If the overdose rate is between 2-1

If the overdose rate is between 2-10X intended rate (with completed delivery of greater
than 50% of the intended total 5FU dose):
o Hospitalization at discretion of medical team.
 Factors to consider:
 Degree of overdose – greater vigilance may be required for
overdoses between 8-10X intended rate
 Patient factors which may be associated with impaired clearance
including advanced age, impaired baseline renal function (Creatinine
clearance [CrCl] < 60 mL/min) and impaired hepatic function (AST >
2.5X ULN, Bilirubin > 1.5X ULN).
 Patient’s ability to return for close outpatient follow-up and monitoring
 Patient’s access to home and social supports
o Initiate filgrastim (G-CSF)* at a dose of 5 mcg/kg subcutaneous daily beginning within
24 hours of overdose and continuing for a minimum of 7 days or until past nadir to
ANC > 1.0 (1,2)
o Discontinue concomitant medications which may impair clearance of 5FU: cimetidine,
metronidazole, thiazide diuretics (3)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ถ้าอัตราการใช้ยาเกินขนาดอยู่ระหว่าง 2-10 X ไว้อัตรา (ส่งเสร็จสมบูรณ์มากขึ้นกว่า 50% ของยา 5FU รวมไว้):o รักษาในโรงพยาบาลตามดุลยพินิจของแพทย์ปัจจัยที่ควรพิจารณา:ระดับของยาขนาด – มากพออาจจำเป็นสำหรับoverdoses ระหว่าง 8-10 X อัตราไว้ปัจจัยผู้ป่วยซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางด้านพิธีการรวมถึงอายุ พิการทางหลักไต (Creatinineกวาดล้าง [CrCl] < 60 มล. / นาที) และลดการทำงานของตับ (AST >2.5 X ULN, Bilirubin > 1.5 X ULN)ผู้ป่วยสามารถกลับมาตรวจสอบและติดตามผู้ป่วยนอกที่ปิดรองรับการเข้าถึงของผู้ป่วยบ้าน และสังคมo Initiate filgrastim (G-CSF) * ของ 5 ไมโครกรัม/กก.ทุกวันเริ่มภายในใต้ผิวหนัง24 ชั่วโมงของยาเกินขนาดและต่อเนื่องอย่างน้อย 7 วัน หรือจนถึงจุดจอมดินผ่านไปANC > 1.0 (1, 2)o มั่นใจยา Discontinue ซึ่งอาจทำจาก 5FU: ไซเมทิดีนmetronidazole ยาขับปัสสาวะ thiazide (3)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ถ้าอัตราการใช้ยาเกินขนาดอยู่ระหว่าง 2-10X อัตรา (มีการส่งมอบแล้วเสร็จของมหานครตั้งใจ
กว่า 50% ของปริมาณที่มีไว้ 5FU รวม):
o โรงพยาบาลที่ดุลพินิจของทีมแพทย์.
ปัจจัยที่ต้องพิจารณา:
ปริญญาของยาเกินขนาด - ความระมัดระวังมากขึ้นอาจจะเป็น ที่จำเป็นสำหรับการ
overdoses ระหว่าง 8-10X อัตราตั้งใจ
ปัจจัยของผู้ป่วยที่อาจจะเกี่ยวข้องกับการกวาดล้างบกพร่อง
รวมทั้งอายุขั้นสูงบกพร่องพื้นฐานการทำงานของไต (Creatinine
กวาดล้าง [CrCl] <60 มิลลิลิตร / นาที) และการทำงานของตับบกพร่อง (AST>
2.5X ULN, บิลิรูบิน> 1.5 เท่า ULN).
ความสามารถของผู้ป่วยจะกลับมาใกล้ชิดผู้ป่วยนอกการติดตามและการตรวจสอบ
การเข้าถึงผู้ป่วยของกับบ้านและการสนับสนุนทางสังคม
o เริ่ม filgrastim (G-CSF) * ขนาด 5 ไมโครกรัม / กก. จุดเริ่มต้นในชีวิตประจำวันใต้ผิวหนังภายใน
24 ชั่วโมงของการใช้ยาเกินขนาดและต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 7 วันหรือจนกว่าจะมีจุดต่ำสุดที่ผ่านมา
ANC> 1.0 (1,2)
o ยุติการใช้ยาด้วยกันซึ่งอาจทำให้เสียการกวาดล้างของ 5FU: cimetidine,
metronidazole, ยาขับปัสสาวะ thiazide (3)