The use of proton pump inhibitor to

The use of proton pump inhibitor
to prevent gastric irritation is
recommended in people at risk and
over the age of 65 years (Brown et
al, 2006). Taking NSAIDs with food
is recommended to reduce gastric
irritation, but the inhibition of
prostaglandins leads to gastric ulcers
because prostaglandins play a part
in replacing gastric mucosa (Brown
et al, 2006). Celecoxib is a relatively
expensive and new NSAID with a
lower incidence of gastric bleeds, but
they can still occur.
-------
NSAIDs can cause renal
impairment and damage, particularly
in people who are dehydrated or
elderly. There is increasing evidence
that they can increase the risk of
cardiovascular events. They affect
platelets and, therefore, increase
risk of bruising. It is important to
establish if the patient is allergic to
aspirin or NSAIDs, as bronchospasm
can occur with one in 10 patients
with asthma taking NSAIDs (Bond
and Simpson, 2006). All these factors
need to be carefully considered before
prescribing, dispensing, or advising
the use of NSAIDs.
--------
Combining analgesia with different
modes of action has been found to
enhance pain relief and can reduce
the dose of the individual medication,
while still obtaining similar pain
relief. Doherty et al (2011) combined
paracetamol and ibuprofen to obtain
excellent or good treatment of pain
compared to paracetamol alone for
patients with knee pain associated
with osteoarthritis.
-------
Five-miinute test
Answer the following questions
about this article, either to test the
new knowledge you have gained or
to form part of your ongoing practice
development portfolio.
1 – Can you name the different types
of pain medication available?
2 – What are the three main classes
of analgesia?
3 – What do you understand by the
term 'adjunct medication'?
4 – Can you name some of the more
effective non-pharmacological pain
relief methods?
5 – What are some of the common
physical therapies?
------
Opioid analgesia
Analgesia derived from the opium
poppy is classed as opioid analgesia.
They are regulated under the misuse
of drugs act and strong opioids are
classed as controlled drugs (CD). A
prescription is always required for
strong opioid analgesia. Opiates are
agonist-type drugs that combine
with opiate receptors found mainly
in the peripheral areas of the body,
the spinal cord and brain (Bond and
Simpson, 2006).
They interfere with the
transmission of the pain signal
within the spinal cord and change an
individual’s perception of the pain
(Williams and Salerno, 2012).
Systematic reviews describe
them as effective and there is
evidence that they are more effective
when used in combination with
paracetamol and NSAIDs (Doherty
et al, 2011). They are sometimes
divided into weak and strong
opiates. Codeine and tramadol
are often described as weak
opioids. Morphine, oxycodone,
buprenorphine and fentanyl are
commonly used strong opioids.
The effects and side-effects of all
opioid analgesia are similar and are
summarised in Table 2

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การใช้สารยับยั้งการปั๊มโปรตอน เพื่อป้องกันการระคายเคืองในกระเพาะอาหารได้ แนะนำคนที่มีความเสี่ยง และ อายุ 65 ปี (et สีน้ำตาลมากกว่า al, 2006) การใช้ NSAIDs มีอาหาร แนะนำให้ลดการในกระเพาะอาหาร ระคายเคือง แต่จะยับยั้งการ prostaglandins ที่นำไปสู่แผลเปื่อย gastric เพราะ prostaglandins เล่นส่วนหนึ่ง ในการแทนที่ในกระเพาะอาหาร mucosa (สีน้ำตาล et al, 2006) ซีลีคอกซิบเป็นค่อนข้าง ผลไม้ มักมีราคาแพง และใหม่ด้วยการ อุบัติการณ์ต่ำกว่าของสีในกระเพาะอาหาร แต่ พวกเขาสามารถเกิดขึ้น------- NSAIDs อาจทำให้ไต ด้อยค่าและความเสียหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้ที่อบ หรือ ผู้สูงอายุ มีหลักฐานเพิ่มขึ้น พวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของ เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด พวกเขามีผลต่อ เกล็ดเลือด และ ดังนั้น เพิ่ม ความเสี่ยงของการช้ำ จำเป็นต้อง กำหนดว่าผู้ป่วยแพ้ แอสไพรินหรือ NSAIDs เป็น bronchospasm สามารถเกิดขึ้นกับผู้ป่วยหนึ่งใน 10 โรคหอบหืดที่ใช้ NSAIDs (ตราสารหนี้ กซิมป์ สัน 2006) ปัจจัยเหล่านี้ จำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบก่อน กำหนด มหาศาล หรือปรึกษา การใช้ NSAIDs--------Analgesia รวมพร้อม ได้พบวิธีการดำเนินการ บรรเทาอาการปวดหลังเพิ่ม และสามารถลด ยาของยาแต่ละ ในขณะที่ยังคง ได้รับความเจ็บปวดคล้าย บรรเทา รวมโดเฮอร์ตี et al (2011) พาราเซตามอลและไอบูโปรเฟนรับ ยอดเยี่ยม หรือดีรักษาอาการปวด เปรียบเทียบกับพาราเซตามอลสำหรับ ผู้ป่วยที่ มีอาการปวดเข่าที่เกี่ยวข้อง มีโรคข้อเข่าเสื่อม -------ทดสอบ 5-miinuteตอบคำถามต่อไปนี้ เกี่ยวกับบทความนี้ เพื่อทดสอบการ คุณได้รับความรู้ใหม่ หรือ ส่วนแบบฟอร์มของการปฏิบัติงานอย่างต่อเนื่อง พัฒนาผลงาน1 – คุณสามารถตั้งชื่อแตกต่าง ของยาแก้ปวดมี2 – ระดับสามคืออะไร ของ analgesia3 – อะไรคุณเข้าใจตาม คำว่า 'ยาเกียรติคุณ'4 – คุณสามารถใช้ของเพิ่มเติม pharmacological ไม่ปวดมีประสิทธิภาพ วิธีการสงเคราะห์หรือไม่5 – ของมวลคืออะไร กายภาพบำบัด------Opioid analgesia Analgesia มาจากฝิ่น ป๊อปปี้เป็น classed เป็น opioid analgesia พวกเขาถูกควบคุมภายใต้การนำ ยา opioids ที่แข็งแรงและพระราชบัญญัติเป็น classed เป็นยาควบคุม (CD) A ใบสั่งยาจะต้อง แข็งแกร่ง analgesia opioid มี opiates อะโกนิสต์ชนิดยาที่รวม กับ opiate receptors ที่พบส่วนใหญ่ ในด้านร่างกาย อุปกรณ์ต่อพ่วง สันหลังและสมอง (พันธบัตร และ ซิมป์สัน 2006) จะรบกวนการ ส่งสัญญาณความเจ็บปวด สันหลังและเปลี่ยนแปลงการ รับรู้ความเจ็บปวดของแต่ละ (วิลเลียมส์กเลอร์ 2012) รีวิวระบบอธิบาย พวกเขาเป็นผล และมีมี หลักฐานว่า พวกเขามีประสิทธิภาพมากขึ้น เมื่อใช้ร่วมกับ พาราเซตามอลและ NSAIDs (โดเฮอร์ตี et al, 2011) พวกเขาเป็นบางครั้ง อ่อน และแข็งแรง opiates โคดีอีนและทรามาดอล มักมีอธิบายว่า อ่อนแอ opioids มอร์ฟีน ออกซิโคโดน สะบ้าเคลื่อนและเฟนทานิล โดยทั่วไปใช้ opioids ที่แข็งแรง ผลกระทบและผลข้างเคียงทั้งหมด opioid analgesia จะคล้ายกัน และมี summarised ในตารางที่ 2

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการระคายเคืองกระเพาะอาหาร
แนะนำในผู้ที่มีความเสี่ยงและ
อายุเกิน 65 ปี (บราวน์และ
คณะ, 2006) การ NSAIDs กับอาหาร
จะแนะนำให้ลดกระเพาะอาหาร
เกิดการระคายเคือง แต่การยับยั้งการ
prostaglandins นำไปสู่การเกิดแผลในกระเพาะอาหาร
เพราะ prostaglandins เล่นเป็นส่วนหนึ่ง
ในการเปลี่ยนเยื่อบุกระเพาะอาหาร (สีน้ำตาล
et al, 2006) Celecoxib เป็นค่อนข้าง
NSAID ราคาแพงและใหม่ที่มี
อัตราการเกิดที่ลดลงของเลือดในกระเพาะอาหาร แต่
พวกเขาก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้.
-------
NSAIDs อาจทำให้เกิดไตวาย
จากการด้อยค่าและความเสียหายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ในผู้ที่มีการคายน้ำหรือ
ผู้สูงอายุ มีหลักฐานเพิ่มขึ้น
ว่าพวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการ
เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ พวกเขาส่งผลกระทบต่อ
เกล็ดเลือดและจึงเพิ่ม
ความเสี่ยงของการช้ำ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ
สร้างถ้าผู้ป่วยมีอาการแพ้
ยาแอสไพรินหรือยากลุ่ม NSAIDs เช่นหลอดลม
อาจเกิดขึ้นกับหนึ่งใน 10 ผู้ป่วย
ที่มีโรคหอบหืดการ NSAIDs (บอนด์
และซิมป์สัน, 2006) ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้
จะต้องมีการพิจารณาอย่างรอบคอบก่อนที่จะ
สั่งจ่ายยา, จ่ายหรือให้คำแนะนำ
การใช้ยากลุ่ม NSAIDs.
--------
รวมความรู้สึกเจ็บปวดที่แตกต่างกันกับ
รูปแบบของการกระทำที่ได้รับพบว่า
เพิ่มประสิทธิภาพการบรรเทาอาการปวดและสามารถลด
ปริมาณของแต่ละบุคคล ยา
ขณะที่ยังคงได้รับความเจ็บปวดที่คล้ายกัน
โล่งอก โดเฮอร์ตี้, et al (2011) รวม
ยาพาราเซตามอลและ ibuprofen ที่จะได้รับ
การรักษาที่ดีเยี่ยมหรือดีของความเจ็บปวด
เมื่อเทียบกับยาพาราเซตามอลเพียงอย่างเดียวสำหรับ
ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเข่าที่เกี่ยวข้อง
กับโรคข้อเข่าเสื่อม.
-------
ทดสอบห้า miinute
ตอบคำถามต่อไป
เกี่ยวกับบทความนี้ อย่างใดอย่างหนึ่งในการทดสอบ
ความรู้ใหม่ที่คุณได้รับหรือ
จะเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติของคุณอย่างต่อเนื่อง
. ผลงานการพัฒนา
1 - คุณสามารถตั้งชื่อประเภทที่แตกต่างกัน
ของยาแก้ปวดที่ใช้งานได้
2 - สิ่งที่เป็นสามชั้นหลัก
ของความรู้สึกเจ็บปวด?
3 - สิ่งใดที่คุณเข้าใจ โดย
คำว่า 'ยาเสริม'?
4 - คุณสามารถตั้งชื่อบางส่วนของอื่น ๆ
ที่มีประสิทธิภาพที่ไม่เภสัชวิทยาเจ็บปวด
วิธีการบรรเทา?
5 - อะไรคือบางส่วนของที่พบบ่อย
การรักษาทางกายภาพ?
------
ปวด Opioid
ปวดมาจากฝิ่น
งาดำ เป็น classed เป็นปวด opioid.
พวกเขาถูกควบคุมภายใต้การใช้ผิดประเภท
ของยาเสพติดและการกระทำ opioids ที่แข็งแกร่งจะ
จัดว่าเป็นยาควบคุม (CD)
ใบสั่งยาที่จำเป็นเสมอสำหรับ
ปวด opioid ที่แข็งแกร่ง หลับในเป็น
ตัวเอกยาเสพติดประเภทที่รวม
กับตัวรับยาเสพติดพบว่าส่วนใหญ่
อยู่ในพื้นที่ต่อพ่วงของร่างกายที่
เส้นประสาทไขสันหลังและสมอง (พันธบัตรและ
ซิมป์สัน, 2006).
พวกเขายุ่งเกี่ยวกับ
การส่งสัญญาณความเจ็บปวด
ภายในเส้นประสาทไขสันหลังและเปลี่ยน
การรับรู้ของแต่ละบุคคลของความเจ็บปวด
(วิลเลียมส์และซาเลร์โน, 2012).
ความคิดเห็นระบบอธิบาย
ให้พวกเขาเป็นที่มีประสิทธิภาพและมี
หลักฐานที่แสดงว่าพวกเขาจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น
เมื่อใช้ร่วมกับ
ยาพาราเซตามอลและยากลุ่ม NSAIDs (โดเฮอร์ตี้
และคณะ, 2011) บางครั้งพวกเขาจะ
แบ่งออกเป็นอ่อนแอและแข็งแรง
หลับใน โคเดอีนและ tramadol
มักจะอธิบายว่าอ่อนแอ
opioids มอร์ฟีน oxycodone,
buprenorphine และ fentanyl มีการ
ใช้กันทั่วไป opioids แข็งแกร่ง.
ผลกระทบและผลข้างเคียงของทุก
ปวด opioid มีความคล้ายคลึงกันและมีการ
สรุปไว้ในตารางที่ 2

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม เพื่อป้องกันการระคายเคืองกระเพาะอาหารเป็น

แนะนำในคนที่มีความเสี่ยงและ
อายุ 65 ปี ( สีน้ำตาลและ
ล , 2006 ) พาอรด้วย ควรลดอาหาร

ระคายเคืองกระเพาะอาหาร แต่การยับยั้ง
โพรสตาแกลนดินไปสู่กระเพาะอาหารแผล
เพราะโพรสตาแกลนดินเป็นส่วนหนึ่งในเยื่อบุกระเพาะอาหาร ( สีน้ำตาลแทน

et al , 2006 ) ซีลีโคซิบค่อนข้าง
ราคาแพง และใหม่มาด้วย
ลดอุบัติการณ์ของกระเพาะอาหาร เลือดออก แต่พวกเขายังคงสามารถเกิดขึ้นได้
.
-------
อรทำให้บกพร่องไต
และความเสียหาย โดยเฉพาะในคนที่ขาดน้ำหรือ

ผู้สูงอายุ มีหลักฐานเพิ่มมากขึ้น
ที่พวกเขาสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ
. พวกเขาส่งผลกระทบต่อ

เกล็ดเลือด จึงเพิ่มความเสี่ยงของฟกช้ำ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ
สร้าง ถ้าผู้ป่วยแพ้
แอสไพรินหรือ NSAIDs เป็นร้านขายหนังสือ
สามารถเกิดขึ้นกับหนึ่งใน 10 ผู้ป่วยหอบหืดใช้ NSAIDs ( บอนด์

และ ซิมป์สัน , 2006 ) ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้

ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบก่อนการสั่งจ่าย หรือแนะนำการใช้ NSAIDs
.
--------

รวม analgesia ด้วยโหมดที่แตกต่างกันของการกระทำที่ได้รับพบว่าช่วยบรรเทาอาการปวด และสามารถลด

ขนาดยาของยาแต่ละตัว ขณะที่ยังคงได้รับความเจ็บปวด

คล้ายโล่งอก โดเฮอร์ตี้ et al ( 2011 ) รวม
พาราเซตามอลและ ibuprofen เพื่อขอรับ

ดียอดเยี่ยม หรือการรักษาอาการปวดเมื่อเทียบกับพาราเซตามอลอย่างเดียว ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเข่า

ที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม
-------
5 miinute ทดสอบ

ตอบคำถามเกี่ยวกับบทความนี้ต่อไปนี้อย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อทดสอบ
ความรู้ใหม่ที่คุณได้รับ หรือจะเป็นส่วนหนึ่งของผลงานของคุณ


1 การพัฒนาการปฏิบัติต่อเนื่อง –คุณสามารถตั้งชื่อที่แตกต่างกันประเภทของยาที่มีอยู่
?
2 –อะไรคือ 3 หลักของชั้นเรียน
ด้วย ?
3 –สิ่งที่คุณเข้าใจโดย
' ยา ' เสริมระยะยาว ?
4 –คุณสามารถชื่อบางมาก

โล่งอกความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพ ไม่ใช้วิธีการ
5 –อะไรคือบางส่วนของทั่วไป
ทางกายภาพบำบัด ?
------
opioid ด้วยได้มาจากฝิ่นด้วย

ป๊อปปี้เป็น classed เป็น opioid ด้วย . พวกเขาถูกควบคุมภายใต้การใช้

ของพระราชบัญญัติยาโอปิออยด์ที่แข็งแกร่งและมี
classed เป็นยาควบคุมพิเศษ ( CD ) เป็นเสมอจำเป็นสำหรับ

ใบสั่ง strong opioid ด้วย . ฝิ่นเป็นยาเสพติดรวม

เวลาประเภทกับยาเสพติดที่พบส่วนใหญ่ในพื้นที่มากขึ้น

ส่วนปลายของร่างกาย ไขสันหลังและสมอง ( พันธบัตรและ
ซิมป์สัน , 2006 )

ก็รบกวนส่งผ่านความเจ็บปวดสัญญาณ
ภายในไขสันหลัง และเปลี่ยนการรับรู้ของแต่ละบุคคลของความเจ็บปวดเป็น

( วิลเลียมส์และ Salerno , 2012 )

เป็นอธิบายการแสดงความคิดเห็นอย่างเป็นระบบมีประสิทธิภาพและมีหลักฐานที่พวกเขาจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น

เมื่อใช้ร่วมกับยาสเตียรอยด์ ( โดเฮอร์ตี้

และ et al , 2011 ) บางครั้งพวกเขาจะแบ่งเป็นอ่อนแอและ opiates แข็งแรง

โคเดอีน และ tramadol
มักอธิบายยาอ่อน

มอร์ฟีน oxycodone ,

ใช้ทั่วไปและบิวพรีนอร์ฟีนเฟนทานิลเป็น strong opioids .
ผลกระทบและผลข้างเคียงของทุกวันเหมือนกัน และด้วย

สรุปในตารางที่ 2