MethodsStudy populationThe populati

Methods
Study population

The population of the present study consisted of 59 inmates incarcerated at the Fourth Avenue Maricopa County Jail. All male inmates between the ages of 20 and 41 y who were able to read and write in English were eligible for study inclusion. Because one of our a priori hypotheses was to compare circulating 25(OH)D concentrations of those who were newly incarcerated with those who had been at the Fourth Avenue Jail for at least 1 y, we employed two main procedures for study recruitment. For the newly incarcerated group (group 1), men within the eligible age range who presented for a health assessment within 2 mo of incarceration were approached for participation in the study by Maricopa County Correctional Health Services (MCCHS) staff. For those incarcerated >1 y (group 2), any eligible inmate who presented for, or requested, a medical assessment or examination was invited to join the study. When inmates from either group agreed to participate, the consent process was completed.

Ethics

This study was conducted according to the guidelines laid down in the Declaration of Helsinki and all procedures involving human subjects were approved by the University of Arizona Institutional Review Board (Protocol 13-0439) and the MCCHS. Written informed consent was obtained from all participants. Because the proposed study was conducted within a population categorized as vulnerable by the Code of Federal Regulations, we followed all additional procedures required by the University of Arizona Human Subjects Protection Program. We addressed each of criteria outlined in 45 CFR §46.305, and thereafter the study and all related procedures were approved by the university's Institutional Review Board (Protocol 13-0439) and the MCCHS.

Data collection and study procedures

After the informed consent process was completed, including obtaining written informed consent from all participants, data regarding age, race, height and weight, and time of incarceration were collected from each study participant. Additionally, a single blood draw of 10 cc was obtained from each inmate. These samples were collected at the initial health assessment for newly incarcerated inmates, and at the health examination of those inmates who had been in the jail for >1 y. Samples were immediately shipped for analysis of 25(OH)D using the methods described here.

Analysis of vitamin D metabolite levels

Deidentified serum samples from study participants were shipped to Bio-Reference Laboratories, Incorporated (Elmwood Park, NJ, USA) for analysis of 25(OH)D concentrations using a chemiluminescent immunoassay. Bio-Reference Laboratories is a standard commercial laboratory and employs several quality assurance and quality control measures to monitor analytical precision and to identify possible laboratory shifts over time. The laboratory currently holds licenses for testing in New York City, New Jersey, and New York state, as well as an interstate license issued by the U.S. Health Care Financing Administration (HCFA). The laboratory did not retain any data related to this study, and all analyses were conducted in a blinded fashion.

Statistical analyses

Descriptive data for study population characteristics overall and in groups 1 and 2 were calculated with means and SDs for the continuous variables and frequencies and percentages for the categorical variables. For comparisons of participant characteristics and concentrations of 25(OH)D by group, a Student's t test, with log-transformation of 25(OH)D levels, was used; χ2 analyses were employed to compare categorical variables by group. Analysis of variance was used for statistical tests of differences in 25(OH)D concentrations by population characteristics with more than two categories. Additionally, we categorized study participants using the criteria for vitamin D deficiency and inadequacy established by the Endocrine Society [23]. Deficiency was defined as circulating 25(OH)D concentrations 20 and

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วิธีการประชากรศึกษาประชากรของการศึกษาปัจจุบันประกอบด้วยผู้ต้องขัง 59 ลหุโทษที่สี่ถนน Maricopa เขตคุก ผู้ต้องขังชายทั้งหมดระหว่างอายุ 20 และ 41 y ที่สามารถอ่าน และเขียนภาษาอังกฤษได้รับการศึกษารวมไว้ เนื่องจากหนึ่งของเรา priori สมมุติฐานคือการ เปรียบเทียบการหมุนเวียนความเข้มข้น (OH) D 25 ที่ถูกใหม่ลหุโทษกับผู้ที่ได้รับที่คุกอเวนิวสี่น้อย 1 y เราทำงานสองขั้นตอนหลักการสรรหาบุคลากรการศึกษา ลหุโทษใหม่กลุ่ม (กลุ่ม 1), คนภายในช่วงอายุที่มีสิทธินำเสนอสำหรับประเมินสุขภาพภายในหม้อ 2 ของกักขังถูกจัดเวลาสำหรับการเข้าร่วมในการศึกษาโดย Maricopa เขตอาคารสุขภาพบริการ (MCCHS) สำหรับลหุโทษ > 1 y (กลุ่ม 2), inmate สิทธิ์ใด ๆ ที่นำเสนอสำหรับ ร้อง ขอ การประเมินทางการแพทย์หรือตรวจสอบได้รับเชิญให้เข้าร่วมการศึกษา เมื่อผู้ต้องขังจากกลุ่มใดตกลงจะเข้าร่วม การยินยอมเสร็จจริยธรรมการศึกษานี้ได้ดำเนินการตามคำแนะนำไว้ในปฏิญญาเฮลซิงกิ และกระบวนงานทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเรื่องที่มนุษย์ได้รับการอนุมัติ โดยมหาวิทยาลัยแอริโซนาสถาบันคณะกรรมการ (โพรโทคอล 13-0439) และ MCCHS แจ้งความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรได้รับจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด เนื่องจากการนำเสนอการวิจัยในประชากรแบ่งเป็นเสี่ยงตามรหัสของกลางข้อบังคับ เราตามกระบวนงานทั้งหมดที่จำเป็นมหาวิทยาลัยแอริโซนามนุษย์เรื่องป้องกันโปรแกรมเพิ่มเติม เราส่งของเงื่อนไขที่ระบุไว้ใน 45 CFR §46.305 และหลังจากนั้นการศึกษาและกระบวนการที่เกี่ยวข้องทั้งหมดได้รับการอนุมัติ โดยกรรมการตรวจสอบสถาบันของมหาวิทยาลัย (โพรโทคอล 13-0439) และ MCCHSขั้นตอนการเก็บรวบรวมและศึกษาข้อมูลหลังจากการแจ้งความยินยอมเสร็จ รวมถึงรับเขียนแจ้งความยินยอมจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด ข้อมูลเกี่ยวกับอายุ การแข่งขัน ความสูง และน้ำหนัก และเวลากักขังถูกรวบรวมจากผู้เข้าร่วมการศึกษาแต่ละ นอกจากนี้ เลือดเดียววาด 10 cc ได้รับจาก inmate แต่ละ ตัวอย่างเหล่านี้ถูกเก็บรวบรวม ในการประเมินสุขภาพเบื้องต้นสำหรับผู้ต้องขังใหม่ลหุโทษ และตรวจสุขภาพของเหล่าผู้ต้องขังที่ได้รับในคุกสำหรับ > 1 y. ตัวอย่างมีการจัดส่งให้ทันทีสำหรับวิเคราะห์ 25 (OH) D โดยใช้วิธีอธิบายไว้ที่นี่วิเคราะห์ระดับวิตามินดี metaboliteDeidentified ตัวอย่างซีรั่มจากการศึกษาผู้เข้าร่วมถูกจัดส่งไปห้องปฏิบัติการอ้างอิงทางชีวภาพ Incorporated (Elmwood Park, NJ สหรัฐอเมริกา) สำหรับการวิเคราะห์ความเข้มข้น 25 (OH) D ใช้ chemiluminescent immunoassay ด้วย ห้องปฏิบัติการอ้างอิงทางชีวภาพเป็นห้องปฏิบัติการมาตรฐานทางการค้า และใช้มาตรการหลายอย่างคุณภาพการประกันและควบคุมคุณภาพ การตรวจสอบความแม่นยำในการวิเคราะห์ และระบุห้องปฏิบัติการสามารถกะเวลา ห้องปฏิบัติการในปัจจุบันมีใบอนุญาตสำหรับการทดสอบในนิวยอร์กซิตี้ นิวเจอร์ซีย์ รัฐนิวยอร์ก รวมทั้งสิทธิ์การใช้งานอินเตอร์สเตตที่ออกโดยสหรัฐอเมริกาสุขภาพเงินบริหาร (HCFA) ห้องปฏิบัติการไม่เก็บข้อมูลใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้ และได้ดำเนินการวิเคราะห์ทั้งหมดในแฟชั่น blindedวิเคราะห์ทางสถิติอธิบายข้อมูลลักษณะประชากรศึกษาโดยรวม และ ในกลุ่มที่ 1 และ 2 คำนวณได้ ด้วยวิธีการและองค์กรสำหรับตัวแปรต่อเนื่อง และความถี่ และเปอร์เซ็นต์สำหรับตัวแปรแน่ชัด เปรียบเทียบลักษณะร่วมและความเข้มข้น 25 (OH) D ตามกลุ่ม ทดสอบ t ของนักเรียน มีบันทึกการเปลี่ยนแปลงของ 25 (OH) D ระดับ ใช้ Χ2 วิเคราะห์ถูกจ้างเพื่อเปรียบเทียบตัวแปรแตกกลุ่ม วิเคราะห์ผลต่างของถูกใช้สำหรับการทดสอบทางสถิติของความแตกต่างในความเข้มข้น (OH) D 25 โดยลักษณะประชากรมีมากกว่าสองประเภท นอกจากนี้ เราสามารถแบ่งผู้เข้าร่วมศึกษาโดยใช้เกณฑ์การขาดวิตามิน D และ inadequacy ก่อตั้ง โดยสมาคมต่อมไร้ท่อ [23] ขาดถูกกำหนดเป็นการหมุนเวียนความเข้มข้น (OH) D 25 < 20 ng/mL inadequacy รวมมี 25 (OH) D ระดับ > 20 และ < 30 ng/mL ร่วมกับ 25 (OH) D ระดับ ≥30 ng/mL ถูกจัดเป็นเพียงพอ ใช้สร้างโมเดลถดถอยโลจิสติกโดยไม่มีเงื่อนไขเพื่อประเมินอัตราส่วนราคา (95% ช่วงความเชื่อมั่น [CI]) สำหรับเสี่ยงขาดวิตามินดีหรือ inadequacy ในกลุ่ม 2 เมื่อเทียบกับกลุ่ม 1 รุ่นปรับปรุงรวมอายุร่างกายและดัชนีมวล (BMI) เพื่อควบคุม confounding อาจแปร ตัวแปรอื่น ๆ รวมทั้งการแข่งขันและฤดูกาลของเลือดออกไม่ confounders ในการวิเคราะห์นำเสนอ วิเคราะห์ทั้งหมดได้ดำเนินการโดยใช้แพคเกจซอฟต์แวร์สถิติ STATA (เวอร์ชัน 9.0, Stata คอร์ปอเรชั่น วิทยาลัยสถานี TX สหรัฐอเมริกา)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธีการ
ศึกษาประชากรประชากรของการศึกษาครั้งนี้ประกอบไปด้วย 59 นักโทษที่ถูกจองจำในถนนสายที่สี่มณฑลมาริโคคุก ทั้งหมดผู้ต้องขังชายที่มีอายุระหว่าง 20 และ 41 ปีที่มีความสามารถในการอ่านและเขียนภาษาอังกฤษมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับการรวมการศึกษา เพราะหนึ่งในสมมติฐานเบื้องต้นของเราคือการเปรียบเทียบการไหลเวียนของ 25 (OH) D ความเข้มข้นของบรรดาผู้ที่ถูกคุมขังใหม่กับบรรดาผู้ที่ได้รับอยู่ในถนนสี่คุกเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปีเรามีงานทำสองขั้นตอนหลักสำหรับการรับสมัครการศึกษา สำหรับกลุ่มที่คุมขังใหม่ (กลุ่มที่ 1) คนที่อยู่ในช่วงอายุที่มีสิทธิ์ที่นำเสนอสำหรับการประเมินสุขภาพภายใน 2 เดือนของการจำคุกได้รับการทาบทามเข้าร่วมในการศึกษาโดยมณฑลมาริโคเจ้าพนักงานบริการสุขภาพ (MCCHS) พนักงาน สำหรับผู้ที่ถูกจองจำ> 1 ปี (กลุ่มที่ 2) นักโทษมีสิทธิ์ใด ๆ ที่นำเสนอหรือร้องขอการประเมินทางการแพทย์หรือการตรวจสอบได้รับเชิญให้เข้าร่วมการศึกษา เมื่อผู้ต้องขังจากกลุ่มทั้งตกลงที่จะเข้าร่วมกระบวนการได้รับความยินยอมเป็นที่เรียบร้อยแล้ว. จริยธรรมการศึกษาครั้งนี้ได้ดำเนินการตามแนวทางที่กำหนดไว้ในปฏิญญาเฮลซิงกิและทุกขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ได้รับอนุมัติจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาคณะกรรมการสถาบัน (พิธีสาร 13 -0439) และ MCCHS ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรที่ได้รับจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด เพราะการศึกษาที่นำเสนอได้รับการดำเนินการภายในประชากรแบ่งเป็นช่องโหว่โดยรหัสของกฎระเบียบของรัฐบาลกลางที่เราใช้ขั้นตอนเพิ่มเติมที่จำเป็นทั้งหมดจากมหาวิทยาลัยแอริโซนามนุษย์วิชาโครงการคุ้มครอง เราที่อยู่ในแต่ละเกณฑ์ที่ระบุไว้ใน 45 CFR §46.305และหลังจากนั้นการศึกษาและวิธีการที่เกี่ยวข้องได้รับอนุมัติจากมหาวิทยาลัยคณะกรรมการสถาบัน (พิธีสาร 13-0439) และ MCCHS. การเก็บรวบรวมข้อมูลและขั้นตอนการศึกษาหลังจากที่กระบวนการแสดงความยินยอมเสร็จสมบูรณ์ รวมถึงการได้รับการยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้เข้าร่วมทุกวัยข้อมูลเกี่ยวกับการแข่งขันสูงและน้ำหนักที่และเวลาของการจำคุกถูกเก็บรวบรวมจากผู้เข้าร่วมแต่ละการศึกษา นอกจากนี้วาดเลือดเดียวของ 10 ซีซีที่ได้รับจากแต่ละนักโทษ ตัวอย่างเหล่านี้ถูกเก็บที่ประเมินสุขภาพเบื้องต้นสำหรับนักโทษที่ถูกจองจำใหม่และการตรวจสุขภาพของผู้ต้องขังบรรดาผู้ที่เคยอยู่ในคุกสำหรับ> 1 ปี ตัวอย่างถูกส่งทันทีสำหรับการวิเคราะห์ 25 (OH) D โดยใช้วิธีการที่อธิบายที่นี่. การวิเคราะห์ของวิตามินดีในระดับ metabolite Deidentified ตัวอย่างซีรั่มจากผู้เข้าร่วมการศึกษาถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ Bio-อ้างอิง Incorporated (Elmwood พาร์ค, NJ, สหรัฐอเมริกา) สำหรับการวิเคราะห์ 25 (OH) D ความเข้มข้นโดยใช้ immunoassay chemiluminescent Bio-ห้องปฏิบัติการอ้างอิงเป็นห้องปฏิบัติการในเชิงพาณิชย์และมีพนักงานมาตรฐานการประกันคุณภาพและหลายมาตรการการควบคุมคุณภาพในการตรวจสอบที่มีความแม่นยำในการวิเคราะห์และระบุการเปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการที่เป็นไปได้เมื่อเวลาผ่านไป ห้องปฏิบัติการในปัจจุบันถือใบอนุญาตสำหรับการทดสอบในนิวยอร์กซิตี้, นิวเจอร์ซีย์และรัฐนิวยอร์กเช่นเดียวกับใบอนุญาตที่ออกโดยรัฐของสหรัฐการดูแลสุขภาพการเงินการบริหาร (HCFA) ห้องปฏิบัติการที่ไม่ได้เก็บข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาครั้งนี้และการวิเคราะห์ทั้งหมดถูกดำเนินการในแฟชั่นตาบอด. สถิติวิเคราะห์ข้อมูลเชิงพรรณนาลักษณะประชากรที่ศึกษาโดยรวมและในกลุ่มที่ 1 และ 2 จะถูกคำนวณด้วยวิธีการและ SDs สำหรับตัวแปรอย่างต่อเนื่องและความถี่และ ร้อยละสำหรับตัวแปรเด็ดขาด สำหรับการเปรียบเทียบลักษณะของผู้มีส่วนร่วมและความเข้มข้น 25 (OH) D โดยกลุ่มการทดสอบค่าทีของนักศึกษาที่มีการเข้าสู่ระบบการเปลี่ยนแปลงของ 25 (OH) ระดับ D ถูกนำมาใช้; การวิเคราะห์χ2ถูกว่าจ้างเพื่อเปรียบเทียบตัวแปรเด็ดขาดโดยกลุ่ม การวิเคราะห์ความแปรปรวนที่ใช้สำหรับการทดสอบทางสถิติของความแตกต่างใน 25 (OH) D ความเข้มข้นตามลักษณะประชากรที่มีมากกว่าสองประเภท นอกจากนี้เราแบ่งผู้เข้าร่วมการศึกษาโดยใช้เกณฑ์สำหรับการขาดวิตามิน D และไม่เพียงพอที่จัดตั้งขึ้นโดยสมาคมต่อมไร้ท่อ [23] ขาดถูกกำหนดเป็นหมุนเวียน 25 (OH) D ความเข้มข้น <20 ng /; ไม่เพียงพอรวมถึงผู้ที่มี 25 (OH) D ระดับ> 20 <30 ng / มิลลิลิตร ผู้เข้าร่วมกิจกรรม 25 (OH) D ≥30ระดับนาโนกรัม / มิลลิลิตรถูกจัดให้เป็นที่เพียงพอ การสร้างแบบจำลองการถดถอยโลจิสติกไม่มีเงื่อนไขถูกนำมาใช้ในการประเมินอัตราส่วนราคาต่อรอง (ช่วงความเชื่อมั่น 95% [CI]) สำหรับความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินดีไม่เพียงพอหรือในกลุ่มที่ 2 เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ 1. ปรับรุ่นรวมอายุและดัชนีมวลกาย (BMI) เพื่อควบคุมสำหรับ ตัวแปรรบกวนที่อาจเกิดขึ้น ตัวแปรอื่น ๆ รวมทั้งการแข่งขันและฤดูของการวาดเลือดไม่ตัวแปรในการวิเคราะห์ในปัจจุบัน การวิเคราะห์ทั้งหมดถูกดำเนินการโดยใช้แพคเกจซอฟต์แวร์สถิติ Stata (รุ่น 9.0 Stata คอร์ปอเรชั่นคอลเลจ, TX, USA)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประชากรศึกษาวิธี

ประชากรศึกษาของผู้ต้องขังอยู่ที่ 59 ถนนสายที่สี่ Maricopa เคาน์ตีคุก ผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 20 และ 40 Y ที่สามารถอ่านและเขียนภาษาอังกฤษได้มีการศึกษาเพราะหนึ่งใน priori สมมติฐานเพื่อเปรียบเทียบหมุนเวียน 25 ( OH ) D ) ของผู้ที่ใหม่กับผู้ที่ถูกจองจำในคุกถนนสายที่สี่อย่างน้อย 1 Y , เราใช้สองขั้นตอนหลักสำหรับการรับสมัครเรียน สำหรับผู้ต้องขังใหม่กลุ่ม ( กลุ่มที่ 1 )ผู้ชายในช่วงวัยที่มีสิทธิ์ที่นำเสนอสำหรับการประเมินสุขภาพภายใน 2 โมคุกถูกทาบทามสำหรับการมีส่วนร่วมในการศึกษาโดย Maricopa County เจ้าพนักงานบริการสุขภาพ ( mcchs ) พนักงาน สำหรับผู้ที่ถูกจำคุก 1 Y ( กลุ่มที่ 2 ) มีสิทธินักโทษที่นำเสนอ หรือร้องขอ มีใบรับรองแพทย์ หรือการได้รับการเชิญให้เข้าร่วมการศึกษาเมื่อนักโทษจากทั้งสองกลุ่มตกลงที่จะเข้าร่วมกระบวนการยินยอมเสร็จ

จริยธรรม

นี้ศึกษาตามแนวทางที่วางไว้ในปฏิญญาเฮลซิงกิและขั้นตอนทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์จำนวนการอนุมัติจากมหาวิทยาลัยแอริโซนาสถาบันคณะกรรมการตรวจสอบ ( โปรโตคอล 13-0439 ) และ mcchs .เขียนโดยความยินยอมจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด เพราะการนำเสนอการศึกษาในประชากรแบ่งออกเป็นเสี่ยงโดยรหัสของกฎระเบียบของรัฐบาลกลาง , เราทำตามขั้นตอนที่จำเป็นทั้งหมดเพิ่มเติมโดยมหาวิทยาลัยอริิคนป้องกันโปรแกรม เราอยู่ในเกณฑ์ที่ระบุไว้ใน§ 46.305 45 ราคา ,และหลังจากนั้น การศึกษา และกระบวนงานที่เกี่ยวข้องทั้งหมดได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการตรวจสอบสถาบันของมหาวิทยาลัย ( โครงการ 13-0439 ) และ mcchs

รวบรวมข้อมูลและศึกษาขั้นตอน

หลังจากยินยอมให้กระบวนการแล้วเสร็จ รวมถึงการได้รับความยินยอมจากผู้เขียนทั้งหมด ข้อมูลเกี่ยวกับ อายุ เชื้อชาติ ความสูง และน้ำหนัก