A basic concept to guide the develo

A basic concept to guide the development
of safety improvement initiatives includes
standardizing and simplifying the structure
of tasks to minimize the demand on working
memory, planning, or problem solving.10
High-reliability industries such as the airlines
and nuclear power plants have found that
vital components of handoff communication
includes 2-way face-to-face communication,
written support tools, and content that
captures the receiver’s attention.11 Examples
of communication strategies within health
care include SBAR (Situation-Background-
Assessment-Recommendation) and P-Vital
(Present patient, Vital signs, Input/output,
Treatment/diagnosis, Admission/discharge,
and Legal/documentation).
The SBAR strategy is widely used to communicate
information about a patient’s condition
and most often used when framing
critical conversations requiring immediate
attention.12 Specific to shift report, P-VITAL7
provides a guide to the domains of information
needed for handoff report. Although neither
is detailed enough to determine specific
content for handoff communication, both of
them provide topic standardization (eg, presenting
the patient) and a starting point for
content standardization (eg, patient name,
age, and current condition).13 Specific information
is needed about each topic to incorporate
in 2-way communication to effectively address
communication challenges in complex
care environments such as a medical intensive
care unit (MICU).14,15 The purpose of this
quality improvement (QI) project was to develop
and pilot test a standardized tool to improve
handoff communication among nurses
during shift report.
FRAMEWORK AND PROCESS
IMPROVEMENT APPROACH
The clinical microsystem framework is
rapidly gaining acceptance as a leading approach
to QI through the application of
systems thinking principles.16 The clinical microsystem
is the point at which patients and
health care professionals intersect and care is
delivered. A fundamental assumption underlying
the clinical microsystem framework is
that quality, safety, and cost outcomes are produced
within this clinical microsystem. Steps
of the clinical microsystem framework for improvement
include (1) develop a lead team,
(2) conduct an assessment, (3) make a diagnosis,
(4) implement treatment, and (5) followup.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนวคิดพื้นฐานเพื่อเป็นแนวทางการพัฒนาของโครงการปรับปรุงความปลอดภัยรวมถึงstandardizing และให้โครงสร้างงานเพื่อลดความต้องการในการทำงานหน่วยความจำ วางแผน หรือปัญหา solving.10อุตสาหกรรมความน่าเชื่อถือสูงเช่นสายการบินโรงไฟฟ้านิวเคลียร์ได้พบว่าส่วนประกอบสำคัญของการสื่อสารโอนมีวิธีการ 2 แบบพบปะสื่อสารเขียนสนับสนุนเครื่องมือ และเนื้อหาที่จับ attention.11 ของผู้รับตัวอย่างกลยุทธ์การสื่อสารภายในสุขภาพSBAR (สถานการณ์ -เบื้องหลัง - รวมถึงดูแลAssessment-Recommendation) และ P-(ปัจจุบันผู้ป่วย สัญญาณชีพ อินพุต/เอาท์พุตรักษา/วินิจฉัย ค่าเข้าชม/จำหน่ายกกฎหมาย/เอกสาร)อย่างกว้างขวางมีใช้ SBAR กลยุทธ์สื่อสารข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและส่วนใหญ่มักจะใช้เมื่อเข้ากรอบบทสนทนาสำคัญที่ต้องการทันทีattention.12 เฉพาะกะรายงาน P-VITAL7ให้คำแนะนำโดเมนของข้อมูลจำเป็นสำหรับรายงานโอน แม้ไม่มีรายละเอียดเพียงพอที่จะตรวจสอบเฉพาะเนื้อหาสำหรับสื่อสารโอน ทั้งสองพวกเขาให้หัวข้อมาตรฐาน (เช่น นำเสนอผู้ป่วย) และเป็นจุดเริ่มต้นมาตรฐานเนื้อหา (เช่น ชื่อผู้ป่วยอายุ และสภาพปัจจุบัน) ข้อมูลเฉพาะ.13ถูกต้องเกี่ยวกับแต่ละหัวข้อรวมในการสื่อสาร 2 ทางที่อยู่ได้อย่างมีประสิทธิภาพสื่อสารท้าทายในคอมเพล็กซ์ดูแลสภาพแวดล้อมเช่นเร่งรัดทางการแพทย์care unit (MICU).14,15 The purpose of thisquality improvement (QI) project was to developand pilot test a standardized tool to improvehandoff communication among nursesduring shift report.FRAMEWORK AND PROCESSIMPROVEMENT APPROACHThe clinical microsystem framework israpidly gaining acceptance as a leading approachto QI through the application ofsystems thinking principles.16 The clinical microsystemis the point at which patients andhealth care professionals intersect and care isdelivered. A fundamental assumption underlyingthe clinical microsystem framework isthat quality, safety, and cost outcomes are producedwithin this clinical microsystem. Stepsof the clinical microsystem framework for improvementinclude (1) develop a lead team,(2) conduct an assessment, (3) make a diagnosis,(4) implement treatment, and (5) followup.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แนวคิดพื้นฐานเพื่อเป็นแนวทางในการพัฒนา
ความคิดริเริ่มในการปรับปรุงความปลอดภัยรวมถึง
มาตรฐานและลดความซับซ้อนของโครงสร้าง
ของงานเพื่อลดความต้องการในการทำงาน
ของหน่วยความจำ, การวางแผนหรือมีปัญหา solving.10
อุตสาหกรรมสูงความน่าเชื่อถือเช่นสายการบิน
และโรงไฟฟ้านิวเคลียร์ได้พบว่า
มีความสำคัญ องค์ประกอบของการสื่อสารแฮนด์ออฟ
รวมถึง 2 ทางใบหน้าเพื่อใบหน้าสื่อสาร
เขียนเครื่องมือสนับสนุนและเนื้อหาที่
จับของผู้รับ attention.11 ตัวอย่าง
ของกลยุทธ์การสื่อสารภายในสุขภาพ
รวมถึงการดูแล Sbar (สถานการณ์-พื้นหลัง
การประเมินคำแนะนำ) และ P-Vital
(ผู้ป่วยปัจจุบันสัญญาณที่สำคัญ, อินพุต / เอาต์พุต,
การรักษา / การวินิจฉัยการรับสมัคร / ปล่อย
และกฎหมาย / เอกสารประกอบ).
กลยุทธ์ Sbar ใช้กันอย่างแพร่หลายในการสื่อสาร
ข้อมูลเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วย
และส่วนใหญ่มักจะใช้เมื่อกรอบ
การสนทนาที่สำคัญต้องได้ทันที
สนใจ 12 เฉพาะที่จะเปลี่ยนรายงาน P-VITAL7
ให้คำแนะนำกับโดเมนของข้อมูลที่
จำเป็นสำหรับการรายงานแฮนด์ออฟ แม้ว่าจะไม่ได้
มีรายละเอียดมากพอที่จะตรวจสอบเฉพาะ
เนื้อหาสำหรับการสื่อสารแฮนด์ออฟทั้งสอง
พวกเขาให้มีมาตรฐานในหัวข้อ (เช่นการนำเสนอ
ของผู้ป่วย) และเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับ
มาตรฐานเนื้อหา (เช่นชื่อผู้ป่วย
อายุและสภาพปัจจุบัน) 0.13 ข้อมูลเฉพาะ
คือ ที่จำเป็นเกี่ยวกับแต่ละหัวข้อจะรวม
ในการสื่อสาร 2 ทางที่จะแสดงถึง
ความท้าทายในการสื่อสารที่ซับซ้อน
สภาพแวดล้อมเช่นการดูแลอย่างเข้มข้นทางการแพทย์
หน่วยดูแล (MICU) .14,15 นี้วัตถุประสงค์ของ
การปรับปรุงคุณภาพ (QI) โครงการที่จะพัฒนา
และนักบินทดสอบ เป็นเครื่องมือที่ได้มาตรฐานในการปรับปรุง
การสื่อสารแฮนด์ออฟของพยาบาล
ในช่วงรายงานการเปลี่ยนแปลง.
กรอบและกระบวนการ
ด้านการปรับปรุง
กรอบไมโครคลินิก
อย่างรวดเร็วได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการที่นำ
ไป Qi ผ่านการประยุกต์ใช้
ระบบคิด principles.16 ไมโครคลินิก
เป็นจุดที่ผู้ป่วย และ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและการดูแลตัดจะ
ส่ง สมมติฐานพื้นฐานภายใต้
กรอบไมโครคลินิก
ที่มีคุณภาพที่ปลอดภัยและผลลัพธ์ที่ค่าใช้จ่ายที่มีการผลิต
ภายในไมโครคลินิกนี้ ขั้นตอน
ของกรอบไมโครคลินิกสำหรับการปรับปรุง
ได้แก่ (1) การพัฒนาทีมตะกั่ว
(2) ดำเนินการประเมินผล (3) ให้การวินิจฉัย,
(4) ดำเนินการรักษาและ (5) การติดตาม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นฐานแนวคิดแนวทางการพัฒนาของโครงการรวมถึงการปรับปรุงความปลอดภัย

มาตรฐานและลดความซับซ้อนของโครงสร้าง
งานเพื่อลดความต้องการในการทำงาน
หน่วยความจำ การวางแผน หรือการแก้ปัญหา 10
อุตสาหกรรมความน่าเชื่อถือสูง เช่น สายการบิน
และพลังงานนิวเคลียร์พืชพบว่า องค์ประกอบที่สำคัญของการสื่อสารการ

รวมถึงการสื่อสาร 2 ทาง
ตัวต่อตัวเขียนสนับสนุนเครื่องมือและเนื้อหาที่ครอบคลุมของเครื่อง attention.11 ตัวอย่าง

ของกลยุทธ์การสื่อสารภายในการดูแลสุขภาพ
รวม sbar ( สถานการณ์การประเมินพื้นหลัง --

( แนะนำ ) และ p-vital ปัจจุบันผู้ป่วยสัญญาณชีพเข้า / ออก
รักษาวินิจฉัย เข้า / จำหน่าย และกฎหมาย / เอกสาร

) กลยุทธ์ sbar ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อสื่อสาร
ข้อมูลเกี่ยวกับ
อาการของผู้ป่วย และใช้บ่อยที่สุดเมื่อกรอบการสนทนา attention.12 ทันที

โดยเฉพาะกะรายงาน p-vital7
มีคู่มือโดเมนข้อมูล
ที่จําเป็นสําหรับรายงานการส่งของ แต่ไม่มีรายละเอียดเพียงพอที่จะตรวจสอบเนื้อหา

เพื่อการสื่อสารเฉพาะในประเทศไทย ทั้ง
พวกเขามีมาตรฐาน ( เช่นเสนอ
หัวข้อผู้ป่วย ) และเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับ
เนื้อหามาตรฐาน ( เช่น ผู้ป่วยชื่อ
อายุและสภาพร่างกาย ) 13 เฉพาะข้อมูลที่ต้องการเกี่ยวกับแต่ละหัวข้อ

ในการสื่อสาร 2 ทาง รวมได้อย่างมีประสิทธิภาพที่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ท้าทายการสื่อสาร

ดูแล เช่น ผู้ป่วยหนัก
หน่วยแพทย์ ( 14,15 micu ) วัตถุประสงค์ของการปรับปรุงคุณภาพนี้
( Qi ) โครงการพัฒนา
และทดสอบเครื่องมือมาตรฐานเพื่อปรับปรุงการสื่อสารของพยาบาล

การแฮนด์ออฟระหว่างรายงานกะนักบิน กรอบและแนวทางการปรับปรุงกระบวนการ


กรอบ MICROSYSTEM คลินิก
อย่างรวดเร็วสู่การยอมรับเป็นการนําแนวทาง
เพื่อฉีผ่านการประยุกต์ใช้ระบบการคิด principles.16 MICROSYSTEM คลินิก

เป็นจุดที่ผู้ป่วยและ
การดูแลสุขภาพและผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลเซก
ส่ง สมมติฐานพื้นฐานภายใต้กรอบ MICROSYSTEM คลินิก

ที่ คุณภาพ ความปลอดภัย และผลลัพธ์ของต้นทุนผลิต
ภายใน MICROSYSTEM คลินิกนี้ ขั้นตอน
ของกรอบ ไมโครซิสเต็มส์คลินิกสำหรับการปรับปรุง
รวม ( 1 ) พัฒนาทีมงานนำ
( 2 ) ดำเนินการประเมิน ( 3 ) ทำให้การวินิจฉัย ,
( 4 ) ใช้รักษาและ ( 5 ) การติดตาม .