There are severalrecommendations fo

There are several
recommendations for the management of macrosomia to
prevent maternal and fetal birth trauma, including induction of
labor and elective caesarean section. Strict regulation of maternal
blood glucose levels can limit perinatal adverse outcomes. Newborns
of GDM mothers should undergo full physical examination
including evaluation for congenital anomalies, hypoglycemia,
polycythemia, hyperbilirubinemia and electrolyte abnormalities.
Ann Nutr Metab 2015;66(suppl 2):14–20
Gestational Diabetes Mellitus and Macrosomia: A Literature Review
by Kamana KC et al.
The modified Pedersen’s hypothesis explaining the pathophysiology of
macrosomia. When maternal glycemic control is impaired and the maternal
serum glucose level is high, glucose crosses the placenta – but insulin
does not. In the second trimester, the fetal pancreas responds to hyperglycemia
and secretes insulin in an autonomous manner (hyperinsulinemia).
The combination of hyperinsulinemia and hyperglycemia leads to an increase
in protein and fat stores in the fetus, resulting in macrosomia.
F O C U S
© 2015 S. Karger AG, Basel
Impaired glycemic control
High glucose levels
(hyperglycemia)
Insulin
(hyperinsulinemia)
Protein and fat
storage
Mother
Fetus
Recommended reading
Ding GL, Wang FF, Shu J, et al: Transgenerational glucose intolerance
with Igf2/H19 epigenetic alterations in mouse islet induced
by intrauterine hyperglycemia. Diabetes 2012;61:1133–1142.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีหลายคำแนะนำสำหรับการจัดการของ macrosomia จะป้องกันเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ และการเกิดบาดเจ็บ รวมทั้งการเหนี่ยวนำของแรงงานและวิชาเลือกคลอด กฎระเบียบที่เข้มงวดของแม่ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถจำกัดผลร้ายปริกำเนิด ด้านทารกแรกของ GDM มารดาควรรับการตรวจร่างกายทั้งหมดรวมทั้งการประเมินความผิด congenital, hypoglycemiaความผิดปกติเม็ดเลือดแดงมาก hyperbilirubinemia และอิเล็กโทรแอนน์ Nutr Metab 2015; 66(suppl 2):14-20เบาหวานครรภ์และ Macrosomia: ทบทวนวรรณกรรมโดยคามานา KC et alอธิบายถึง pathophysiology ของสมมติฐานของ Pedersen แก้ไขmacrosomia เมื่อควบคุม glycemic แม่เป็นผู้ที่มีและแม่ระดับน้ำตาลในซีรั่มสูง น้ำตาลในตัดรก – แต่อินซูลินไม่ได้ ในไตรมาสที่ 2 ตับอ่อนและทารกในครรภ์ตอบ hyperglycemiaและ secretes อินซูลินอย่างเป็นอิสระ (hyperinsulinemia)Hyperinsulinemia และ hyperglycemia ที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นในโปรตีนและไขมันเก็บในทารกในครรภ์ ใน macrosomiaF O C U S© 2015 S. Karger AG บาเซิลผู้ที่มี glycemic ควบคุมระดับน้ำตาลสูง(hyperglycemia)อินซูลิน(hyperinsulinemia)โปรตีนและไขมันจัดเก็บข้อมูลแม่อ่อนแนะนำอ่านดิง GL วัง FF ชูเจ et al: intolerance กลูโคส Transgenerationalมี Igf2/H19 เกิดเปลี่ยนแปลงทาง epigenetic เมาส์อิสเล็ทโดย intrauterine hyperglycemia โรคเบาหวาน 2012; 61:1133-1142

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีหลาย
คำแนะนำสำหรับการจัดการของ macrosomia ที่จะ
ป้องกันไม่ให้เกิดการบาดเจ็บมารดาและทารกในครรภ์รวมทั้งการชักนำของ
แรงงานและซีซาร์ส่วนวิชาเลือก กฎระเบียบที่เข้มงวดของมารดา
ระดับน้ำตาลในเลือดสามารถ จำกัด ผลที่ไม่พึงประสงค์ปริกำเนิด ทารกแรกเกิด
ของมารดา GDM ควรได้รับการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบ
รวมทั้งการประเมินความผิดปกติ แต่กำเนิดภาวะน้ำตาลในเลือด,
polycythemia, ภาวะและความผิดปกติของอิเล็กโทร.
แอน Metab Nutr 2015; 66 (suppl 2): 14-20
เบาหวานขณะตั้งครรภ์และ macrosomia: ทบทวนวรรณกรรม
โดย Kamana KC et al.
การปรับเปลี่ยนสมมติฐานของเซ่นอธิบายพยาธิสรีรวิทยาของ
macrosomia เมื่อมารดาการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดบกพร่องและมารดา
ซีรั่มระดับน้ำตาลสูงกลูโคสข้ามรก - แต่อินซูลิน
ไม่ ในไตรมาสที่สอง, ตับอ่อนของทารกในครรภ์ที่ตอบสนองต่อน้ำตาลในเลือดสูง
และหลั่งอินซูลินในลักษณะที่เป็นอิสระ (hyperinsulinemia).
การรวมกันของ hyperinsulinemia และน้ำตาลในเลือดสูงจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ
โปรตีนและไขมันในครรภ์ที่มีผลใน macrosomia.
FOCUS
© 2015 เอส Karger เอจีบาเซิล
พิการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
ระดับน้ำตาลสูง
(hyperglycemia)
อินซูลิน
(hyperinsulinemia)
โปรตีนไขมันและ
การจัดเก็บ
แม่
ทารกในครรภ์
แนะนำอ่าน
Ding GL วัง FF, Shu J, et al: แพ้น้ำตาลกลูโคส Transgenerational
กับ Igf2 / H19 เปลี่ยนแปลง epigenetic ในเกาะเมาส์เหนี่ยวนำให้เกิด
โดยน้ำตาลในเลือดสูงมดลูก โรคเบาหวาน 2012; 61: 1133-1142

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มีข้อเสนอแนะหลาย
สำหรับการจัดการของทารกตัวโต

แม่และทารกในครรภ์คลอดป้องกันการบาดเจ็บรวมทั้งการเหนี่ยวนำ
แรงงานและการคลอดบุตรโดยการผ่าท้องวิชาเลือก กฎระเบียบที่เข้มงวดของระดับกลูโคสของเลือดที่สามารถ จำกัด ผลลัพธ์ไม่พึงประสงค์
ปริ . ทารกแรกเกิด
ของ GDM มารดาควรได้รับการตรวจร่างกาย รวมทั้งประเมินเต็ม

จากความผิดปกติแต่กำเนิด , ,เม็ดเลือดแดงมากเพิ่มขึ้น , และสารเกลือแร่ผิดปกติ
Ann NUTR metab 2015 ; 66 ( Suppl 2 ) : 14 – 20
โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ และทารกตัวโต : การทบทวนวรรณกรรม
โดยกามาน่า KC et al .
ดัดแปลง Pedersen สมมุติฐานอธิบายพยาธิสรีรวิทยาของ
ทารกตัวโต . เมื่อการควบคุมระดับน้ำตาลของผู้เป็นแม่
เซรั่มระดับกลูโคสสูงกลูโคสและอินซูลิน
ข้ามรก แต่ไม่ได้ ในไตรมาสที่สอง , ตับอ่อนและตอบสนองต่อทารกในครรภ์ hyperglycemia
หลั่งอินซูลิน ในลักษณะที่เป็นอิสระ ( hyperinsulinemia )
hyperinsulinemia hyperglycemia การและนำไปสู่การเพิ่มโปรตีนและไขมัน
ในทารกในครรภ์ ทำให้ทารกตัวโต .
f o C U S
สงวนลิขสิทธิ์ 2015 S คาร์เกอร์ เอจี , Basel

การควบคุมระดับน้ำตาลที่บกพร่องระดับกลูโคสสูง ( hyperglycemia )



( hyperinsulinemia อินซูลิน ) โปรตีนและไขมัน

แม่

แนะนำให้เก็บในการอ่าน
ติง GL หวัง FF ซู่ J , et al : transgenerational กลูโคส intolerance
กับ igf2 / h19 Epigenetic ดัดในแก่งเมาส์เหนี่ยว
โดยมดลูก hyperglycemia . โรคเบาหวาน 2012 ; 61:1133 – 535 .