During the last 15 years, Clostridium difficile infection (CDI) has become epidemic and continues to gain momentum, with greater incidence, morbidity, and mortality than in past decades. In the United States, the National Hospital Discharge Survey revealed doubling of CDI diagnoses from 31/100,000 in 1996 to 61/100,000 in 2003. 1 This rise has been accompanied by increasing rates of colectomy and mortality during the same time period. 2 In 2010, the yearly incidence of CDI was estimated at 500,000, with mortality at 15,000–20,000, 3, 4 and 5 and the cost of managing CDI was estimated to be at least $1 billion per year in the U.S. alone. 6 One major reason for this growing problem is the emergence of newer, more virulent, and more antibiotic-resistant strains including North American pulsed-field gel electrophoresis type 1, restriction endonuclease analysis group BI, and polymerase chain reaction (PCR) ribotype 027 (NAP1/BI/027) among others. 7 and 8 Although acquisition of CDI still occurs most commonly in health care facilities, it is increasingly recognized that CDI can also be acquired in the community by young, healthy individuals without prior exposure to antibiotics or hospitals. Furthermore, patients at greater risk are no longer just elderly people but also patients with inflammatory bowel disease, compromised immune systems, and peripartum women. 5 and 8
ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมาการติดเชื้อ Clostridium difficile (CDI) ได้กลายเป็นโรคระบาดและยังคงได้รับแรงผลักดันที่มีอุบัติการณ์มากขึ้น, การเจ็บป่วยและการเสียชีวิตกว่าในทศวรรษที่ผ่านมา ในประเทศสหรัฐอเมริกา, การสำรวจโรงพยาบาลแห่งชาติเปิดเผย Discharge สองเท่าของการวินิจฉัยจาก CDI 31 / 100,000 1996-61 / 100,000 ในปี 2003 เพิ่มขึ้น 1 นี้ได้รับมาโดยการเพิ่มอัตราของ colectomy และการเสียชีวิตในช่วงเวลาเดียวกัน 2 ในปี 2010 อัตราการเกิดเป็นประจำทุกปีของ CDI อยู่ที่ประมาณ 500,000 กับการตายที่ 15,000-20,000, 3, 4 และ 5 และค่าใช้จ่ายในการจัดการ CDI เป็นที่คาดกันว่าจะเป็นอย่างน้อย $ ละ 1 พันล้านปีในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว 6 เหตุผลหนึ่งที่สำคัญสำหรับปัญหาการเจริญเติบโตนี้คือการเกิดขึ้นของใหม่ความรุนแรงมากขึ้นและสายพันธุ์ที่ทนต่อยาปฏิชีวนะรวมทั้งอเมริกาเหนือชนิดเจลอิเล็กสนามชีพจร 1 ข้อ จำกัด การวิเคราะห์ endonuclease กลุ่ม BI และวิธี Polymerase chain reaction (PCR) ribotype 027 ( NAP1 / BI / 027) หมู่คนอื่น ๆ 7 และ 8 ถึงแม้ว่าการเข้าซื้อกิจการของ CDI ยังคงเกิดขึ้นมากที่สุดในการดูแลสุขภาพเป็นที่ยอมรับมากขึ้นว่า CDI ยังสามารถได้มาในชุมชนโดยหนุ่มบุคคลที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องสัมผัสก่อนที่จะใช้ยาปฏิชีวนะหรือโรงพยาบาล นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมากขึ้นไม่ได้ผู้สูงอายุเพียง แต่ยังผู้ป่วยที่มีโรคลำไส้อักเสบ, ทำลายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและหญิง Peripartum 5 และ 8
การแปล กรุณารอสักครู่..

ในช่วง 15 ปี ติดเชื้อ Clostridium difficile ( CDI ) ได้กลายเป็นโรคระบาด และยังคงได้รับโมเมนตัมมากขึ้นอุบัติการณ์ ความพิการ และการเสียชีวิตมากกว่าทศวรรษที่ผ่านมา . ในประเทศสหรัฐอเมริกา , สำรวจโรงพยาบาลแห่งชาติพบสนิม CDI วินิจฉัยจาก 31 / 100000 ในปี 61 / 100000 ในปี 20031 เพิ่มได้ตามอัตราที่เพิ่มขึ้นของอีรุ้งและอัตราการตายในช่วงเวลาเดียวกัน 2 . ใน 2010 , อุบัติการณ์รายปีของ CDI อยู่ที่ประมาณ 500000 กับอัตราการตายที่ 15 , 000 - 20 , 000 , 3 , 4 และ 5 และต้นทุนของการจัดการ CDI ซึ่งเป็นอย่างน้อย $ 1 พันล้านต่อปีในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียว 6 หนึ่งในเหตุผลหลักสำหรับปัญหานี้คือการเติบโตของรุ่นใหม่รุนแรงมากขึ้น และสายพันธุ์ที่ทนต่อยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมรวมทั้งอเมริกาเหนือพัลฟิลด์เจลชนิดที่ 1 การวิเคราะห์เอนโดนิวคลีเอสบี กรุ๊ป จำกัด และวิธีพีซีอาร์ ( PCR ) ribotype 027 ( nap1 / บี / 027 ) ในหมู่คนอื่น ๆ 7 และ 8 ถึงแม้ว่าการได้มาของ CDI ยังเกิดขึ้นมากที่สุดในสิ่งอำนวยความสะดวกในการดูแลสุขภาพมันได้รับการยอมรับมากขึ้นว่า CDI ยังสามารถได้รับในชุมชนโดยเด็ก บุคคลที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องการสัมผัสกับยาปฏิชีวนะ หรือโรงพยาบาล นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมากขึ้นจะไม่เพียงผู้สูงอายุ แต่ยังป่วยด้วยโรคลำไส้อักเสบบุกรุกระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และ peripartum , ผู้หญิง 5 และ 8
การแปล กรุณารอสักครู่..
