our study, however, the association between interactive sedentary behavior and HTN remained even after adjusting for baseline BMI or changes in BMI after 2 years of follow-up, hinting at an independent mechanism. Further, those individuals who devote more hours to sedentary behavior may reduce their spent in physical activity, thus increasing their risk of developing HTN.
Again, however, the observed association did not change after adjusting for physical activity. We observed an association between interactive sedentary behavior (driving and computer use) and the risk of HTN, but no association for noninteractive sedentary behavior. Activities such as driving and computer use could cause mental stress, which could, in turn, lead to HTN, as previous studies suggest.
The epidemiologic evidence, however, does not support this mechanism. The Whitehall II Study showed that pressor reactions to psychological stress provide minimal independent prediction of BP at follow-up, though measurement of reactivity is not a useful clinical index of the course of future BP.
Changes in baroreceptor reflex sensitivity could account for the observed association. Tasks involving interaction (the response to external stimuli) and those
involving cognitive elaboration (mental arithmetic, memory,
and counting tasks) are associated with a reliable
decrease in baroreceptor reflex sensitivity.25,26 Also,
changes in respiratory pattern could modify baroreceptor
reflex sensitivity. Abdominal breathing, produced mainly
through diaphragm contraction, was suggested to reduce
BP levels.27,28 Mental stress could lead to abdominal muscle
contraction and to thoracic breathing, with shallow
breathing and a faster rate. In the long term, this state
might affect the sympathetic/parasympathetic balance and
eventually raise BP levels. The mechanism involved could
be related to adrenaline secretion by the adrenal gland or
even renin secretion, also connected to the BP neurologic
regulatory system.29
การศึกษาของเรา แต่ความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมการอยู่ประจำการโต้ตอบและ HTN ยังคงอยู่แม้หลังจากปรับพื้นฐานค่าดัชนีมวลกายหรือการเปลี่ยนแปลงในค่าดัชนีมวลกายหลังจาก 2 ปีของการติดตามผลกระทบถึงกลไกที่เป็นอิสระ นอกจากนี้บุคคลผู้ที่อุทิศเวลามากขึ้นกับพฤติกรรมการอยู่ประจำที่อาจจะลดการใช้จ่ายของพวกเขาในการออกกำลังกายซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา HTN.
อีกครั้งอย่างไรก็ตามสมาคมตั้งข้อสังเกตไม่ได้เปลี่ยนไปหลังจากที่ปรับสำหรับการออกกำลังกาย เราสังเกตเห็นความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมการอยู่ประจำที่โต้ตอบ (ขับรถและการใช้งานคอมพิวเตอร์) และความเสี่ยงของ HTN แต่สมาคมสำหรับพฤติกรรมนั่งนิ่งไม่โต้ตอบไม่ กิจกรรมเช่นการขับรถและการใช้คอมพิวเตอร์อาจก่อให้เกิดความเครียดทางจิตใจซึ่งสามารถในการเปิดนำไปสู่ความดันโลหิตสูงเป็นศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็น. หลักฐานทางระบาดวิทยา แต่ไม่สนับสนุนกลไกนี้ การศึกษาครั้งที่สองในกรุงลอนดอนแสดงให้เห็นว่าปฏิกิริยากดหรือความเครียดทางด้านจิตใจให้ทำนายอิสระที่น้อยที่สุดของ BP ที่ติดตามแม้ว่าการวัดปฏิกิริยาไม่ได้เป็นดัชนีทางคลินิกที่มีประโยชน์แน่นอนของอนาคต BP. การเปลี่ยนแปลงในความไว baroreceptor สะท้อนอาจบัญชีสำหรับสมาคมการสังเกต . งานที่เกี่ยวข้องกับการมีปฏิสัมพันธ์ (การตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก) และผู้ที่เกี่ยวข้องกับรายละเอียดองค์ความรู้ (คิดเลขในใจ, หน่วยความจำและงานนับ) จะเกี่ยวข้องกับความน่าเชื่อถือลดลงสะท้อน baroreceptor sensitivity.25,26 นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงในรูปแบบทางเดินหายใจอาจปรับเปลี่ยน baroreceptor ไวสะท้อน . หายใจท้องผลิตส่วนใหญ่ผ่านการหดตัวไดอะแฟรม, ได้รับการแนะนำในการลดความเครียด BP levels.27,28 จิตอาจนำไปสู่กล้ามเนื้อหน้าท้องหดตัวและการหายใจทรวงอกด้วยตื้นหายใจและอัตราที่เร็ว ในระยะยาว, รัฐนี้อาจส่งผลกระทบต่อความเห็นอกเห็นใจ / สมดุลกระซิกและในที่สุดก็จะยกระดับความดันโลหิต กลไกการมีส่วนร่วมอาจจะเกี่ยวข้องกับตื่นเต้นหลั่งโดยต่อมหมวกไตหรือแม้กระทั่งการหลั่ง renin, เชื่อมต่อไปยังระบบประสาท BP system.29 กฎระเบียบ
การแปล กรุณารอสักครู่..

การศึกษาของเรา อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมและการโต้ตอบ sedentary HTN ยังคงอยู่แม้หลังจากปรับฐานค่าดัชนีมวลกายหรือ BMI สำหรับการเปลี่ยนแปลงหลังจากที่ 2 ปีของการติดตามนัยที่เป็นกลไกที่เป็นอิสระ เพิ่มเติม บุคคลผู้ที่อุทิศเวลามากขึ้นเพื่อพฤติกรรมกลุ่มอาจลดการใช้จ่ายในกิจกรรมทางกายภาพ จึงเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา HTN .
อีกครั้ง อย่างไรก็ตามและสมาคมไม่ได้เปลี่ยนแปลงหลังจากปรับสำหรับกิจกรรมทางกาย เราพบความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมกลุ่มแบบโต้ตอบ ( ขับรถและใช้คอมพิวเตอร์ ) และความเสี่ยงของ HTN แต่สมาคมไม่พฤติกรรมกลุ่ม noninteractive . กิจกรรมต่างๆ เช่น การขับรถ และการใช้คอมพิวเตอร์อาจก่อให้เกิดความเครียดทางจิตใจ ซึ่งอาจ จะนำไปสู่ HTN , การศึกษา
แนะนำมีหลักฐานทางระบาดวิทยา อย่างไรก็ตาม ไม่สนับสนุนกลไกนี้ The Whitehall II พบว่า pressor ปฏิกิริยาความเครียดให้พยากรณ์อิสระน้อยที่สุดของ BP ที่ติดตาม แม้ว่าการวัดประสิทธิภาพเป็นดัชนีทางคลินิกที่มีประโยชน์ของหลักสูตรของ BP ในอนาคต .
เปลี่ยนแปลง baroreceptor สะท้อนความไวอาจบัญชีสำหรับตรวจสอบสมาคมงานที่เกี่ยวข้องกับการปฏิสัมพันธ์ ( การตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก ) และผู้ที่เกี่ยวข้องกับการคิดขั้น
( คิดเลขในใจ , หน่วยความจำ ,
และนับงาน ) ที่เกี่ยวข้องกับลดความน่าเชื่อถือ
ใน baroreceptor สะท้อนความไว 25,26 นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงในทางเดินหายใจ สามารถปรับเปลี่ยนรูปแบบ
baroreceptor สะท้อนความไว การหายใจช่องท้อง ส่วนใหญ่ผลิต
ผ่านกะบังลมหดตัวเป็นข้อเสนอแนะเพื่อลดความเครียด 27,28
BP ระดับ จิตจะทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องและทรวงอก
การหายใจ , การหายใจตื้น
และอัตราเร็ว ในระยะยาวนี้ อาจจะมีผลต่อความสมดุลของรัฐ
ในที่สุดและสงสาร / ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกเพิ่ม BP ระดับ กลไกที่เกี่ยวข้องอาจจะเกี่ยวข้องกับการหลั่งอดรีนาลีน
โดยต่อมหมวกไต หรือแม้แต่การหลั่งเรนิน ,ยังเชื่อมต่อกับ BP ประสาท
กฎระเบียบ system.29
การแปล กรุณารอสักครู่..
