AbstractObjective Effectiveness of

Abstract
Objective Effectiveness of a motivational interviewing intervention compared to usual care on
changes in glycaemic control and competence of diabetes self-management in patients with diabetes
mellitus.
Methods 469 patients attended a four days group education program in a diabetes clinic at a
university hospital in Denmark. Randomization was generated by random permuted blocks, with
allocation concealment by sequentially numbered, sealed, opaque envelopes. The intervention
included up to five individual counseling sessions for one year based on motivational interviewing
offered by a multidisciplinary team. Adults with type 1 and type 2 diabetes mellitus who had no
severe debilitating disease or cognitive deficit were eligible. Primary outcomes were HbA1c and
competence of self-management (measured by PAID and PCDS scores) assessed at 0 and 12
months. Intention to treat and per protocol analyses were used.
Results 349 eligible patients were randomized (92% retention rate) to either an intervention group
(n=173) or usual care control group (n=176). Motivational interviewing did not have an effect on
HbA1c level (6.98 to 6.86 vs. 7.06 to 7.00, p=0.675) or PAID scores (18.32 to 17.45 vs. 19.40 to
20.16, p=0.343). Though, the motivational interviewing group maintained PCDS scores post
intervention (6.3 to 6.3 vs. 6.2 to 5.8, p=0.011) Motivational interviewing did not have an effect on
HbA1c level. There was, however, a tendency of improvement in the HbA1c level (9.3% to 7.5%,
n=23) among the patients in the intervention group with a mean baseline HbA1c value above 8%.
Conclusion Motivational interviewing program might enhance perceived competence for diabetes
among patients with type 1 or type 2 diabetes mellitus. Patients with poor diabetes control and high
diabetes-related distress might profit most by the motivational interviewing program.
Trial registration Clinical Trials NCT00555854.
Funding The National Board of Health, Funen County, Danish Association of Diabetes, Odense
University Hospital, University of Southern Denmark and TRYG Fonden.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อแทรกแซง interviewing หัดเปรียบเทียบการดูแลปกติบนวัตถุประสงค์ประสิทธิภาพเปลี่ยนแปลงในการควบคุม glycaemic และความสามารถของการจัดการตนเองโรคเบาหวานในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานหวานวิธี 469 ผู้ป่วยเข้าร่วมโปรแกรมการศึกษากลุ่มสี่วันในคลินิกโรคเบาหวานที่เป็นโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในเดนมาร์ก Randomization สร้างขึ้น โดยบล็อก permuted สุ่ม ด้วยการปันส่วนการสอดแนม โดยซองลำดับ ปิดผนึก ทึบแสง แทรกแซงรวมถึงห้าภาคให้คำปรึกษาแต่ละหนึ่งปีตามสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวหัดนำเสนอ โดยทีม multidisciplinary ผู้ใหญ่ มีชนิด 1 และชนิด 2 เบาหวานที่มีไม่มีdebilitating โรครุนแรงหรือขาดดุลที่รับรู้ได้รับ ผลหลัก HbA1c และความสามารถของตนเองการจัดการ (วัด โดย PAID และ PCDS คะแนน) ประเมินที่ 0 และ 12เดือน ความตั้งใจที่จะรักษา และต่อโพรโทคอลที่ ใช้วิเคราะห์ผลลัพธ์ผู้ป่วยสิทธิ์ 349 ได้ randomized (อัตราคงที่ 92%) กลุ่มใดแทรกแซง(n = 173) หรือกลุ่มควบคุมดูแลปกติ (n = 176) สัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวหัดไม่มีผลในระดับ HbA1c (6.98 กับ 6.86 เทียบกับ 7.06 ไป 7.00 น. p = 0.675) หรือคะแนน PAID (18.32 กับ 17.45 เทียบกับ 19.40 เพื่อ20.16, p = 0.343) ถึงแม้ว่า กลุ่ม interviewing หัดรักษาลงคะแนน PCDSการแทรกแซง (6.3 การ 6.3 เทียบกับ 6.2 การ 5.8, p = 0.011) สัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวหัดไม่มีผลในระดับ HbA1c มี ไร แนวโน้มของการปรับปรุงในระดับ HbA1c (9.3% ถึง 7.5%n = 23) ระหว่างผู้ป่วยในกลุ่มการแทรกแซงด้วยพื้นฐานเฉลี่ย HbA1c ค่าบริการ 8%โปรแกรมสัมภาษณ์ข้อมูลส่วนตัวหัดสรุปอาจเพิ่มความสามารถรับรู้สำหรับโรคเบาหวานระหว่างผู้ป่วยกับประเภท 1 หรือประเภท 2 เบาหวาน ผู้ป่วยที่ มีการควบคุมเบาหวานไม่ดีและสูงความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานอาจกำไรสุด interviewing โดยหัดทดลองลงทะเบียน NCT00555854 การทดลองทางคลินิกทุนคณะกรรมการแห่งชาติสุขภาพ เขตฟูเนน สมาคมโรคเบาหวาน เดนเดนมาร์กโรง พยาบาลมหาวิทยาลัย มหาวิทยาลัยของประเทศเดนมาร์ก และ TRYG Fonden

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
ประสิทธิผลวัตถุประสงค์ของการแทรกแซงการสัมภาษณ์แรงจูงใจเมื่อเทียบกับการดูแลตามปกติใน
การเปลี่ยนแปลงในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความสามารถของผู้ป่วยโรคเบาหวานการจัดการตนเองในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน
เบาหวาน.
วิธีการผู้ป่วย 469 คนเข้าร่วมการประชุมสี่วันกลุ่มโปรแกรมการศึกษาในคลินิกโรคเบาหวานที่
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในเดนมาร์ก . การสุ่มตัวอย่างถูกสร้างขึ้นโดยบล็อก Permuted สุ่มที่มี
การปกปิดการจัดสรรโดยหมายเลขตามลำดับปิดผนึกซองจดหมายสีขาวขุ่น การแทรกแซง
รวมถึงห้าให้คำปรึกษารายบุคคลเป็นเวลาหนึ่งปีขึ้นอยู่กับการสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจ
ที่นำเสนอโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ ผู้ใหญ่ที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 เบาหวานที่ไม่มี
โรครุมเร้ารุนแรงหรือขาดดุลองค์ความรู้มีคุณสมบัติเหมาะสม ผลหลักมี HbA1c และ
ความสามารถของการจัดการตนเอง (วัดโดยจ่ายและคะแนน PCDS) การประเมินที่ 0 และ 12
เดือน ความตั้งใจที่จะรักษาและต่อการวิเคราะห์โปรโตคอลถูกนำมาใช้.
ผลการค้นหา 349 ผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ได้รับการสุ่ม (อัตราการเก็บ 92%) ทั้งกลุ่มทดลอง
(n = 173) หรือกลุ่มควบคุมดูแลตามปกติ (n = 176) สร้างแรงบันดาลใจการสัมภาษณ์ไม่ได้มีผลกระทบต่อ
ระดับ HbA1c (6.98-6.86 เทียบกับ 7.06-7.00, p = 0.675) หรือคะแนน PAID (18.32-17.45 เทียบกับ 19.40 เพื่อ
20.16, p = 0.343) แม้ว่ากลุ่มยังคงสร้างแรงบันดาลใจการสัมภาษณ์คะแนน PCDS โพสต์
แทรกแซง (6.3-6.3 เทียบกับ 6.2-5.8, p = 0.011) สร้างแรงบันดาลใจการสัมภาษณ์ไม่ได้มีผลกระทบต่อ
ระดับ HbA1c มี แต่แนวโน้มของการปรับปรุงในระดับ HbA1c (9.3% ถึง 7.5%,
n = 23) ในกลุ่มผู้ป่วยในกลุ่มทดลองที่มีค่า HbA1c พื้นฐานเฉลี่ยสูงกว่า 8%.
สรุปโปรแกรมสร้างแรงบันดาลใจการสัมภาษณ์อาจจะช่วยเพิ่มความสามารถในการรับรู้ โรคเบาหวาน
ในผู้ป่วยที่มีประเภท 1 หรือประเภท 2 โรคเบาหวาน ผู้ป่วยที่มีการควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดีและสูง
ความทุกข์ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานอาจมีกำไรมากที่สุดโดยโปรแกรมการสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจ.
ลงทะเบียนทดลองการทดลองทางคลินิก NCT00555854.
เงินทุนคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ, เนนเคาน์ตี้เดนมาร์กสมาคมโรคเบาหวาน, โอเดน
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยเซาเทิร์และเดนมาร์ก TRYG Fonden

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประสิทธิภาพวัตถุประสงค์นามธรรม
ของแรงจูงใจสัมภาษณ์แทรกแซงเมื่อเทียบกับการดูแลตามปกติบน
การเปลี่ยนแปลงและความสามารถของตนเองในการควบคุม ไกลซีมิกโรคเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวาน
.
วิธีคุณผู้ป่วยเข้าร่วมกลุ่มสี่วัน โปรแกรมการศึกษาในคลินิกเบาหวานที่
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยในประเทศเดนมาร์ก การสุ่มที่ถูกสร้างขึ้นโดยการสุ่มด้วย
permuted บล็อกการจัดสรรการปกปิดโดยลําดับเลขปิดผนึกซองจดหมายสีขาวขุ่น โดย
รวมถึงการประชุมการให้คำปรึกษาห้าคนหนึ่งปีขึ้นอยู่กับแรงจูงใจสัมภาษณ์
เสนอ โดยทีมสหสาขา ผู้ใหญ่กับประเภท 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ไม่มีโรคหรือการขาดดุล
อย่างรุนแรง debilitating เป็นสิทธิ ผลตาลและ
ปฐมภูมิความสามารถของตนเอง ( วัดด้วยเงินและ pcds คะแนน ) ประเมินที่ 0 และ 12
เดือน ความตั้งใจที่จะรักษาและต่อการวิเคราะห์โปรโตคอลที่ใช้ .
ผล 349 สิทธิผู้ป่วยถูกสุ่ม ( อัตราการรักษาร้อยละ 92 ) ทั้งกลุ่มทดลอง ( n = 2
) หรือปกติการดูแลกลุ่มควบคุม ( N = 176 ) แรงจูงใจสัมภาษณ์ ไม่ส่งผลต่อระดับผล
( 6.98 เพื่อ 6.86 และ 7.06 ถึง 7.00 , p = 0675 ) หรือจ่ายคะแนน ( 18.32 ถึง 17.45 กับผู้ 20.16

, P = เท่ากับ 0.343 ) แม้ว่า แรงจูงใจสัมภาษณ์ กรุ๊ป ยังคง pcds คะแนนโพสต์
การแทรกแซง ( 6.3 การลงทุนกับ 6.2 ถึง 5.8 , p = 0.011 ) แรงจูงใจสัมภาษณ์ ไม่ส่งผลต่อระดับตาล
. มี อย่างไรก็ตาม แนวโน้มของการพัฒนาในระดับ 9.3% ตาล ( 7.5 %
n = 23 ) ระหว่างผู้ป่วยในกลุ่มที่มีค่าเฉลี่ยสูงกว่ากลุ่มใช้ยาร้อยละ 8 .
สรุปการสัมภาษณ์อาจช่วยเพิ่มการรับรู้ความสามารถของโปรแกรมแรงจูงใจสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน
ประเภท 1 หรือโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับทุกข์ยากจนสูง
กำไรมากที่สุดโดยอาจสร้างแรงบันดาลใจ
สัมภาษณ์รายการการลงทะเบียนทดลองใช้คลินิก nct00555854 .
ทุนคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ , สมาคมโรคเบาหวานเนน County , เดนมาร์ก , โรงพยาบาล
มหาวิทยาลัย มหาวิทยาลัยทางใต้ของประเทศเดนมาร์ก และพยายามทำมัน fonden .