2.CasePresentationA 6 days old full

2.CasePresentation
A 6 days old full-term, female infant presented with com-
plaints of restricted movements of upper extremities. The
infant was born at home through vaginal route and was third
in birth order. The infant cried at birth and was exclusively
breastfed. On the third day of life, the mother noticed
swelling of both the elbow joints. There was no history of
trauma, bleeding from any site, bruising, fever, seizures, or
altered sensorium.
On examination the infant weighed 2.4kg and was
moderately active but irritable. There was mild icterus with
no pallor, lymphadenopathy, or rash. Both the upper limbs
were in adduction with flexion at elbow joints. There was
swelling of both elbow joints (Figure 1) and the right knee
joint (Figure 2) along with painful limitation of movements.
There was no local rise of temperature or erythema. Marked
paucity of spontaneous movements of both upper limbs
was observed, and the infant cried on passive movement of
Further, VDRL (Venereal Disease Research Laboratory)
test was positive in the baby and the mother with titers
being 1:2048 and 1:128, respectively. Father’s VDRL test
was negative. CSF VDRL test was positive. Cerebrospinal
fluid analysis showed normal sugar and proteins with
lymphocytosis.TheTreponemapallidumhaemagglutination
(TPHA) test was positive in the baby, mother, and father.
As the father tested negative for the VDRL test but positive
for the TPHA test, on further probing it was revealed that
the father had undergone treatment for genital ulcers during
the first trimester of his wife’s most recent pregnancy. Based
on the clinical manifestations along with pseudoparalysis,
typical radiological findings of osteochondritis, positive
VDRL and TPHA tests, a diagnosis of congenital syphilis
wasmade.Theinfantwasmanagedwithcrystallinepenicillin
50,000units/kg/dose three times a day for a total of 10 days.
The baby became asymptomatic and repeat, VDRL titers
were conducted after three months, which were found to
be negative. Posttreatment of the radiograph of the long
bones showed sclerotic metaphysis with clear bony margins
suggestive of resolving metaphysitis. The infant weighed
3.5kg at followup (Figure 6). Mother was treated by the STD
department of the institute as per the protocol.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

2.CasePresentation 2.CasePresentation
6 A 6 days old full-term, female infant presented with com-
วันเก่าเต็มระยะทารกเพศหญิงนำเสนอด้วยการสั่งร้องเรียนของการเคลื่อนไหวจำกัด แขน ทารกเกิดที่บ้านผ่านเส้นทางในช่องคลอดและเป็นครั้งที่สามในการเกิด ทารกร้องไห้ในวันที่เกิดและได้รับการเฉพาะนมแม่ ในวันที่สามของชีวิตแม่สังเกตเห็นอาการบวมของทั้งสองข้อต่อข้อศอก มีประวัติความเป็นมาไม่ได้บาดเจ็บมีเลือดออกจากเว็บไซต์ใดช้ำไข้ชักหรือเปลี่ยนแปลงsensorium. ในการตรวจสอบทารกชั่งน้ำหนัก 2.4 กกและเป็นที่ใช้งานอยู่ในระดับปานกลาง แต่หงุดหงิด มีดีซ่านอ่อนกับสีซีดไม่มีต่อมน้ำเหลืองหรือผื่น ทั้งแขนขาส่วนบนอยู่ใน adduction กับงอข้อศอกที่ข้อต่อ มีการบวมของข้อต่อข้อศอกทั้งสอง (รูปที่ 1) และเข่าขวาร่วมกัน(รูปที่ 2) พร้อมด้วยข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด. ไม่มีการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่นหรือเป็นผื่นแดง ทำเครื่องหมายยากจนของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองของแขนขาบนทั้งสองเป็นที่สังเกตและทารกร้องไห้อยู่กับการเคลื่อนไหวpassive ของนอกจากนี้VDRL (กามโรคห้องปฏิบัติการวิจัย) การทดสอบเป็นบวกในทารกและแม่ที่มีเชื้อเป็น 1: 2,048 และ 1: 128 ตามลำดับ . VDRL ทดสอบพ่อเป็นลบ การทดสอบน้ำไขสันหลัง VDRL เป็นบวก ไขสันหลังการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าน้ำปกติน้ำตาลและโปรตีนที่มีlymphocytosis.TheTreponemapallidumhaemagglutination (TPHA) การทดสอบเป็นบวกในทารกแม่และพ่อ. ในฐานะที่เป็นพ่อที่ผ่านการทดสอบเชิงลบสำหรับการทดสอบ VDRL แต่ในเชิงบวกสำหรับการทดสอบTPHA บนต่อไปแหย่มันก็ปรากฏว่าพ่อได้รับการรักษาแผลที่อวัยวะเพศในช่วงไตรมาสแรกของภรรยาของเขาตั้งครรภ์ล่าสุด plaints of restricted movements of upper extremities. The
infant was born at home through vaginal route and was third
in birth order. The infant cried at birth and was exclusively
breastfed. On the third day of life, the mother noticed
swelling of both the elbow joints. There was no history of
trauma, bleeding from any site, bruising, fever, seizures, or
altered sensorium.
On examination the infant weighed 2.4kg and was
moderately active but irritable. There was mild icterus with
no pallor, lymphadenopathy, or rash. Both the upper limbs
were in adduction with flexion at elbow joints. There was
swelling of both elbow joints (Figure 1) and the right knee
joint (Figure 2) along with painful limitation of movements.
There was no local rise of temperature or erythema. Marked
paucity of spontaneous movements of both upper limbs
was observed, and the infant cried on passive movement of
Further, VDRL (Venereal Disease Research Laboratory)
test was positive in the baby and the mother with titers
being 1:2048 and 1:128, respectively. Father’s VDRL test
was negative. CSF VDRL test was positive. Cerebrospinal
fluid analysis showed normal sugar and proteins with
lymphocytosis.TheTreponemapallidumhaemagglutination
(TPHA) test was positive in the baby, mother, and father.
As the father tested negative for the VDRL test but positive
for the TPHA test, on further probing it was revealed that
the father had undergone treatment for genital ulcers during
the first trimester of his wife’s most recent pregnancy. Based
on the clinical manifestations along with pseudoparalysis,
typical radiological findings of osteochondritis, positive
VDRL and TPHA tests, a diagnosis of congenital syphilis
wasmade.Theinfantwasmanagedwithcrystallinepenicillin
50,000units/kg/dose three times a day for a total of 10 days.
The baby became asymptomatic and repeat, VDRL titers
were conducted after three months, which were found to
be negative. Posttreatment of the radiograph of the long
bones showed sclerotic metaphysis with clear bony margins
suggestive of resolving metaphysitis. The infant weighed
3.5kg at followup (Figure 6). Mother was treated by the STD
department of the institute as per the protocol.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

2 . casepresentation
6 วันในระยะทารกหญิงเสนอ com -
plaints จำกัดการเคลื่อนไหวของรยางค์บน .
ทารกเกิดในบ้าน ผ่านเส้นทางโยนีและ 3
ในเกิดการสั่งซื้อ ทารกร้องไห้ในวันเกิด และโดยเฉพาะ
กินนมแม่ ในวันที่สามของชีวิต แม่สังเกตเห็น
บวมทั้งข้อศอกข้อต่อ ไม่มีประวัติของ
แผลเก่าเลือดออกจากเว็บไซต์ใด ๆ , bruising , ไข้ , ชัก , หรือการเปลี่ยนแปลง sensorium
.
ตรวจสอบทารกน้ำหนัก 2.4kg และ
ปานกลางปราดเปรียวแต่ขี้โมโห มีอ่อนไดอะแกรมกับ
ไม่สีซีด , เก้อ หรือผื่นคัน ทั้งรยางค์บน
อยู่ในหุบ กับข้อต่องอที่ข้อศอก มีการบวมของข้อต่อข้อศอก
( รูปที่ 1 ) และหัวเข่าขวา
ร่วมกัน ( รูปที่ 2 ) พร้อมกับข้อจำกัดที่เจ็บปวดของการเคลื่อนไหว .
ไม่มีขึ้นในท้องถิ่นของอุณหภูมิหรือแดง . เครื่องหมาย
จำนวนเล็กน้อยของการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของแขนบน
) และทารกร้องไห้ในการเคลื่อนไหวเรื่อยๆของ
เพิ่มเติม การตรวจ ( ห้องปฏิบัติการวิจัยกามโรค )
ทดสอบเป็นบวกในทารกและแม่ด้วยโดย
ถูกและ 1:2048 1:128 ตามลำดับ
ทดสอบการตรวจของพ่อเป็นลบ ทดสอบการตรวจน้ำไขสันหลังเป็นบวก การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง
พบน้ำตาลธรรมดาและโปรตีนด้วย

( lymphocytosis . thetreponemapallidumhaemagglutination tpha ) การทดสอบเป็นบวกในทารก , แม่และพ่อ เป็นพ่อทดสอบ
ลบ สำหรับการตรวจสอบ แต่บวก
สำหรับ tpha ทดสอบบนเพิ่มเติมละเอียดพบว่า
พ่อได้รับการรักษาแผลที่อวัยวะเพศระหว่าง
การตั้งครรภ์ล่าสุดของภรรยาของเขา โดย
ในคลินิกอาการพร้อมกับ pseudoparalysis
ทั่วไป , รังสี ผลของการตรวจและทดสอบออสติโอคอนไดรติสบวก
, tpha , การวินิจฉัยโรคซิฟิลิสแต่กำเนิด
wasmade . theinfantwasmanagedwithcrystallinepenicillin
50000units / กิโลกรัม / ครั้ง วันละสามครั้ง รวมเป็นเวลา 10 วัน ลูกก็ไม่มีอาการแล้ว

ย้ำ การตรวจโดยการทดลองหลังจากสามเดือน ซึ่งพบ

เป็นลบ รักษาของการถ่ายภาพรังสีของกระดูกให้ยาว
: แผลเป็นเด็นตีน metaphysis ล้างกระดูกขอบ
ชี้นําแก้ไข metaphysitis . ทารกหนัก
3.5kg ที่ติดตามผล ( รูปที่ 6 ) แม่ได้รับการรักษาโดย STD
แผนกของสถาบัน ตามขั้นตอน