We compared all the clinical and ra

We compared all the clinical and radiological parameters of the
patients who had been managed conservatively (conservative management
(CM) group; number = 181) with those of the patients
where conservative management had failed (failed conservative
management (FCM) group; number = 25). We found that there were
no significant differences between both groups in terms of age, gender,
body mass index (BMI), site and mechanism of the renal injury.
However, significant differences between both groups were found
with regard to the grade of renal injury, the pulse rate, blood pressure
and hemoglobin levels, the need for blood transfusion, associated
injuries to other organs, the site of parenchymal laceration, the
size of perirenal hematoma and the presence of intravascular and
collecting system contrast extravasation (Table 1).
To better define those factors independently associated with failure
of conservative management, we carried out a logistic regression
analysis (Table 2). In univariate analysis, the data were analyzed
as categorical variables. Failure of conservative management
was significantly correlated with motor vehicle accidents, a BMI
≥30 kg/m2, a heart rate
≥110 beats/min, a systolic blood pressure

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เราเปรียบเทียบทุกคลินิก และ radiological พารามิเตอร์ของการผู้ป่วยที่มีการจัดการ conservatively (บริหารหัวเก่ากลุ่ม (ซม.) จำนวน = 181) กับผู้ป่วยที่บริหารหัวเก่าก็ล้มเหลว (อนุรักษนิยมล้มเหลวกลุ่มบริหาร (FCM) จำนวน = 25) เราพบว่า มีไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่มทั้งในแง่ของอายุ เพศดัชนีมวลกาย (BMI), ไซต์ และกลไกของการบาดเจ็บที่ไตอย่างไรก็ตาม ค้นพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มทั้งสองตามเกรดของไตบาดเจ็บ อัตราชีพจร ความดันโลหิตและระดับฮีโมโกลบิน โลหิต จำเป็นต้องเกี่ยวข้องบาดเจ็บต่ออวัยวะอื่น ๆ เว็บไซต์ของ parenchymal ฉีกขาด การขนาด perirenal เลือดและของ intravascular และรวบรวมระบบความคมชัด extravasation (ตาราง 1)เพื่อกำหนดปัจจัยเหล่านั้นสัมพันธ์อย่างอิสระกับความล้มเหลวบริหารหัวเก่า เราดำเนินการถดถอยโลจิสติกวิเคราะห์ (ตาราง 2) มีวิเคราะห์ข้อมูลในการวิเคราะห์อย่างไร univariateเป็นตัวแปรที่แน่ชัด ความล้มเหลวของการบริหารหัวเก่าถูกมาก correlated กับอุบัติเหตุรถยนต์ BMI≥30 kg/m2 อัตราการเต้นหัวใจ≥110 จังหวะ/นาที ความดันเลือด systolic< 90 mmHg ความดันเลือด diastolic < 60 mmHg ฮีโมโกลบินเป็นระดับ < 10 g/dl ต้องการโลหิต บาดเจ็บที่เกี่ยวข้องอวัยวะอื่น ๆ บาดเจ็บไตเกรด V ก็ฉีกขาดด้านใกล้กลางเลือด perirenal ขนาด≥3.5 ซม.และ intravascular extravasationอย่างไรก็ตาม หลังจากการวิเคราะห์ตัวแปรพหุเท่าเป็น systolic ความดันโลหิต< 90 mmHg รถอุบัติเหตุ เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บอวัยวะ บาดเจ็บไตเกรด V ก็ฉีกขาดด้านใกล้กลางเลือด perirenal ขนาด≥3.5 ซม.และ intravascular extravasationสัมพันธ์อย่างอิสระกับไม่ผ่าตัดราคาสูงความล้มเหลวในการจัดการมีจัดการผู้ป่วยทั้งหมด มีเกรด III บาดเจ็บไม่ใช่-operativelyในขณะที่ 13.2% ของผู้ป่วยกับระดับ IV และ 39.4% ด้วยบาดเจ็บเกรด V ต้องแทรกแซง (Fig. 4)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เราเมื่อเทียบกับทุกพารามิเตอร์ทางคลินิกและรังสีของผู้ป่วยที่ได้รับการจัดการอย่างระมัดระวัง (การจัดการอนุรักษ์นิยม (CM) กลุ่มจำนวน = 181) กับบรรดาผู้ป่วยที่การจัดการอนุรักษ์นิยมล้มเหลว(อนุรักษ์นิยมที่ล้มเหลวในการบริหารจัดการ (FCM) กลุ่มจำนวน = 25 ) เราพบว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มทั้งในแง่ของอายุเพศดัชนีมวลกาย(BMI), เว็บไซต์และกลไกการบาดเจ็บของไต. อย่างไรก็ตามความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่มที่พบในเรื่องเกี่ยวกับเกรดของการบาดเจ็บของไตอัตราการเต้นของชีพจรความดันโลหิตและระดับฮีโมโกลที่จำเป็นสำหรับการถ่ายเลือดที่เกี่ยวข้องได้รับบาดเจ็บไปยังอวัยวะอื่นๆ ที่เว็บไซต์ของ parenchymal ฉีกขาดที่ขนาดของห้อperirenal และการปรากฏตัวของหลอดเลือดและระบบการจัดเก็บภาษีทางตรงกันข้ามextravasation (ตารางที่ 1). เพื่อ ดีกว่าที่กำหนดปัจจัยที่เกี่ยวข้องอย่างอิสระกับความล้มเหลวของการจัดการอนุรักษ์นิยมที่เราดำเนินการถดถอยโลจิสติกการวิเคราะห์(ตารางที่ 2) ในการวิเคราะห์ univariate ข้อมูลที่ได้มาวิเคราะห์เป็นตัวแปรเด็ดขาด ความล้มเหลวของการจัดการอนุรักษ์นิยมมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับอุบัติเหตุรถยนต์ค่าดัชนีมวลกาย≥30กก. / M2, อัตราการเต้นหัวใจ≥110เต้น/ นาทีความดันโลหิต<90 mmHg, ความดันโลหิต diastolic <60 mmHg, เฮโมโกลบินระดับ<10 กรัม / ดลจำเป็นที่จะต้องถ่ายเลือดได้รับบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่นๆ ได้รับบาดเจ็บเกรดไต V การปรากฏตัวของการฉีกขาดตรงกลาง, ห้อ perirenal ขนาด≥3.5ซม. และ extravasation หลอดเลือด. แต่หลังจากการวิเคราะห์หลายตัวแปรเพียงความดันโลหิต<90 มิลลิเมตรปรอท อุบัติเหตุรถยนต์ได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะบาดเจ็บไตV เกรดการปรากฏตัวของการฉีกขาดตรงกลาง, ห้อ perirenal ขนาด≥3.5ซม. และ extravasation หลอดเลือดมีความสัมพันธ์อย่างอิสระด้วยราคาที่สูงขึ้นของการผ่าตัดที่ไม่ใช่ความล้มเหลวในการจัดการ. ผู้ป่วยทุกรายที่มีเกรด III ได้รับบาดเจ็บ ได้รับการจัดการที่ไม่ผ่าตัดในขณะที่13.2% ของผู้ป่วยที่มีเกรด IV และ 39.4% ของผู้ที่มีอาการบาดเจ็บV เกรดแทรกแซงจำเป็น (รูปที่. 4)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราเทียบทั้งหมดพารามิเตอร์ทางรังสีวิทยาของผู้ป่วยที่ได้รับการบริหารจัดการซื้อ

การรักษาแบบประคับประคอง ( ซม. ) กลุ่ม เลขที่ = 181 ) กับบรรดาของผู้ป่วย
ที่การจัดการอนุลักษณ์นั้นล้มเหลวล้มเหลวในการจัดการอนุรักษ์
( FCM ) กลุ่ม เลขที่ = 25 ) เราพบว่ามี
ไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่มในแง่ของอายุ , เพศ ,
ดัชนีมวลร่างกาย ( BMI ) , เว็บไซต์และกลไกของการบาดเจ็บที่ไต .
แต่ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่มพบ
เกี่ยวกับเกรดของไตได้รับบาดเจ็บ ชีพจรอัตรา
ความดันโลหิตและระดับฮีโมโกลบิน ต้องการเลือด เกี่ยวข้อง
การบาดเจ็บต่ออวัยวะอื่น ๆ เว็บไซต์ของ parenchymal ฉีกขาด ,
perirenal ขนาดของก้อนเลือด และการแสดงตนของในและ
รวบรวม extravasation ความคมชัดระบบ ( ตารางที่ 1 ) .
ดีกว่ากำหนดปัจจัยเหล่านั้นเป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลว
การจัดการอนุลักษณ์ เราดำเนินการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก
( ตารางที่ 2 ) ในการวิเคราะห์ประชากร วิเคราะห์ข้อมูล
เป็นตัวแปรเชิงคุณภาพ ความล้มเหลวของการจัดการอนุรักษ์ มีความสัมพันธ์กับการเกิดอุบัติเหตุรถยนต์ , ค่า
≥ 30 kg / m2 ,อัตราหัวใจเต้นเป็น≥
110 / min , ความดันเลือด
< 90 มิลลิเมตรปรอท และความดันโลหิต diastolic < 60 มิลลิเมตรปรอท และระดับฮีโมโกลบิน
< 10 กรัม / เดซิลิตร ต้องการเลือด เกี่ยวข้อง การบาดเจ็บต่ออวัยวะอื่น ๆของการบาดเจ็บเกรด
, V , การแสดงตนของเลือด
perirenal medial รอยฉีกขาด , ขนาด 3.5 ซม. และใน extravasation ≥
.
แต่จากการวิเคราะห์หลายตัวแปรเฉพาะความดันโลหิต
< 90 มิลลิเมตรปรอท อุบัติเหตุรถยนต์ เกี่ยวข้อง การบาดเจ็บต่ออวัยวะอื่น ๆเกรด V
ไตได้รับบาดเจ็บ การปรากฏตัวของ medial ฉีกขาดเลือดขนาด

perirenal , ≥ 3.5 ซม. และใน extravasation
เป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับราคาที่ไม่สูงและการจัดการความล้มเหลว .
ผู้ป่วยบาดเจ็บชั้น 3 ได้รับการจัดการไม่ operatively
, ในขณะที่ 70% ของผู้ป่วย 4 ชั้นและ 394 % ของผู้ที่มีอาการบาดเจ็บ
เกรด V ต้องการการแทรกแซง ( รูปที่ 4 )