Abstract
BACKGROUND:
Intimate partner violence against women (IPV) has been identified as a serious public health problem. Although the health care system is an important site for identification and intervention, there have been challenges in determining how health care professionals can best address this issue in practice. We surveyed nurses and physicians in 2004 regarding their attitudes and behaviours with respect to IPV, including whether they routinely inquire about IPV, as well as potentially relevant barriers, facilitators, experiential, and practice-related factors.
METHODS:
A modified Dillman Tailored Design approach was used to survey 1000 nurses and 1000 physicians by mail in Ontario, Canada. Respondents were randomly selected from professional directories and represented practice areas pre-identified from the literature as those most likely to care for women at the point of initial IPV disclosure: family practice, obstetrics and gynecology, emergency care, maternal/newborn care, and public health. The survey instrument had a case-based scenario followed by 43 questions asking about behaviours and resources specific to woman abuse.
RESULTS:
In total, 931 questionnaires were returned; 597 by nurses (59.7% response rate) and 328 by physicians (32.8% response rate). Overall, 32% of nurses and 42% of physicians reported routinely initiating the topic of IPV in practice. Principal components analysis identified eight constructs related to whether routine inquiry was conducted: preparedness, self-confidence, professional supports, abuse inquiry, practitioner consequences of asking, comfort following disclosure, practitioner lack of control, and practice pressures. Each construct was analyzed according to a number of related issues, including clinician training and experience with woman abuse, area of practice, and type of health care provider. Preparedness emerged as a key construct related to whether respondents routinely initiated the topic of IPV.
CONCLUSION:
The present study provides new insight into the factors that facilitate and impede clinicians' decisions to address the issue of IPV with their female patients. Inadequate preparation, both educational and experiential, emerged as a key barrier to routine inquiry, as did the importance of the "real world" pressures associated with the daily context of primary care practice.
พื้นหลังนามธรรม
: ความรุนแรงต่อผู้หญิง ( คู่สมรส ipv ) ได้รับการระบุว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่ร้ายแรง แม้ว่าระบบการดูแลสุขภาพเป็นเว็บไซต์ที่สำคัญสำหรับประชาชนและการแทรกแซง มีความท้าทายในการกำหนดวิธีการที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ดีที่สุดสามารถที่อยู่ปัญหานี้ในการปฏิบัติเราสำรวจ พยาบาลและแพทย์ในปี 2004 เกี่ยวกับทัศนคติและพฤติกรรมเกี่ยวกับ ipv รวมทั้งไม่ว่าจะตรวจสอบถามเกี่ยวกับ ipv รวมทั้งอาจเกี่ยวข้อง อุปสรรค การจัดการประสบการณ์และการปฏิบัติที่เกี่ยวข้องปัจจัย วิธีการ :
แก้ไข Dillman ปรับวิธีการออกแบบที่ใช้สำรวจ 1000 และ 1000 แพทย์พยาบาลโดยจดหมายในออนตาริโอ , แคนาดากลุ่มตัวอย่างสุ่มจากไดเรกทอรีมืออาชีพและซ้อมก่อนแสดงพื้นที่ระบุจากวรรณกรรมเหล่านั้นส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะดูแลผู้หญิงที่จุดของการเปิดเผยข้อมูล ipv เริ่มต้น : ปฏิบัติครอบครัวสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา , การดูแลฉุกเฉินในมารดา / ทารกแรกเกิด การดูแล และสาธารณสุขการสำรวจครั้งนี้มีสถานการณ์กรณีศึกษาตามด้วยคำถามที่ถามเกี่ยวกับ 43 พฤติกรรมและทรัพยากรที่เฉพาะเจาะจงที่จะลวนลามผู้หญิง ผลลัพธ์ :
โดยรวมแล้วได้รับแบบสอบถามคืน ; คุณพยาบาล ( อัตราการตอบสนองร้อยละ 59.7 ) และ 328 โดยแพทย์ ( อัตราการตอบสนอง 32.8 % ) โดยรวม ร้อยละ 32 ของพยาบาลและ 42% ของแพทย์รายงานตรวจเริ่มหัวข้อของ ipv ในทางปฏิบัติการวิเคราะห์ส่วนประกอบหลักของโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการระบุว่าแปดตามปกติดำเนินการ : การเตรียมความพร้อม , ความเชื่อมั่นในตนเอง , สนับสนุน , มืออาชีพสอบถามผลของการละเมิดแพทย์ถามความสะดวกสบายต่อไปนี้เปิดเผย ผู้ประกอบการขาดการควบคุมและการปฏิบัติ 2 . แต่ละสร้าง วิเคราะห์ได้ตามจำนวนของปัญหาที่เกี่ยวข้องรวมถึงการฝึกอบรมแพทย์และประสบการณ์กับการละเมิดผู้หญิง , พื้นที่ของการปฏิบัติ , และประเภทของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ การชุมนุมเป็นหลัก สร้าง เกี่ยวข้องกับ ว่าผู้ตอบแบบสอบถามตรวจเริ่มหัวข้อของ ipv .
สรุป : การศึกษาใหม่ให้ลึกเข้าไปในด้านอำนวยความสะดวก และขัดขวางการตัดสินใจแพทย์ ' เพื่อแก้ไขปัญหาของ ipv กับผู้ป่วยหญิงการเตรียมตัวไม่เพียงพอ ทั้งการศึกษาและประสบการณ์ , เกิดเป็นอุปสรรคสำคัญสอบถามตามปกติ เช่นเดียวกับความสำคัญของ " โลกจริง " ซึ่งสัมพันธ์กับบริบทของการปฏิบัติการดูแลทุกวัน .
การแปล กรุณารอสักครู่..
