Pathophysiology of lung injuryInjur

Pathophysiology of lung injury
Injury results from MVC due to acceleration, deceleration and crush forces. There are three points of contact involved in MVCs: firstly the impact of the vehicle with another object; secondly the body impact with internal structures of the car; and thirdly the shifting of internal organs until they collide with other internal structures. A rib fracture occurs when the thoracic cage is unable to absorb force applied to the chest. Underling lung injury occurs in rib fractures because of the pliability of the bone. The ribs bend prior to fracturing which damages the lung tissue located underneath the ribs impacted. While less common, lung injury can occur in the absence of rib fractures, particularly in patients 25 years old or younger as their bones are more flexible and less susceptible to fracture.
The purpose of the breathing is to “supply oxygen to cells and remove carbon dioxide”. This is achieved through ventilation, the movement of air in and out of the lungs and respiration, the exchange of oxygen and carbon dioxide across the alveolar and peripheral capillary membrane. The combinations of injuries displayed in the case study impair ventilation and oxygen exchange by reducing vital capacity, weakening the patients’ ability to clear secretions and decreasing surface area available for oxygenation. This was clearly demonstrated by the patient's signs of respiratory compromise and subsequent pneumonia.
The presence of rib fractures recruit accessory muscles as injury increases workload and causes fatigue of respiratory muscles used in passive breathing. The ability of the lung to ventilate is impaired and lower airways collapse decreasing surface area available for respiration. The small haemothorax may have impaired lung function as the accumulation of blood in the pleural cavity compresses alveoli and prevents the lung from fully expanding. Contusion or bruising to the lung produces inflammation of the lower airways resulting in the collection of water and blood in the alveoli. This causes obstruction resulting in increased airway pressures and subsequently respiratory effort. Less oxygenated air moves in and out of the lungs reducing the surface area available for respiration to occur. Alveolar consolidation and collapse result, explaining the patient's impaired oxygenation.
Lung contusions may also result in hypovolaemic shock as seen in the case study manifested by hypotension, persistent tachycardia and drop in the haemoglobin. This is due to blood pooling into the lung tissue as a result of the injury. The development of respiratory failure may have also contributed to this which causes fluid to shift from alveoli capillaries into the lung, decreasing circulating blood volume. The blood pressure drops as a result of the decrease pressure in the intravascular space and heart rate increases as a compensatory mechanism. The combination of hypotension and hypoxia reduces cerebral perfusion and is responsible for the suppressed level of consciousness in the case study.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาธิสรีรวิทยาการบาดเจ็บของปอดบาดเจ็บเกิดจาก MVC เนื่องจากกำลังเร่ง ชะลอตัว และความสนใจ มีสามจุดของการติดต่อที่เกี่ยวข้องใน MVCs: ประการแรกผลกระทบของรถกับวัตถุอื่น ประการที่สอง ร่างกายส่งผลกระทบกับโครงสร้างภายในของรถ และประการที่สาม การขยับของอวัยวะภายในจนกว่าพวกเขาชนกับโครงสร้างอื่น ๆ ภายใน การแตกหักของกระดูกซี่โครงเกิดขึ้นเมื่อไม่สามารถดูดซับแรงหน้าอกทรวงอกกรง บาดเจ็บปอดสมุนเกิดขึ้นในกระดูกซี่โครงหักเนื่องจากความอ่อนโยนของกระดูก ซี่โครงโค้งงอก่อนการแตกร้าวซึ่งความเสียหายของเนื้อเยื่อปอดที่อยู่ใต้ซี่โครงที่ได้รับผลกระทบ ขณะบ่อย บาดเจ็บปอดอาจเกิดขึ้นของกระดูกซี่โครง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วย 25 ปีอายุไม่ เกินเป็นกระดูกของพวกเขามีความยืดหยุ่นมากขึ้น และน้อยไวต่อการแตกหัก วัตถุประสงค์ของการหายใจคือการ "จัดหาออกซิเจนไปยังเซลล์ และนำคาร์บอนไดออกไซด์" นี่คือความสำเร็จผ่านระบายอากาศ การเคลื่อนที่ของอากาศเข้าและออกจากปอด และการหายใจ การแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ผ่านเมมเบรนฝอยที่ปุ่มเหงือก และอุปกรณ์ต่อพ่วง ชุดของการบาดเจ็บที่แสดงในกรณีศึกษาทำให้เสียแลกเปลี่ยนออกซิเจนและการระบายอากาศ โดยการลดความจุสำคัญ การลดลงของผู้ป่วยสามารถล้างสารคัดหลั่งและลดพื้นที่สำหรับออกซิเจน นี้ก็แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนที่ โดยป้ายของผู้ป่วยของการประนีประนอมทางเดินหายใจและโรคปอดบวมตามมาการปรากฏตัวของกระดูกซี่โครงสรรหาอุปกรณ์เสริมกล้ามเนื้อบาดเจ็บเพิ่มปริมาณ และทำให้เกิดความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่ใช้ในการหายใจแฝง ความสามารถในการระบายอากาศของปอดเป็นความบกพร่อง และบินต่ำยุบลดพื้นที่สำหรับหายใจ Haemothorax ขนาดเล็กอาจมีบกพร่องปอดบีบถุงลมในปอดการสะสมของเลือดในโพรงมีน้ำท่วม และป้องกันไม่ให้ปอดขยายเต็มที่ ช้ำหรือช้ำไปปอดก่อให้เกิดการอักเสบของทางเดินหายใจต่ำลงในคอลเลกชันของน้ำและเลือดในถุงลมในปอด ซึ่งทำให้อุดตันทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นความกดดันและพยายามหายใจต่อมา อากาศออกซิเจนน้อยย้ายเข้าและออกจากปอดลดพื้นที่สำหรับการหายใจจะเกิดขึ้น ปุ่มเหงือกยุบและการรวมผล อธิบายผู้ป่วยของลดออกซิเจนContusions ปอดอาจทำให้ช็อก hypovolaemic ตามที่เห็นในกรณีศึกษาประจักษ์ โดยความดันเลือดต่ำ หัวใจเต้นเร็วถาวร และ haemoglobin ลดลง เนื่องจากเลือดที่ร่วมกันเข้าไปในเนื้อเยื่อปอดเป็นผลจากการบาดเจ็บได้ การพัฒนาของการหายใจล้มเหลวอาจมีส่วนนี้ซึ่งทำให้ของเหลวที่จะเปลี่ยนจากถุงลมในปอดเส้นเลือดฝอยในปอด ลดปริมาณเลือดที่หมุนเวียน ความดันโลหิตลดลงเป็นผลมาจากความดันลดลงในการเพิ่มพื้นที่และอัตราการเต้นหัวใจ intravascular เป็นกลไกชดเชย ความดันเลือดต่ำและกรณีลดสมองกำซาบ และรับผิดชอบการปราบปรามระดับของจิตสำนึกในกรณีศึกษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พยาธิสรีรวิทยาของการบาดเจ็บที่ปอด
ผลการบาดเจ็บจากการ MVC เนื่องจากการเร่งการชะลอตัวและกองกำลังปิ๊ง มีสามจุดของการติดต่อส่วนร่วมในการ MVCs คือประการแรกผลกระทบของรถกับวัตถุอื่น; ประการที่สองผลกระทบของร่างกายที่มีโครงสร้างภายในของรถ; และประการที่สามการขยับของอวัยวะภายในจนกว่าพวกเขาจะชนกับโครงสร้างภายในอื่น ๆ กระดูกซี่โครงเกิดขึ้นเมื่อกรงทรวงอกไม่สามารถดูดซับแรงนำไปใช้กับหน้าอก บาดเจ็บที่ปอดสมุนเกิดขึ้นในซี่โครงหักเพราะความอ่อนโยนของกระดูก ซี่โครงโค้งก่อนที่จะพร่าพรายซึ่งความเสียหายที่เนื้อเยื่อปอดอยู่ใต้ซี่โครงรับผลกระทบ ในขณะที่น้อยกว่าปกติได้รับบาดเจ็บที่ปอดสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีที่ไม่มีซี่โครงหักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยอายุ 25 ปีหรือน้องกระดูกของพวกเขาจะมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและน้อยไวต่อการแตกหัก.
วัตถุประสงค์ของการหายใจคือการ "ออกซิเจนไปยังเซลล์และลบคาร์บอน ไดออกไซด์ " นี่คือความสำเร็จผ่านการระบายอากาศการเคลื่อนไหวของอากาศเข้าและออกจากปอดและระบบทางเดินหายใจ, การแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในถุงและเมมเบรนของเส้นเลือดฝอยอุปกรณ์ต่อพ่วง ชุดของการบาดเจ็บที่ปรากฏขึ้นในกรณีการศึกษาทำให้เสียการระบายอากาศและการแลกเปลี่ยนออกซิเจนโดยการลดกำลังการผลิตที่สำคัญลดลงความสามารถของผู้ป่วยเพื่อล้างสารคัดหลั่งและลดพื้นที่ผิวสามารถใช้ได้สำหรับการให้ออกซิเจน นี่ก็แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนโดยอาการของผู้ป่วยของการประนีประนอมทางเดินหายใจและโรคปอดอักเสบตามมา.
การปรากฏตัวของซี่โครงหักรับสมัครกล้ามเนื้อเสริมการบาดเจ็บเพิ่มภาระงานและทำให้เกิดความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่ใช้ในการหายใจเรื่อย ๆ ความสามารถของปอดเพื่อระบายอากาศเป็นความบกพร่องและลดการล่มสลายทางเดินหายใจลดลงพื้นที่ผิวสามารถใช้ได้สำหรับการหายใจ ฟังก์ชั่นปอดโพรงเยื่อหุ้มปอดมีเลือดขนาดเล็กอาจมีความบกพร่องทางการสะสมของเลือดในโพรงเยื่อหุ้มปอดบีบอัดและป้องกันไม่ให้ถุงลมปอดจากการขยายตัวได้อย่างเต็มที่ ฟกช้ำหรือช้ำปอดผลิตการอักเสบของทางเดินหายใจลดลงส่งผลให้ในคอลเลกชันของน้ำและเลือดในถุงลมที่ ทำให้เกิดการอุดตันนี้มีผลในทางเดินหายใจแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นและความพยายามที่ระบบทางเดินหายใจในภายหลัง ย้ายอากาศออกซิเจนน้อยลงในการเข้าและออกจากปอดลดพื้นที่ผิวที่มีอยู่สำหรับการหายใจที่จะเกิดขึ้น การควบรวมกิจการและถุงผลการล่มสลายอธิบายของผู้ป่วยออกซิเจนบกพร่อง.
contusions ปอดนอกจากนี้ยังอาจส่งผลในช็อต hypovolaemic เท่าที่เห็นในกรณีศึกษาที่ประจักษ์โดยความดันโลหิตต่ำอิศวรถาวรและการลดลงของฮีโมโกล เพราะนี่คือการรวมเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อปอดเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ การพัฒนาของการหายใจล้มเหลวอาจจะยังสนับสนุนการนี้ซึ่งเป็นสาเหตุของของเหลวจะเปลี่ยนจากเส้นเลือดฝอยถุงลมเข้าไปในปอดลดลงปริมาณการไหลเวียนของเลือด ความดันโลหิตลดลงเป็นผลมาจากความดันลดลงในพื้นที่และอัตราการเต้นหัวใจหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเป็นกลไกการชดเชย การรวมกันของความดันโลหิตต่ำและขาดออกซิเจนช่วยลดเลือดไปเลี้ยงสมองและเป็นผู้รับผิดชอบในระดับปราบปรามของสติในกรณีศึกษา