IntroductionIn the last decades, en

Introduction
In the last decades, enormous attention has been paid to health liter-
acy due to its influence on health behaviours and health outcomes and
there is a robust body of literature focusing on this relationship.1-4
However, two main aspects are still discussed by the research commu-
nity for this concept to be fully considered as an effective approach. One
concerns its conceptualization, as to date there is not a unique defini-
tion for it, and the other one its measurement.5 The most commonly
used measures have focused on assessing reading, writing, and numer-
acy skills.6 Although so far the tools measuring these functional skills
have shown a well-established relationship between health literacy and
health outcomes,3 these tools fail to capture more advanced health liter-
acy skills needed by individuals to function properly within a health care
context,7 including decision-making, analytical thinking, pondering
abilities, information use, informatics and communicative skills. These
advanced skills among others allow patients to be autonomous in navi-
gating the health care system, participate actively in their own and their
families’ health care, make informed decisions, and collaborate effi-
ciently with healthcare professionals. All this points towards the need to
develop reliable tools that can assess skills that go beyond these func-
tional abilities. Different attempts have been carried out to develop
other measures able to capture more advanced health literacy skills.
Chew et al.8 for instance developed a screening tool to assess individu-
als’ understanding of health material and the use of this; Ishikawa et al.9
went further and developed a screening tool assessing different dimen-
sions of health literacy such as individuals’ capabilities to extract health
information, derive meaning from it (communicative literacy), and crit-
ically use it (critical literacy). Despite these noticeable efforts to
advance health literacy measurement, findings from other studies using
these tools are inconclusive regarding their capacity to measure more
advanced health literacy dimensions.10,11 Another recent approach that
fits into the conceptualization of advanced health literacy skills has been
proposed by Schulz and Nakamoto.12 One of the dimensions of the
authors’ theoretical framework, known as judgment skills, focuses on
the individuals’ abilities to adapt and apply health information accord-
ing to the health context. These skills allow the individual to subtract
and generalize information, to build knowledge that can be applied dif-
ferently according to the situation.12 Thus, it has been hypothesized that
individual with higher judgment skills are able to respond better to a
particular health situation. The conceptualization of judgment skills has
been recently and successfully operationalized in a scenario based-tool
for the context of asthma self-management.13
The tool was developed in the asthma context because this chronic
condition poses high demands on patients’ self-care routines. Patients
need to follow strict medical regimens, use medicines properly, avoid
asthma triggers, and recognize symptoms. However, if asthma health
information is not properly understood and integrated by patients, a
proper asthma control is difficult to achieve, which is at the end the
final purpose for managing this condition. Therefore, the characteris-
tics present in asthma self-management make it an appropriate condi-
tion to develop and test the proposed judgment skills. In addition to
this, it has been pointed out by other authors that health literacy skills
should involve more content-specific skills and health-related knowl-
edge that depends on the health condition.7 Thus it is crucial to devel

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำในทศวรรษสุดท้าย มหาศาลความสนใจมีการจ่ายเพื่อสุขภาพ - ลิตรมีคุณสมบัติเนื่องจากอิทธิพลต่อพฤติกรรมสุขภาพและผลลัพธ์ด้านสุขภาพและมีร่างกายที่แข็งแกร่งของวรรณกรรมที่เน้น relationship.1-4 นี้อย่างไรก็ตาม ประเด็นหลักยังกล่าวถึงโดยกาวิจัยเกียรติสำหรับแนวคิดนี้อย่างเต็มที่ที่จะถือว่าเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพ หนึ่งความกังวลของแนวความคิด เป็นวันที่มีไม่ defini เอกลักษณ์ -สมาคมเพื่อมัน และอีกหนึ่งวัดที่ 5 มากที่สุดโดยทั่วไปใช้มาตรการได้เน้นการประเมินการอ่าน การเขียน และ numer -ทักษะมีคุณสมบัติ 6 แม้ว่าดังนั้นไกลเครื่องมือวัดทักษะการทำงานเหล่านี้ได้แสดงความสัมพันธ์ระหว่าง ความรู้ สุขภาพ และมีชื่อเสียงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ 3 เครื่องมือเหล่านี้ล้มเหลวในการจับลิตรขั้นสูง - สุขภาพทักษะที่จำเป็นโดยบุคคลที่มีคุณสมบัติการทำงานอย่างถูกต้องในการดูแลสุขภาพบริบท , 7 รวมทั้งการตัดสินใจ , คิดวิเคราะห์ , คิดความสามารถการใช้สารสนเทศ , สารสนเทศและทักษะการสื่อสาร . เหล่านี้ทักษะขั้นสูงของผู้อื่นให้ผู้ป่วยที่จะเป็นอิสระใน Navi -หลักการของระบบการดูแลสุขภาพของตนเองและมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพครอบครัว ' , การตัดสินใจ และร่วมมือ effi -ciently กับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ทั้งหมดนี้ต่อต้องจุดพัฒนาเครื่องมือที่เชื่อถือได้ว่าสามารถประเมินทักษะที่เกินเหล่านี้ func -ความสามารถระหว่างประเทศ . ความพยายามที่แตกต่างกันได้รับการพัฒนามาตรการอื่น ๆ สามารถจับภาพ ทักษะด้านสุขภาพมากขึ้นเคี้ยว et al . 8 ตัวอย่างการพัฒนาเครื่องมือคัดกรองเพื่อประเมินบุคคล -และความเข้าใจเกี่ยวกับสุขภาพและการใช้วัสดุนี้ อิชิ et al . 9ไปเพิ่มเติม และพัฒนาเครื่องมือคัดกรองประเมินไดเม็นต่างกันsions สุขภาพความรู้ เช่น ความสามารถของบุคคล เพื่อสกัดเพื่อสุขภาพข้อมูล สร้างความหมายจากมัน ( การรู้เท่าทันการสื่อสาร ) และ Crit -ically ใช้ ( ใช้วิจารณญาณ ) แม้จะมีความพยายามเหล่านี้การวัดความรู้สุขภาพล่วงหน้า พบจากการศึกษาอื่น ๆใช้เครื่องมือเหล่านี้จะไม่ประสบความสำเร็จเกี่ยวกับความสามารถของพวกเขาเพื่อวัดมากขึ้นมิติทางสุขภาพขั้นสูง 10,11 อีกวิธีที่ล่าสุดพอดีในแนวความคิดของทักษะสุขภาพขั้นสูงได้ที่เสนอโดย ชูลซ์ nakamoto.12 และหนึ่งในมิติของผู้เขียน ' กรอบทฤษฎี เรียกว่าเน้นทักษะการพิพากษาบุคคลที่มีความสามารถที่จะปรับตัวและใช้ accord ข้อมูลสุขภาพอิงกับบริบททางสุขภาพ ทักษะเหล่านี้ช่วยให้บุคคลที่จะลบและ หาข้อมูล เพื่อสร้างความรู้ ซึ่งสามารถประยุกต์ - DIFferently ตามการ situation.12 จึงได้ตั้งสมมติฐานว่าบุคคลที่มีทักษะสูง การตัดสินใจสามารถตอบสนองดีกว่าที่จะเป็นสถานการณ์สุขภาพโดยเฉพาะ โดยแนวความคิดของทักษะการตัดสินใจได้เมื่อเร็วๆ นี้ และได้ operationalized ในสถานการณ์ที่ใช้เครื่องมือในบริบทของ self-management.13 หืดเครื่องมือที่ถูกพัฒนาขึ้นในบริบทนี้เรื้อรัง หอบหืด เพราะภาพโพสความต้องการสูงในการดูแลตนเองของผู้ป่วยเป็นประจำ ผู้ป่วยต้องติดตามอาการทางการแพทย์ที่เข้มงวด , การใช้ยาอย่างถูกต้อง หลีกเลี่ยงโรคหอบหืดทริกเกอร์ และรับรู้อาการ แต่ถ้าสุขภาพโรคหอบหืดข้อมูลไม่ได้เข้าใจอย่างถูกต้องและครบวงจร โดยผู้ป่วยที่การควบคุมโรคหอบหืดที่เหมาะสมยากที่จะบรรลุซึ่งเป็นที่สุดจุดมุ่งหมายการจัดการเงื่อนไขนี้ ดังนั้น characteris -tics ปัจจุบันในตนเอง ทำให้ condi เหมาะสม - โรคหอบหืดtion เพื่อพัฒนาและทดสอบการนำเสนอการตัดสินใจทักษะ นอกจากนี้นี้ ได้ชี้ให้เห็นว่าทักษะด้านสุขภาพอื่น ๆโดยผู้เขียนน่าจะเกี่ยวข้องกับทักษะเนื้อหาที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นและสุขภาพ knowl -ขอบที่ขึ้นอยู่กับสุขภาพ 7 จึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อการพัฒนา