ยารักษาโรคสมาธิสั้น (Attention deficit hyperactivity disorder) ที่ใช้ที่ รพ.สวนสราญรมย์มีเพียงยารายการเดียวคือยา Methylphenidate ซึ่งยาดังกล่าวมี 2 รูปแบบ คือ แบบออกฤทธิ์สั้น (immediate-release) ชื่อการค้า Ritalin หรือ Rubifen มีขนาด 10 mg ต่อเม็ด และแบบออกฤทธิ์ยาว (extended-release) ชื่อการค้า Concerta มี 2 ความแรง คือ 18 mg ต่อเม็ด และ 36 mg ต่อเม็ด
ขนาดยาในการรักษาในเด็ก
แบบออกฤทธิ์สั้น
- อายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป รับประทาน 5 mg วันละ 2 ครั้ง (เช้า-เที่ยง) ขนาดยาสามารถให้ได้สูงสุด 60 mg ต่อวัน
แบบออกฤทธิ์ยาว
- อายุตั้งแต่ 6-12 ปี เริ่มต้นรับประทานขนาด 18 mg วันละครั้งในตอนเช้า ขนาดยาสามารถให้ได้สูงสุด 54 mg ต่อวัน
- อายุตั้งแต่ 13-17 ปี เริ่มต้นรับประทานขนาด 18 mg วันละครั้งในตอนเช้า ขนาดยาสามารถให้ได้สูงสุด 72 mg ต่อวัน
ยาทั้งสองรูปแบบ มีข้อแตกต่างกันในเรื่อง
- ราคา แบบออกฤทธิ์สั้น [ราคาประมาณ 8 บาทต่อเม็ด] ราคาจะถูกกว่า ยาแบบออกฤทธิ์ยาว มาก [ขนาด 18 mg ราคาประมาณ 95 บาทต่อเม็ด และขนาด 36 mg ราคาประมาณ 118 บาทต่อเม็ด]
- ระยะเวลาการออกฤทธิ์ แบบออกฤทธิ์สั้น จะหมดฤทธิ์เร็ว ประมาณ 4-6 ชั่วโมง ส่วนยาแบบออกฤทธิ์ยาว ระยะเวลาออกฤทธิ์จะนานรับประทานยาครั้งเดียวสามารถคุมอาการได้ตลอดวัน ระดับยาในเลือดจะคงที่เนื่องจากยาจะค่อยๆ ถูกปลดปล่อยออกมา
- อาการข้างเคียงของยาเกี่ยวกับคลื่นไส้ อาเจียน จะพบในยาแบบที่ออกฤทธิ์ยาวน้อยกว่าแบบที่ออกฤทธิ์สั้น
ปัจจัยในการเลือกใช้ยาราคายาก็เป็นส่วนสำคัญส่วนหนึ่งในการพิจารณาใช้ยา โดยส่วนใหญ่แพทย์มักจะเริ่มใช้ยาจากรูปแบบยาที่ออกฤทธิ์สั้นก่อน ถ้าใช้ยาแล้วไม่มีปัญหาอาการข้างเคียงจากยา สามารถคุมอาการของโรคได้ดี แพทย์ก็มักจะใช้ยารูปแบบดังกล่าวต่อไป โดยไม่จำเป็นต้องปรับเปลี่ยน