home lighting. INTERVENTIONS TO PRE

home lighting. INTERVENTIONS TO PREVENT MOTOR VEHICLE CRASHES Motor vehicle crashes involving older drivers are a growing concem, yet proven interventions to prevent these crashes and the resulting injuries are limited. One reason is that crashes are caused by a number of factors. Consider, for example, a single-vehicle crash that occurs at night, on a wet road. Two obvious contributing causes are limited visibility and slippery road conditions. In addition, the glare from headlights of an oncoming car makes the road difficult to see, causing the driver to temporarily look away from the road and thus fail to successftilly negotiate a curve in the road. The driver runs off the road but sustains only minor injuries, probably because she was wearing a safety belt. Scenarios such as this illustrate how, for older drivers, risk (nighttime glare problems among older adults are well documented, as are slowed processing speed and reaction times, two other contributing factors) and protective faaors (like use of a safety belt) are complex and interconneaed. It follows then that intervendons to prevent motor vehicle injury among older adults require a comprehensive approach. There are several promising areas for intervention. Screening and assessment of drivers can help identify those who are at higher risk of a crash, those who are in need of training to compensate for declines in ability (when possible), and those who are considered to be safe on the road. Tliese interventions could take the form of driver self-assessment, assessment by a physician or other professional, or assessment provided by the licensing system. Education can raise awareness of aging-related changes drivers may not recognize. Improvements to the road environment (in the form of signs that are easier to read or protected left-turn signals, for example) and vehicles (easy-to-read dashboard controls and other modifications) could help all drivers. And of course, alternative transportation options that are appropriate for and acceptable to older adults are necessary (Molnar, Eby, and Miller, 2003). INTERVENTIONS TO PREVENT SUICIDE Like the causes of motor vehicle crashes, the causes of suicide are complex and unlikely to be due to a single risk faaor. The exaa nature of associations between suicide among elders and psychological disorders (most notably depression), hopelessness, social isolation, physical health, and functional impairment is not well understood. While strong evidence for the effectiveness of most interventions aimed at preventing suicide is lacking, there are at least places to begin while research continues (CDC, 1996; Conwell, 2001). Depression is the most common psychological disorder associated with suicide among older adults, and thus, recognition and treatment of depression are critical. Although studies have shown that many older people who commit suicide have recently seen a primary care provider, understanding and recognition of the signs and symptoms of depression as well as other suicide risk faaors such as hopelessness are not universal among primary care providers. It has been estimated diat approximately 30 percent to 50 percent of adults with diagnosable depression are accurately diagnosed by primary care physicians (Goldsmith et al., 2002). Improving the identification and treatment of depression among older adults in primary care settings is a promising area for intervendon research and evaluadon (Conwell, 2001; U.S. Department of Health and Human Services, 2001). FUTURE DmEcnoNS Injuries among older adults are a preventable public health issue. The three most common causes of injury death are falls, motor vehicle crashes, and suicide. While these causes, or mechanisms, of injury are quite different, they share common risk faaors. For example, depression has been shown to increase the likelihood of both suicide and fall-related hip fracture. Visual impairment is associated with falls and motor vehicle crashes. The declines in mobility from losing a driver's license can lead to social isoladon, which may in turn be a faaor in suicide. These shared risk feaors argue for a holisdc approach to injury prevention. Comprehensive interventions designed to affect multiple cavises of injury may be the most efficient way to reduce the public health burden of injury among older adults,

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แสงสว่าง แทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้รถล้มรถล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับไดรเวอร์รุ่นเก่าคือ concem การเจริญเติบโต แต่พิสูจน์การแทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาเหล่านี้และการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นถูกจำกัด เหตุผลหนึ่งคือ ว่า ล้มเหลวที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ พิจารณา เช่น ความเสียหายของรถที่เกิดขึ้นเวลากลางคืน บนถนนที่เปียก สองสาเหตุเอื้อต่อที่ชัดเจนคือ สภาพถนนที่ลื่นและทัศนวิสัยจำกัด นอกจากนี้ แสงสะท้อนจากไฟหน้าของรถที่กำลังมาถึงทำให้ถนนยากที่จะเห็น ทำให้ไดรเวอร์จะชั่วมองห่างจากถนน และล้มเหลวในการ successftilly จึง เจรจาโค้งถนน ควบคุมการทำงานปิดถนน แต่ค้ำจุนเพียงบาดเจ็บเล็กน้อย อาจ เพราะเธอกำลังสวมใส่เข็มขัดนิรภัย สถานการณ์เช่นนี้แสดงให้เห็นถึงวิธี สำหรับไดรเวอร์เก่า เสี่ยงเวลากลางคืนอายุปัญหาแสงจ้าที่มีเอกสารดี เป็นช้าลงการประมวลผลความเร็วและปฏิกิริยาครั้ง สองอื่น ๆ ปัจจัย) และ faaors ป้องกัน (เช่นการใช้เข็มขัดนิรภัย) ซับซ้อนและ interconneaed มันตามแล้วว่า intervendons เพื่อป้องกันการบาดเจ็บรถระหว่างอายุต้องเป็น มีหลายพื้นที่ที่แนวโน้มการแทรกแซง คัดกรองและประเมินผลของโปรแกรมควบคุมสามารถช่วยระบุผู้ที่มีความเสี่ยงสูงกว่าความเสียหาย ผู้ที่อยู่ในความต้องการฝึกอบรมเพื่อชดเชยภาวะความสามารถ (เมื่อเป็นไปได้), และผู้ที่จะถือว่าเป็นความปลอดภัยบนท้องถนน แทรกแซงการ Tliese อาจใช้แบบฟอร์มประเมินตนเองควบคุม การประเมิน โดยแพทย์หรือวิชาชีพอื่น ๆ หรือประเมินให้ โดยระบบใบอนุญาต การศึกษาสามารถเพิ่มการรับรู้การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับริ้วรอยอาจไม่รู้จักโปรแกรมควบคุม ปรับปรุงสภาพแวดล้อมถนน (ในรูปของสัญญาณที่ง่ายต่อการอ่าน หรือป้องกันสัญญาณหันซ้าย ตัวอย่าง) และยานพาหนะ (ควบคุมแผงควบคุมการอ่านและการแก้ไข) จะช่วยให้โปรแกรมควบคุมทั้งหมด แน่นอน มีทางเลือกทางเลือกที่จะยอมรับได้ และเหมาะสมสำหรับอายุ (ตัวอ่อนทารก Eby และมิ ลเลอร์ 2003) แทรกแซงเพื่อป้องกันการฆ่าตัวตายเช่นสาเหตุของการเกิดปัญหารถ สาเหตุของการฆ่าตัวตายมีความซับซ้อน และไม่น่าจะเป็น เพราะ faaor ความเสี่ยงเดียว Exaa ธรรมชาติของความสัมพันธ์ระหว่างการฆ่าตัวตายในหมู่ผู้สูงอายุ และความผิดปกติทางด้านจิตใจ (สะดุดตาที่สุดภาวะซึมเศร้า), ความสิ้นหวัง สังคม สุขภาพ และงานไม่เป็นอย่างที่เข้าใจ ในขณะที่หลักฐาน สำหรับการขาดประสิทธิภาพของการแทรกแซงมากที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้ฆ่าตัวตาย มีน้อยสถานที่เพื่อเริ่มต้นในขณะที่การวิจัยอย่างต่อเนื่อง (CDC, 1996 Conwell, 2001) ภาวะซึมเศร้าเป็นความผิดปกติทางจิตวิทยาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายระหว่างอายุ และดังนั้น การรับรู้และรักษาอาการซึมเศร้ามีความสำคัญ แม้ว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่า รุ่นเก่าหลายคนที่ฆ่าตัวตายเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เห็นผู้ดูแลหลัก ความเข้าใจและการรับรู้ของสัญญาณและอาการของภาวะซึมเศร้าตลอดจน faaors เสี่ยงฆ่าตัวตายอื่น ๆ เช่นความสิ้นหวังไม่สากลระหว่างผู้ดูแลหลักให้ มันได้ประมาณ diat ประมาณร้อยละ 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่ มีภาวะซึมเศร้า diagnosable ได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องจากแพทย์ดูแลหลัก (ช่างทอง et al. 2002) การปรับปรุงการระบุและการรักษาของภาวะซึมเศร้าในกลุ่มอายุในการตั้งค่าการดูแลหลักเป็นพื้นที่แนวโน้มการวิจัยของ intervendon และ evaluadon (Conwell, 2001 สหรัฐอเมริกากรมของบริการด้านสุขภาพและมนุษย์ 2001) ในอนาคต DmEcnoNS รับบาดเจ็บอายุจะเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สามารถป้องกันได้ สามสาเหตุส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บเสียชีวิตมีน้ำตก รถล้มเหลว และฆ่าตัวตาย ในขณะที่สาเหตุเหล่านี้ หรือ กลไกการบาดเจ็บต่าง พวกเขาแบ่งปันความเสี่ยงทั่วไป faaors ตัวอย่างเช่น ภาวะซึมเศร้าได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มโอกาสของการฆ่าตัวตายและภาวะที่เกี่ยวข้องกับฤดูใบไม้ร่วง ผลภาพเกี่ยวข้องกับน้ำตกและรถล้ม ภาวะเคลื่อนที่สูญหายใบขับขี่ที่สามารถนำไปสู่สังคม isoladon ซึ่งอาจจะมี faaor ในการฆ่าตัวตาย Feaors เหล่านี้ร่วมกันเสี่ยงเถียงสำหรับวิธีการ holisdc เพื่อป้องกันการบาดเจ็บ แทรกแซงครอบคลุมการออกแบบให้มีผลกระทบต่อหลาย cavises ของบาดเจ็บอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดเพื่อลดภาระของการบาดเจ็บระหว่างอายุ สาธารณสุข

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ไฟบ้าน มาตรการแทรกแซงเพื่อป้องกันการเกิดปัญหายานยนต์ยานยนต์เกิดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับไดรเวอร์เก่าเป็น concem การเจริญเติบโต แต่การแทรกแซงการพิสูจน์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาเหล​​่านี้และได้รับบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจะถูก จำกัด เหตุผลหนึ่งก็คือเกิดความผิดพลาดที่เกิดจากปัจจัยหลายประการ พิจารณาเช่นความผิดพลาดยานพาหนะเดียวที่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนบนถนนที่เปียก สองสาเหตุสาเหตุที่ชัดเจนมีการมองเห็นที่ จำกัด และสภาพถนนลื่น นอกจากนี้แสงสะท้อนจากไฟหน้าของรถที่กำลังจะมาทำให้ถนนยากที่จะเห็นทำให้เกิดการขับรถที่จะมองชั่วคราวออกไปจากท้องถนนและทำให้ล้มเหลวในการเจรจาต่อรอง successftilly โค้งในถนน คนขับรถวิ่งบนถนน แต่ทรงได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยอาจจะเป็นเพราะเธอสวมเข็มขัดนิรภัย สถานการณ์เช่นนี้แสดงให้เห็นว่าสำหรับไดรเวอร์เก่าความเสี่ยง (ปัญหาแสงจ้ากลางคืนในผู้สูงอายุที่มีเอกสารดีเช่นเดียวกับการชะลอตัวประมวลผลความเร็วและปฏิกิริยาครั้งสองปัจจัยอื่น ๆ ) และ faaors ป้องกัน (เช่นการใช้เข็มขัดนิรภัย) ที่มีความซับซ้อน และ interconneaed มันดังต่อไปแล้วที่ intervendons เพื่อป้องกันการบาดเจ็บยานยนต์ในผู้สูงอายุที่จำเป็นต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุม มีหลายพื้นที่ที่มีแนวโน้มจะมีการแทรกแซง การตรวจคัดกรองและการประเมินของผู้ขับขี่สามารถช่วยระบุผู้ที่มีความเสี่ยงสูงของความผิดพลาดที่ผู้ที่อยู่ในความต้องการของการฝึกอบรมเพื่อชดเชยการลดลงของความสามารถในการ (เมื่อเป็นไปได้) และผู้ที่ได้รับการพิจารณาเพื่อความปลอดภัยบนท้องถนน การแทรกแซง Tliese อาจจะใช้รูปแบบของการขับรถการประเมินตนเองประเมินโดยแพทย์หรืออาชีพอื่น ๆ หรือการประเมินโดยระบบการออกใบอนุญาต การศึกษาสามารถสร้างความตระหนักของริ้วรอยที่เกี่ยวข้องกับโปรแกรมควบคุมการเปลี่ยนแปลงอาจจะไม่รู้จัก การปรับปรุงสภาพแวดล้อมถนน (ในรูปแบบของสัญญาณที่ง่ายต่อการอ่านหรือการป้องกันสัญญาณเลี้ยวซ้ายตัวอย่างเช่น) และยานพาหนะ (ง่ายต่อการอ่านการควบคุมแดชบอร์ดและการปรับเปลี่ยนอื่น ๆ ) จะช่วยให้ทุกคนขับ และแน่นอนตัวเลือกการขนส่งทางเลือกที่เหมาะสมและเป็นที่ยอมรับของผู้สูงอายุที่มีความจำเป็น (โมลนาร์, Eby และมิลเลอร์, 2003) มาตรการแทรกแซงเพื่อป้องกันการฆ่าตัวตายเช่นเดียวกับสาเหตุของการเกิดปัญหารถยนต์สาเหตุของการฆ่าตัวตายที่มีความซับซ้อนและไม่น่าจะเป็นเพราะความเสี่ยง faaor เดียว ธรรมชาติ exaa ของความสัมพันธ์ระหว่างการฆ่าตัวตายในหมู่ผู้สูงอายุและความผิดปกติท​​างด้านจิตใจ (ที่สุดภาวะซึมเศร้า) สิ้นหวังแยกทางสังคมสุขภาพกายและการด้อยค่าการทำงานไม่เป็นที่เข้าใจกันดี ในขณะที่หลักฐานเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพของการแทรกแซงส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการฆ่าตัวตายขาดมีในสถานที่ที่จะเริ่มต้นอย่างน้อยขณะที่การวิจัยอย่างต่อเนื่อง (CDC 1996; Conwell, 2001) อาการซึมเศร้าเป็นความผิดปกติท​​างด้านจิตใจที่พบมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตายของผู้สูงอายุและทำให้การรับรู้และรักษาภาวะซึมเศร้าที่มีความสำคัญ ถึงแม้ว่าการศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าผู้สูงอายุหลายคนที่ฆ่าตัวตายได้เห็นเมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ให้บริการดูแลหลักความเข้าใจและการรับรู้ของอาการและอาการแสดงของภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับความเสี่ยงฆ่าตัวตาย faaors อื่น ๆ เช่นความสิ้นหวังไม่ได้สากลระหว่างผู้ให้บริการระดับปฐมภูมิ มันได้รับการประเมิน DIAT ประมาณร้อยละ 30 ถึงร้อยละ 50 ของผู้ใหญ่ที่มีภาวะซึมเศร้าสามารถตรวจวินิจฉัยได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องโดยแพทย์ปฐมภูมิ (ช่างทอง et al., 2002) การปรับปรุงการระบุและการรักษาภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุในการตั้งค่าการดูแลหลักเป็นพื้นที่ที่มีแนวโน้มสำหรับการวิจัยและ intervendon evaluadon (Conwell 2001; กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ 2001 สหรัฐ) ในอนาคตได้รับบาดเจ็บ DmEcnoNS ในผู้สูงอายุที่มีปัญหาสุขภาพของประชาชนที่สามารถป้องกันได้ สามสาเหตุส่วนใหญ่ของการเสียชีวิตบาดเจ็บ Falls, รถยนต์ชนและการฆ่าตัวตาย ขณะที่สาเหตุเหล่านี้หรือกลไกของการบาดเจ็บที่แตกต่างกันมากพวกเขาร่วม faaors ความเสี่ยงร่วมกัน ยกตัวอย่างเช่นภาวะซึมเศร้าได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มโอกาสในการฆ่าตัวตายของทั้งสองและการล่มสลายที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักสะโพก ภาพจากการด้อยค่าที่เกี่ยวข้องกับฟอลส์และรถยนต์ชน ลดลงในการเคลื่อนย้ายจากการสูญเสียใบอนุญาตขับรถสามารถนำไปสู่​​ isoladon สังคมซึ่งอาจจะในทางกลับกันจะเป็น faaor ในการฆ่าตัวตาย เหล่านี้ feaors ความเสี่ยงร่วมกันเถียงสำหรับวิธีการ holisdc เพื่อป้องกันการบาดเจ็บ การแทรกแซงที่ครอบคลุมการออกแบบที่จะส่งผลกระทบต่อหลาย cavises ของการบาดเจ็บที่อาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อลดภาระด้านสุขภาพของประชาชนได้รับบาดเจ็บในหมู่ผู้สูงอายุ