนื่องจากระดับฟลูออไรน้ำดื่มที่เพิ่มขึ้น แต่บางครั้งเนื่องจากแหล่งข้อมูลอื่น ๆ เช่นอาหารที่มีปริมาณฟลูออไรสูง ในประเทศอินเดีย, 21 ของ 35 ประเทศที่เป็นที่รู้จักกันจะมีปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับความเป็นพิษของฟลูออไร รายงานฉบับนี้เป็นกรณีของหญิง 50 ปีที่ถูกมองว่ามีภาวะแทรกซ้อนกระดูกสันหลังก้าวหน้าและ MRI ของกระดูกสันหลังแนวทางของหลาย myeloma MRI ของกระดูกสันหลัง lumbo-ศักดิ์สิทธิ์แสดงให้เห็นสัญญาณไขกระดูกกระจายและต่างกัน ofthe หลังส่วนล่างและกระดูกสันหลัง lumbo-ศักดิ์สิทธิ์ MRI ก็เป็นแนวทางของ trabeculation หยาบและปรากฏเด่น hypointense ที่ภาพ T1W และมีความเข้มของสัญญาณผสมภาพ T2W การค้นพบนี้มีนัยแทรกซึมไขกระดูก ofneoplastic และการปรากฏตัวของความผิดปกติของการเจริญมีหลาย myeloma เป็นไปได้มากที่สุด ในช่วงที่ผู้ป่วย workup มันก็พบว่าสมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ ก็ยังมีภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายกันและหลังจากการสอบสวนของเหล่าสมาชิกในครอบครัวมันก็พบว่าพวกเขากำลังทุกข์ทรมานจาก fluorosis ระบบ ผู้ป่วยได้รับการประเมินแล้วสำหรับ fluorosis โครงกระดูกและสภาพนี้ถูกพบที่จะนำเสนอ หลาย myeloma ถูกตัดออกจากการค้นพบของซีรั่มเชิงลบ electrophoresis โปรตีน ภาวะแทรกซ้อนกระดูกสันหลัง appearedto เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการบีบอัดของเส้นประสาทไขสันหลังและรากประสาทที่ยื่นออกมาจาก osteophytes หนาของเอ็นหลังยาวและหนาของ ligamentum flavum ผลใน myeloradiculopathy อัดและ myelopathy อัด การค้นพบของ myeloma- หลายเช่นการค้นพบเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง MRI ร่ว​​มกับ fluorosis โครงกระดูกได้รับการพิจารณาจะเป็นเหตุการณ์ที่หายากมาก กรณีนี้ reportunderlines ความจำเป็นที่จะต้องพิจารณาการปรากฏตัวของ fluorosis โครงกระดูกไขสันหลังเมื่อมีการประเมินภาวะแทรกซ้อนกระดูกสันหลังมีการเปลี่ยนแปลง myeloma เหมือนหลอกหลายผิดปกติในกระดูกสันหลัง MRI

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สรุป : ถิ่น aworldwide ตกกระเป็นปัญหาสิ่งแวดล้อมเนื่องจากฟลูออไรด์มากเกินไป มักจากจากการเพิ่มน้ำดื่มฟลูออไรด์ระดับแต่บางครั้งเนื่องจากแหล่งอาหารอื่นๆ เช่น มีปริมาณฟลูออไรด์สูง ในอินเดีย , 21 จาก 35 รัฐเป็นที่รู้จักกันจะมีปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับฟลูออไรด์เป็นพิษรายงานปัจจุบัน เป็น กรณี อายุ 50 ปี ผู้หญิงที่เคยมีภาวะแทรกซ้อนทางก้าวหน้าและ MRI ของกระดูกสันหลังร่องรอยของการอาศัย . MRI ของกระดูกสันหลังก้นกบแลมโบ้พบกระจายพันธุ์ไขกระดูกและสัญญาณของกระโดงล่าง และแลมโบ้ก้นกบของกระดูกสันหลังMRI ก็คล้ายของ trabeculation หยาบและปรากฏเด่น hypointense บนภาพ t1w และมีความเข้มของสัญญาณผสมบนภาพ t2w . ผลนี้ พบร่องรอย ofneoplastic ไขกระดูก การแทรกซึมและการปรากฏตัวของโรค proliferative , ด้วยการอาศัยการมากที่สุด ในระหว่างการตรวจสอบผู้ป่วย ,พบว่า สมาชิกในครอบครัวอื่น ๆ ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายกันและหลังจากการตรวจสอบของสมาชิกในครอบครัว พบว่า พวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากปัญหาระบบ ผู้ป่วยถูกประเมินการตกกระและภาวะนี้พบว่าเป็นปัจจุบัน การอาศัยถูกปกครองโดยการหาค่าซีรัมโปรตีนเรสภาวะแทรกซ้อนหลังสูงกว่าได้รับส่วนใหญ่เนื่องจากการบีบอัดของไขสันหลังและรากประสาท โดย osteophytes ยื่นออกมาจากด้านหลังของเอ็นยาวและหนาของลิกาเมนตุม flavum ส่งผลให้ myeloradiculopathy อัดและอัด myelopathy .ผลของการอาศัย - พบใน MRI กระดูกสันหลังร่วมกับฟันตกกระถือว่าเป็นเหตุการณ์ที่หายากมาก กรณีนี้ reportunderlines ต้องพิจารณาสถานะของกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลัง เมื่อประเมินภาวะตกกระด้วยปกติเทียมการอาศัยเช่นการเปลี่ยนแปลงใน MRI กระดูกสันหลัง