PULMONARY VEIN (LEFT ATRIAL) ANASTO

PULMONARY VEIN (LEFT ATRIAL) ANASTOMOSIS - For right lung transplantation, develop the interatrial groove sharply in order to allow plancement of a vascular clamp across the recipient left atrium. A semb vascular clamp passed between the opened superior and inferior vein branch helps guild the atrial incision to maintain equal length of the posterior and anterior walls. Remove the recipient pulmonary vein staple lines or sutures and open the orifice to provide a continuous left atrail cuff for anastomosis (FIG5). Complete the anastomosis using a running 4-0 nonabsorbable monofilament suture (FIG6). A stay suture can be placed for orientation and to prevent purse-string narrowing of the completed anastomosis. If there is adequate atrial cuff, the “back wall” of the anastomosis is imbricated to avoid exposure of nonendothelialized tissue, which has the potential for developing left atrail thrombus. Leave the completed anastomosis untied for subsequent de-airing at the time of lung reperfusion. (FIG5) Preparation of the recipient pulmonary vein. (FIG6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หลอดเลือดดำปอด (ซ้ายหัวใจเต้น) ANASTOMOSIS - สำหรับการปลูกถ่ายปอดขวา พัฒนาร่อง interatrial อย่างรวดเร็วเพื่อให้ plancement ของคีมหนีบหลอดเลือดทั่วห้องโถงด้านซ้ายผู้รับ แคลมป์เซมป์หลอดเลือดส่งผ่านระหว่างห้องเปิดและหลอดเลือดดำ inferior สาขาช่วยกิลด์แผลหัวใจเต้นการรักษาเท่ากับความยาวของผนังด้านหลัง และด้านหน้า เอาผู้รับปอดหลอดเลือดดำเส้นหลักหรือเย็บแผล และเปิดปากเพื่อให้ข้อมือ atrail ซ้ายต่อเนื่องสำหรับ anastomosis (FIG5) ทำ anastomosis ใช้เป็นกำลังทำงานอยู่ 4-0 สายรัด nonabsorbable รอยประสาน (FIG6) รอยประสานพักสามารถวาง สำหรับวางแนว และ เพื่อป้องกันกระเป๋าสายตีบของ anastomosis เสร็จสมบูรณ์ ถ้ามีกำไลหัวใจเต้นที่เพียงพอ "ผนังด้านหลัง" ของ anastomosis เป็น imbricated เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสของเนื้อเยื่อ nonendothelialized ซึ่งมีศักยภาพในการพัฒนา atrail ซ้ายเลือดอุดตัน ปล่อย anastomosis เสร็จที่ untied สำหรับการยกเลิกออกอากาศเวลาของปอดกลับ (FIG5) การเตรียมการของหลอดเลือดดำปอดผู้รับ (FIG6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ปอดหลอดเลือดดำ (ซ้าย Atrial) anastomosis - สำหรับการปลูกปอดขวาพัฒนาร่อง interatrial อย่างรวดเร็วเพื่อให้ plancement ของหนีบหลอดเลือดทั่วผู้รับซ้ายเอเทรียม ยึด Semb หลอดเลือดผ่านระหว่างเปิดที่เหนือกว่าและด้อยกว่าสาขาเส้นเลือดช่วยให้แผลสมาคม atrial เพื่อรักษาความยาวเท่ากันของหลังและด้านหน้าผนัง นำผู้รับปอดเส้นเลือดเส้นหลักหรือเย็บและเปิดปากเพื่อให้ข้อมืออย่างต่อเนื่อง atrail ซ้าย anastomosis (FIG5) เสร็จสิ้น anastomosis โดยใช้การทำงาน 4-0 เย็บ monofilament nonabsorbable (FIG6) เย็บเข้าพักสามารถวางไว้สำหรับการวางแนวและเพื่อป้องกันการตีบกระเป๋าสตริงของ anastomosis เสร็จสมบูรณ์ หากมีข้อมือ atrial เพียงพอที่ "ผนังด้านหลัง" ของ anastomosis จะ imbricated ที่จะหลีกเลี่ยงการสัมผัสของเนื้อเยื่อ nonendothelialized ที่มีศักยภาพในการพัฒนาซ้าย atrail ก้อน ปล่อยให้เสร็จสิ้น anastomosis แก้ตามมา de-ตากในเวลาของการกลับคืนปอด (FIG5) เตรียมความพร้อมของผู้รับเส้นเลือดปอด (FIG6)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หลอดเลือดดำ ( หัวใจห้องซ้าย ) anastomosis - ปลูกถ่ายปอดขวา พัฒนา interatrial ร่องอย่างรวดเร็วเพื่อให้ plancement ของหลอดเลือดหัวใจด้านซ้ายหนีบทั้งผู้รับ เป็นเซมบ์หนีบหลอดเลือดผ่านระหว่างเปิดที่เหนือกว่าและด้อยกว่าสาขาหลอดเลือดดำช่วยสมาคมผ่าตัดหัวใจเพื่อรักษาความยาวเท่ากับของผนังด้านหลังและด้านหน้า . ลบผู้รับหลอดเลือดดำเส้นหลัก หรือไม่ และเปิดช่องโหว่ให้ต่อเนื่องไป atrail ข้อมือสำหรับปลาปักเป้าหนามทุเรียน ( fig5 ) สมบูรณ์ anastomosis ใช้วิ่ง 4-0 nonabsorbable monofilament รอยประสาน ( fig6 ) พักหัวใจที่สามารถวางสำหรับการปฐมนิเทศ และเพื่อป้องกันกระเป๋าเชือกให้ anastomosis เสร็จ หากมีเพียงพอระหว่างข้อมือ , " กำแพง " หลัง anastomosis คือ imbricated เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสของ nonendothelialized เนื้อเยื่อซึ่งมีศักยภาพในการพัฒนาไป atrail thrombus . ปล่อยเสร็จ anastomosis หลุดๆ เดอ ออกอากาศในเวลาของปอดได้รับ . ( fig5 ) เตรียมความพร้อมของหลอดเลือดดำของผู้รับ ( fig6 )