The most common electrophysiologic

The most common electrophysiologic mechanisms leading to SCD are tachyarrhythmias such as ventricular fibrillation (VF) or ventricular tachycardia (VT). Interruption of tachyarrhythmias, using either an automatic external defibrillator (AED) or an implantable cardioverter defibrillator (ICD), has been shown to be an effective treatment for VF and VT.[4] The implantable defibrillator has become the central therapeutic factor in the prevention and treatment of sudden cardiac death. Patients with tachyarrhythmias, especially VT, carry the best overall prognosis among patients with sudden cardiac arrest (SCA).

There are multiple factors at the organ (eg imbalance of autonomic tone), tissue (eg reentry, wave break, and action potential duration alternans), cellular (eg triggered activity, and automaticity) and subcellular (abnormal activation or deactivation of ion channels) level involved in generation of VT or VF in different conditions. An anatomical or a functional block in the course of impulse propagation may create a circuit with the wave front circling around it and resulting in VT. Other mechanisms such as wave break and collisions are involved in generating VF from VT. While at the tissue level the above-mentioned reentry and wave break mechanisms are the most important known mechanisms of VT and VF, at the cellular level increased excitation or decreased repolarization reserve of cardiomyocytes may result in ectopic activity (eg automaticity, triggered activity), contributing to VT and VF initiation.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กลไก electrophysiologic ทั่วไป SCD tachyarrhythmias เช่น ventricular ผิดจังหวะ (VF) หรือหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว (VT) ได้ มีการแสดงของ tachyarrhythmias ใช้การอัตโนมัติภายนอกเครื่องกระตุ้น (AED) หรือเครื่องกระตุ้น implantable cardioverter (ICD), จะ รักษาประสิทธิภาพของ VF และ VT. [4] เครื่องกระตุ้น implantable ที่เป็น ตัวรักษาศูนย์กลางในการป้องกันและการรักษาหัวใจตายฉับพลัน ผู้ป่วยที่ มี tachyarrhythmias โดยเฉพาะอย่างยิ่ง VT ดำเนินการคาดคะเนโดยรวมดีที่สุดในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจวายฉับพลัน (SCA)มีหลายปัจจัยที่อวัยวะ (เช่นความไม่สมดุลของ autonomic โทน), เนื้อเยื่อ (เช่น reentry แบ่งคลื่น และศักยภาพในการดำเนินการระยะเวลา alternans) มือถือ (กิจกรรมเช่นทริกเกอร์ และ automaticity) และ subcellular (ปกติเปิดหรือปิดใช้งานของช่องไอออน) ระดับที่เกี่ยวข้องในการสร้างของ VT หรือ VF ในสถานการณ์ต่าง ๆ มีกายวิภาคหรือบล็อกการทำงานในหลักสูตรเผยแพร่กระแสอาจสร้างวงจรที่ มีหน้าคลื่น circling รอบ ๆ และใน VT. กลไกอื่น ๆ เช่นแบ่งคลื่นและตามเกี่ยวข้องในการสร้าง VF จาก VT. ในขณะที่เนื้อเยื่อ ระดับ reentry กลและคลื่นแบ่งกลไก รู้จักกลไกสำคัญ VT และ VF ในระดับเซลเพิ่มในการกระตุ้น หรือลด repolarization สำรองของ cardiomyocytes อาจผล ectopic กิจกรรม (เช่น automaticity กิจกรรมทริกเกอร์), สนับสนุนการเริ่มต้น VT และ VF

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ที่พบมากที่สุด electrophysiologic กลไกนำไปสู่ SCD จะผิดจังหวะ เช่น เอเอสทีเอ็ม ( VF ) หรือหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว ( VT ) การหยุดชะงักของผิดจังหวะ ใช้ทั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกอัตโนมัติ ( AED ) หรือ cardioverter implantable defibrillator ( ICD ) ได้ถูกแสดงเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ VF และ VT .[ 4 ] defibrillator implantable ได้กลายเป็นปัจจัยบำบัดกลาง ในการป้องกันและรักษาโรคหัวใจวายเฉียบพลัน . ผู้ป่วยผิดจังหวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง VT ดำเนินการที่ดีที่สุดโดยรวมอาการของผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ( SCA )

มีปัจจัยหลายตัวที่อวัยวะ ( เช่นไม่สมดุลของระบบประสาทอัตโนมัติ เนื้อเยื่อ ( ตัดเสียง ) คลื่นเช่น reentry , ,และการกระทำที่อาจเกิดขึ้นเวลา alternans ) , มือถือ ( เช่นเรียกกิจกรรม และทำงานได้โดยอัตโนมัติ ) และตําแหน่งภายในเซลล์ ( การกระตุ้นหรือเสื่อมของไอออนช่องทาง ) ระดับที่เกี่ยวข้องกับรุ่นของ VT หรือ VF ในเงื่อนไขที่แตกต่างกัน เป็นลักษณะทางกายวิภาคหรือปิดกั้นการทำงานในหลักสูตรของการกระตุ้นอาจสร้างวงจรส่วนหน้าคลื่นอยู่รอบตัวมัน และเป็นผลใน , หลอกลวงกลไกอื่น ๆเช่นแบ่งคลื่นและการชนที่เกี่ยวข้องในการสร้าง VF จาก , ในขณะที่เนื้อเยื่อระดับ reentry ดังกล่าวข้างต้นและกลไกแบ่งคลื่นเป็นสำคัญที่สุดรู้จักกลไกของ VT กับ VF ในระดับเซลล์ เพิ่มความตื่นเต้น หรือลดลงรีโพลาไรเซชันสำรองของ cardiomyocytes อาจส่งผลให้กิจกรรมที่เป็นพิษ ( เช่น ทำงานได้โดยอัตโนมัติหรือกิจกรรม )สนับสนุน VT และเริ่มต้น VF