AssessmentAssess the need for sucti

Assessment
Assess the need for suction:

Increased work of breathing (Rationale 2 and 3):
increased respiratory rate
alteration in respiratory pattern
recession
nasal flaring
chin tug
grunting (non-intubated patients)
altered level of consciousness
Alteration in gas exchange:
decrease in the SaO2 (oxygen saturation)
pale and/or mottled appearance
cyanosis
decreased PaO2 (oxygen levels in arterial blood) and/or increased PaCO2 (carbon dioxide levels in arterial blood) on the blood gas
Evidence of secretions either audibly or on auscultation and/or palpation.
Examination of the chest x-ray (CXR).
Alteration of ventilator parameters.
Inability to effectively clear secretions independently
It is also important that other causes of respiratory distress and possibly an alteration in blood gases that do not require suction are considered; for example a pneumothorax, fluid overload or a misplaced artificial airway (Rationale 4).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ประเมินประเมินความต้องการสำหรับดูด:ทำงานที่เพิ่มขึ้นของการหายใจ (เหตุผล 2 และ 3):อัตราการหายใจเพิ่มขึ้นแก้ไขในรูปแบบการหายใจภาวะถดถอยนาสิกชุดบานท่อทองชิน tuggrunting (intubated ไม่ใช่ผู้ป่วย)เปลี่ยนแปลงระดับของสติ แก้ไขในการแลกเปลี่ยนแก๊ส:SaO2 ลดลง (ความอิ่มตัวของออกซิเจน)ลักษณะซีด หรือด่างcyanosisลด PaO2 (ระดับออกซิเจนในเลือดต้ว) หรือ PaCO2 เพิ่มขึ้น (ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดต้ว) แก๊สเลือดหลักฐานการหลั่งทั้งทวน หรือ ใน auscultation palpationการตรวจเอกซเรย์ทรวงอก (CXR)แก้ไขพารามิเตอร์ระบายไม่สามารถล้างหลั่งอย่างอิสระได้อย่างมีประสิทธิภาพ เป็นสิ่งสำคัญที่จะพิจารณา อื่น ๆ สาเหตุของทุกข์ทางเดินหายใจ และอาจรวมถึงการดัดแปลงในเลือดก๊าซที่ไม่ต้องดูด เช่น pneumothorax โอเวอร์โหลดของเหลว ขึ้นเราประดิษฐ์ทำ (ผล 4)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การประเมินผลการ
ประเมินความจำเป็นในการดูด: เพิ่มการทำงานของการหายใจ (เหตุผลที่ 2 และ 3): เพิ่มอัตราการหายใจการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบทางเดินหายใจภาวะถดถอยวูบวาบจมูกคางลากจูงgrunting (ไม่ใส่ท่อช่วยหายใจผู้ป่วย) ระดับการเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึกของการเปลี่ยนแปลงในการแลกเปลี่ยนก๊าซ: ลดลง SaO2 (ออกซิเจนอิ่มตัว) ซีดและ / หรือจุดด่างดำลักษณะอาการตัวเขียวลดลง PaO2 (ระดับออกซิเจนในเลือดแดง) และ / หรือเพิ่มขึ้น PaCO2 (ระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง) ในก๊าซเลือดหลักฐานการหลั่งทั้งได้ยินเสียงหรือฟังเสียงและ / หรือคลำ. การตรวจสอบของเอกซเรย์ทรวงอก (CXR) . การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์เครื่องช่วยหายใจไม่สามารถที่จะคัดหลั่งที่ชัดเจนอย่างมีประสิทธิภาพได้อย่างอิสระนอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่สาเหตุอื่น ๆ ของการหายใจติดขัดและอาจมีการเปลี่ยนแปลงในก๊าซในเลือดที่ไม่จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาดูด; ตัวอย่างเช่น pneumothorax เกินของเหลวหรือทางเดินลมหายใจหายไปเทียม (เหตุผล 4)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การประเมิน
ประเมินต้องดูด :

เพิ่มการทำงานของการหายใจ ( เหตุผลที่ 2 และ 3 ) :

เพิ่มการเปลี่ยนแปลงอัตราการหายใจในการหายใจแบบ

จมูกคางง้างภาวะถดถอยวูบวาบ

. . . . . ( ผู้ป่วยใส่ท่อช่วยหายใจไม่ได้ )

การเปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงของระดับจิตสำนึกในการแลกเปลี่ยนก๊าซ :
ลดลงใน sao2 ( ออกซิเจน )
ซีดและ / หรือลักษณะด่าง

สัญญาณธงpao2 ลดลง ( ระดับออกซิเจนในเลือดแดง ) และ / หรือเพิ่ม paco2 ( ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง ) ในเลือดก๊าซ
หลักฐานออกมาด้วยเสียงดัง หรือโกรธจัด และ / หรือ โปร .
ตรวจเอกซเรย์ทรวงอก ( CW )

แก้ไขพารามิเตอร์ของเครื่องช่วยหายใจ ไม่สามารถที่จะมีประสิทธิภาพที่ชัดเจนออกมาโดยอิสระ
ยังเป็นสิ่งสำคัญที่สาเหตุอื่นของระบบหายใจ และอาจจะมีการเปลี่ยนแปลงในก๊าซในเลือดที่ไม่ต้องมีการพิจารณา ; ตัวอย่างเช่นปอดทะลุเกินของไหลหรือถูกใส่ผิดที่หลอดลมเทียม ( เหตุผล 4 )