be interrupted, and case incidence reduced, within 2 to 3 weeks after the introduction of control measures.1,5,7,14-17,24,27-31 This view is reinforced by the estimates of case reproduction number presented in this analysis. We estimate the R0 to have varied between 1.71 (upper boundary of the 95% confidence interval, 2.01) in Guinea to 2.02 (upper boundary of the 95% confidence interval, 2.26) in Sierra Leone. This means that transmission has to be a little more than halved to achieve control of the epidemic and eventually to eliminate the virus from the human population. Considering the prospects for a novel Ebola vaccine, an immunization coverage exceeding 50% would have the same effect. Greater reductions in transmission would, of course, be desirable, but minimum requirements for the containment of EVD are far less severe than for the containment of more contagious diseases, such as measles. Between March and July 2014, the reproduction number in Guinea fluctuated around the threshold value of 1, suggesting that modest further intervention efforts at that point could have achieved control. The analyses in this paper can be used to inform recommendations regarding control measures. The measured duration of the incubation period, and its variation, imply that the advice to follow case contacts for 21 days1 is appropriate. To curtail transmission in the community, the period from symptom onset to hospitalization (a mean of 5 days but a maximum of >40 days) clearly needs to be reduced. Surprisingly, the mean was not shorter among health care workers, who are at risk both of acquiring and transmitting the infection to others. The average length of hospital stay of about 1 week (6.4 days) means that the number of beds required to treat EVD patients is roughly equal to the rising weekly case incidence. Even without allowing for underreporting, 995 patients with confirmed, probable, or suspected infection were known to need clinical care in the week of September 8 through 14 alone, which far exceeds the present bed capacity in Guinea, Liberia, and Sierra Leone (approximately 610 beds in total). The data used in these analyses were collected in the field by various field teams across Guinea, Liberia, Nigeria, and Sierra Leone. Although they provide an excellent opportunity to better understand the current EVD epidemic in Africa, they understate the magnitude of the
มุมมองนี้จะถูกขัดจังหวะ และกรณีอุบัติการณ์ลดลง ภายใน 2 3 สัปดาห์หลังจากการแนะนำของตัวควบคุม measures.1,5,7,14-17,24,27-31 เป็นเสริม ด้วยการประเมินเลขซ้ำกรณีที่แสดงในการวิเคราะห์นี้ เราประเมิน R0 จะมีแตกต่างกันระหว่าง 1.71 (ขอบเขตบนของช่วงความเชื่อมั่น 95%, 2.01) ในหนูถึง 2.02 (ขอบเขตบนของช่วงความเชื่อมั่น 95%, 2.26) ในสาธารณรัฐเซียร์ราลีโอน ซึ่งหมายความ ว่า ส่งได้จะน้อยกว่าถูกแบ่งครึ่งเพื่อควบคุมการระบาดของโรค และในที่สุด การกำจัดไวรัสจากประชากรมนุษย์ พิจารณาแนวโน้มสำหรับนวนิยายวัคซีนอีโบลา ครอบคลุมการรับวัคซีนเกิน 50% จะมีผลอย่างเดียวกัน ลดมากกว่าในเกียร์ แน่นอน จะต้อง แต่ความต้องการขั้นต่ำสำหรับบรรจุของอีวีดีจะมากน้อยรุนแรงกว่าสำหรับบรรจุของโรคติดต่อเพิ่มเติม เช่นโรคหัด ระหว่างเดือนมีนาคมถึง 2014 กรกฎาคม หมายเลขการสืบพันธุ์ในหนู fluctuated รอบค่าขีดจำกัด 1 แนะนำว่า ความพยายามแทรกแซงการเจียมเนื้อเจียมตัวในจุดนั้นสามารถได้บรรลุควบคุม สามารถใช้วิเคราะห์ในเอกสารนี้จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับมาตรการควบคุม ระยะเวลาวัดระยะฟักตัว และการเปลี่ยนแปลง เป็นสิทธิ์แบบว่าแนะนำตามกรณีติดต่อสำหรับ 21 days1 ที่เหมาะสม รวบรัดส่งในชุมชน รอบระยะเวลาจากเริ่มมีอาการอาการการรักษาในโรงพยาบาล (ค่าเฉลี่ยของ 5 วันแต่สูงสุด > 40 วัน) ชัดเจนต้องลดลง จู่ ๆ มัชฌิมไม่สั้นระหว่างสุขภาพคน เสี่ยงทั้ง น่าได้ส่งเชื้อให้ผู้อื่น ความยาวเฉลี่ยของโรงพยาบาลประมาณ 1 สัปดาห์ (6.4 วัน) หมายความ ว่า จำนวนเตียงที่จำเป็นในการรักษาผู้ป่วยอีวีดีประมาณเท่ากับอุบัติการณ์กรณีรายสัปดาห์ที่เพิ่มขึ้น แม้ไม่ มีการอนุญาตให้ underreporting, 995 ผู้ป่วยติดเชื้อยืนยัน ดำรง หรือสงสัยถูกเรียกจะต้องดูแลรักษาทางคลินิกในสัปดาห์ของวันที่ 8 กันยายนถึง 14 เท่า ที่ไกลเกินกำลังนอนอยู่ในกินี ไลบีเรีย และสาธารณรัฐเซียร์ราลีโอน (ประมาณ 610 เตียงรวม) ข้อมูลที่ใช้ในการวิเคราะห์เหล่านี้ถูกรวบรวมในฟิลด์ โดยทีมฟิลด์ต่าง ๆ ในกินี ไลบีเรีย ไนจีเรีย และสาธารณรัฐเซียร์ราลีโอน ถึงแม้ว่าพวกเขาให้โอกาสที่ดีเพื่อเข้าใจปัจจุบันอีวีดีระบาดในแอฟริกา พวกเขา understate ขนาดของการ
การแปล กรุณารอสักครู่..
ถูกขัดจังหวะและอุบัติการณ์กรณีที่ลดลงภายใน 2-3 สัปดาห์หลังจากการแนะนำของการควบคุม measures.1,5,7,14-17,24,27-31 มุมมองนี้จะเสริมด้วยการประมาณการของการทำสำเนาจำนวนกรณีที่นำเสนอในการวิเคราะห์นี้ . เราประเมิน R0 จะมีแตกต่างกันระหว่าง 1.71 (ขอบเขตบนของช่วงความเชื่อมั่น 95%, 2.01) ในประเทศกินีไป 2.02 (ขอบเขตบนของช่วงความเชื่อมั่น 95%, 2.26) ในเซียร์ราลีโอน ซึ่งหมายความว่าการส่งจะต้องมีน้อยกว่าครึ่งหนึ่งเพื่อให้บรรลุการควบคุมการแพร่ระบาดและในที่สุดก็จะกำจัดไวรัสจากประชากรมนุษย์ พิจารณาโอกาสในการฉีดวัคซีนอีโบลานวนิยายคุ้มครองการสร้างภูมิคุ้มกันเกิน 50% จะมีผลเช่นเดียวกัน ลดลงมากขึ้นในการส่งจะแน่นอนเป็นที่น่าพอใจ แต่ต้องการขั้นต่ำสำหรับการบรรจุของ EVD อยู่ห่างไกลที่รุนแรงน้อยกว่าสำหรับบรรจุของโรคติดต่ออื่น ๆ เช่นโรคหัด ระหว่างเดือนมีนาคมและกรกฎาคม 2014 จำนวนการสืบพันธุ์ในประเทศกินีผันผวนรอบค่าเกณฑ์ของ 1 บอกว่าความพยายามแทรกแซงเจียมเนื้อเจียมตัวต่อไปที่จุดที่จะได้ประสบความสำเร็จในการควบคุม การวิเคราะห์ในเอกสารนี้สามารถใช้ในการแจ้งให้คำแนะนำเกี่ยวกับมาตรการในการควบคุม ระยะเวลาของการวัดระยะฟักตัวและรูปแบบของมันบ่งบอกว่าคำแนะนำที่จะปฏิบัติตามรายชื่อกรณี 21 days1 มีความเหมาะสม เพื่อลดการส่งผ่านในชุมชนระยะเวลาตั้งแต่เริ่มมีอาการที่จะรักษาในโรงพยาบาล (เฉลี่ย 5 วัน แต่สูงสุด> 40 วัน) อย่างชัดเจนความต้องการที่จะลดลง น่าแปลกที่ไม่ได้หมายถึงสั้นในหมู่คนงานดูแลสุขภาพที่มีความเสี่ยงทั้งการซื้อและการส่งเชื้อไปยังผู้อื่น ความยาวเฉลี่ยของพักในโรงพยาบาลประมาณ 1 สัปดาห์ (6.4 วัน) หมายความว่าจำนวนเตียงที่จำเป็นในการรักษาผู้ป่วยที่เป็น EVD เท่ากับกรณีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ แม้จะไม่มีการอนุญาตให้ underreporting, 995 ผู้ป่วยที่มีการยืนยันน่าจะเป็นผู้ต้องสงสัยว่าติดเชื้อหรือเป็นที่รู้จักกันต้องดูแลทางคลินิกในสัปดาห์ที่ 8 กันยายนถึง 14 คนเดียวที่ไกลเกินกว่ากำลังการผลิตอยู่ในเตียงกินีไลบีเรียและเซียร์ราลีโอน (ประมาณ 610 เตียงทั้งหมด) ข้อมูลที่ใช้ในการวิเคราะห์เหล่านี้ถูกเก็บไว้ในสนามโดยทีมงานต่าง ๆ ทั่วกินีไลบีเรีย, ไนจีเรีย, และเซียร์ราลีโอน แม้ว่าพวกเขาจะมีโอกาสที่ดีในการทำความเข้าใจในปัจจุบันการแพร่ระบาด EVD ในแอฟริกาที่พวกเขาพูดความสำคัญของ
การแปล กรุณารอสักครู่..
ถูกขัดจังหวะและกรณีอุบัติการณ์ลดลงภายใน 2 ถึง 3 สัปดาห์หลังจากการแนะนำของมาตรการควบคุม 1,5,7,14-17,24,27-31 มุมมองนี้เสริมโดยการประมาณการของจำนวนคดีการนำเสนอในการวิเคราะห์นี้ เราประเมิน r0 มีหลากหลายระหว่าง 1.71 ( ขอบบนของช่วงความเชื่อมั่น 95% 2.01 , 2.02 ( ) ในกินีขอบบนของช่วงความเชื่อมั่น 95% 2 .26 ) ในสาธารณรัฐเซียร์ราลีโอน ซึ่งหมายความว่าการส่งต้องเล็กน้อยกว่าครึ่งหนึ่งเพื่อให้บรรลุการควบคุมโรคระบาดและในที่สุดจะกำจัดไวรัสจากประชากรมนุษย์ พิจารณาโอกาสในนวนิยายอีโบล่าวัคซีนเป็นภูมิคุ้มกันความคุ้มครองเกิน 50 % จะได้ผลเหมือนกัน มากกว่าการส่งจะแน่นอนจะพึงปรารถนาแต่ความต้องการขั้นต่ำสำหรับบรรจุของ evd ไกลน้อยกว่าที่รุนแรงกว่าการแก้ไขของโรคติดต่อโรคมากขึ้น เช่น โรคหัด ระหว่างเดือนมีนาคมและกรกฎาคม 2014 , พันธุ์เบอร์ในประเทศกินีสรุปรอบเกณฑ์มูลค่า 1 , ชี้ให้เห็นว่าเจียมเนื้อเจียมตัวต่อไปแทรกแซงความพยายามที่จุดที่สามารถได้รับการควบคุมการวิเคราะห์ในกระดาษนี้สามารถใช้เพื่อแจ้งให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับมาตรการควบคุม วัดระยะเวลาของระยะเวลาและการบ่งบอกว่าคำแนะนำตามรายชื่อกรณี 21 days1 เหมาะสม เพื่อหยุดการส่งในชุมชนระยะเวลาตั้งแต่เริ่มอาการในโรงพยาบาล ( ค่าเฉลี่ย 5 วัน แต่สูงสุด > 40 วัน ) อย่างชัดเจนจะต้องลดลง จู่ ๆ หมายถึงไม่สั้นของการดูแลสุขภาพ ใครมีความเสี่ยงทั้งการรับ และส่งเชื้อไปยังผู้อื่น ความยาวเฉลี่ยของอยู่โรงพยาบาลประมาณ 1 สัปดาห์ ( 64 วัน ) หมายความว่า จำนวนเตียงที่ต้องดูแลคนไข้ evd ประมาณเท่ากับกรณีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้นรายสัปดาห์ . แม้ว่าจะไม่มีการอนุญาตให้ underreporting เพิ่มผู้ป่วยยืนยัน ความน่าจะเป็น หรือการติดเชื้อ สงสัยเป็นที่รู้จักต้องดูแลคลินิกในสัปดาห์ของวันที่ 8 ถึง 14 คนเดียว ซึ่งเกินความจุเตียงที่มีอยู่ใน กินี ไลบีเรียและเซียร์ราลีโอน ( ประมาณ 610 เตียงรวม ) ข้อมูลที่ใช้ในการวิเคราะห์เหล่านี้ ถูกเก็บในเขตข้อมูล โดยทีมงานด้านต่างๆในไนจีเรีย และกินี ไลบีเรีย , เซียร์ราลีโอน . ถึงแม้ว่าพวกเขาให้โอกาสที่ดีที่จะเข้าใจ evd ระบาดในปัจจุบันในแอฟริกา พวกเขากล่าวถึงอย่างไม่เต็มที่ขนาดของ
การแปล กรุณารอสักครู่..