Obesity is associated with multiple adverse reproductive outcomes such as infertility, ovulation dysfunction, miscarriage, preeclampsia, gestational diabetes mellitus, preterm delivery, operative delivery, and fetal growth disorders. Although the prevalence of maternal obesity is increasing, it is unclear which method of weight loss is most effective before conception to improve reproductive outcomes. This article reviews the amount of weight loss needed to improve ovulation and fertility, behavioral methods for optimal weight loss, as well as medical and surgical interventions to promote weight loss with the intention of providing a tool to promote weight loss in the preconception period. Behavioral modification that includes motivational interviewing, energy intake restriction, and increased energy expenditure is first-line therapy. Behavioral therapy has been shown to improve menstrual cyclicity, ovulation, conception rates, hormone profile, and amount of weight loss. Bariatric surgery and drug therapy may be used in overweight or obese patients who fail behavioral modification. However, women who undergo bariatric surgery or drug therapy must be cautioned about safety profiles, nutritional requirements, and some adverse pregnancy outcomes such as intrauterine growth restriction. There are several areas for further investigation including amount of weight loss needed to resume ovulation by obesity class and improve reproductive outcomes, safety and efficacy of very low energy diets in the preconception period, as well as safety of obesity medications in the preconception period
โรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับหลายผลการสืบพันธุ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นภาวะมีบุตรยาก, ความผิดปกติของการตกไข่, ความล้มเหลว, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์การคลอดก่อนกำหนดส่งมอบการผ่าตัดและความผิดปกติของทารกในครรภ์เจริญเติบโต แม้ว่าความชุกของโรคอ้วนมารดาที่เพิ่มขึ้นมันก็ไม่มีความชัดเจนว่าวิธีการของการลดน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดก่อนที่ความคิดเพื่อปรับปรุงผลการเจริญพันธุ์ บทความนี้จะทบทวนปริมาณของการสูญเสียน้ำหนักที่จำเป็นในการปรับปรุงการตกไข่และความอุดมสมบูรณ์วิธีการพฤติกรรมการสูญเสียน้ำหนักที่ดีที่สุดเช่นเดียวกับการแทรกแซงทางการแพทย์และการผ่าตัดเพื่อส่งเสริมการลดน้ำหนักที่มีความตั้งใจในการให้เครื่องมือในการส่งเสริมการลดน้ำหนักในช่วงอคติ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีการสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจการ จำกัด การบริโภคพลังงานและการใช้พลังงานที่เพิ่มขึ้นคือการรักษาด้วยบรรทัดแรก พฤติกรรมบำบัดได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุง cyclicity ประจำเดือนตกไข่อัตราคิดรายละเอียดฮอร์โมนและปริมาณของการสูญเสียน้ำหนัก การผ่าตัดรักษาโรคอ้วนและการบำบัดยาเสพติดที่อาจจะใช้ในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนที่ไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม แต่ผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วนหรือการบำบัดยาเสพติดต้องได้รับการเตือนเกี่ยวกับประวัติความปลอดภัย, ความต้องการทางโภชนาการและบางส่วนของทารกในครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เช่นการ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ มีหลายพื้นที่เพื่อตรวจสอบข้อเท็จจริงต่อไปรวมทั้งปริมาณของการสูญเสียน้ำหนักที่จำเป็นในการดำเนินการต่อการตกไข่โดยชั้นโรคอ้วนและปรับปรุงผลการสืบพันธุ์, ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของอาหารพลังงานต่ำมากในช่วงอคติเช่นเดียวกับความปลอดภัยของยาโรคอ้วนในช่วงที่มีอคติ
การแปล กรุณารอสักครู่..

โรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับหลายต่อการสืบพันธุ์ ผล เช่น ภาวะมีบุตรยาก , การตกไข่ผิดปกติ แท้ง preeclampsia โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ , จัดส่ง , การคลอดก่อนกำหนดหัตถการ และความผิดปกติของการเจริญเติบโตของทารก แม้ว่าความแพร่หลายของโรคอ้วนของมารดาที่เพิ่มขึ้น ,เป็นที่ชัดเจนว่าวิธีการของการสูญเสียน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดก่อนที่ความคิดเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ของการสืบพันธุ์ บทความรีวิวนี้ปริมาณของการสูญเสียน้ำหนักต้องการปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์ของการตกไข่และวิธีการเชิงพฤติกรรมสำหรับการสูญเสียน้ำหนักที่ดีที่สุดรวมทั้งการแทรกแซงทางการแพทย์และศัลยกรรมเพื่อส่งเสริมการสูญเสียน้ำหนักกับความตั้งใจของการสร้างเครื่องมือเพื่อส่งเสริมการสูญเสียน้ำหนักในช่วงระยะเวลาความคิดอคติ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม รวมถึงการสัมภาษณ์แบบสร้างแรงจูงใจการบริโภคพลังงาน , จำกัด , และเพิ่มพลังงาน เป็นต้น การรักษาด้วย พฤติกรรมบำบัดได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการตกไข่ความริษยา , ประจำเดือน ,คิดอัตราโปรไฟล์ของฮอร์โมน และปริมาณของการสูญเสียน้ำหนัก การผ่าตัด bariatric และการรักษาด้วยยาอาจจะใช้ในคนอ้วน หรือตุ๊ ผู้ป่วยที่ล้มเหลว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่เข้ารับการผ่าตัด bariatric หรือยาต้องเตือนเกี่ยวกับสภาพความปลอดภัยความต้องการทางโภชนาการ และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก .มีหลายพื้นที่ เพื่อทำการสืบสวนต่อไป รวมถึงปริมาณของการสูญเสียน้ำหนักที่จำเป็นต่อการตกไข่โดยระดับโรคอ้วนและปรับปรุงผลลัพธ์การสืบพันธุ์ ความปลอดภัย และประสิทธิภาพของพลังงานต่ำมากอาหารในช่วงเวลาที่อคติ รวมทั้งความปลอดภัยของโรคอ้วน โรคในช่วงอคติ
การแปล กรุณารอสักครู่..
